Как подготовиться к имплантации факичных линз: полный гайд

Правильная подготовка к имплантации факичных интраокулярных линз (ФИОЛ) — это не просто формальность, а ключевой фактор, напрямую влияющий на безопасность процедуры и итоговый результат коррекции зрения. Этот процесс начинается задолго до дня операции и включает в себя как диагностические обследования, так и выполнение определенных рекомендаций. Соблюдение всех этапов подготовки позволяет минимизировать риски, обеспечить точность расчетов хирурга и создать оптимальные условия для быстрой и комфортной реабилитации.

Первый и самый важный этап: комплексная диагностика зрения

Основа успешной имплантации факичной линзы — это исчерпывающее офтальмологическое обследование. Его цель — не только подтвердить диагноз, но и детально изучить анатомические особенности вашего глаза, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и подобрать идеально подходящую модель линзы. Диагностика абсолютно безболезненна и проводится с использованием высокоточного оборудования.

В стандартное предоперационное обследование входят следующие процедуры:

• Визометрия и рефрактометрия. Определение остроты зрения с коррекцией и без, а также точное измерение степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Это базовые данные для расчета оптической силы ФИОЛ.
• Кератотопография. Создание детальной карты поверхности роговицы. Это исследование необходимо для исключения таких заболеваний, как кератоконус, при которых имплантация факичных интраокулярных линз противопоказана.
• Пахиметрия. Измерение толщины роговицы. Хотя при имплантации ФИОЛ роговица не затрагивается, как при лазерной коррекции, ее состояние является важным показателем общего здоровья глаза.
• Биометрия. Измерение длины глаза и глубины передней камеры — пространства между роговицей и радужкой. Эти параметры критически важны, так как факичная линза устанавливается именно в этой зоне. Недостаточная глубина камеры является абсолютным противопоказанием к операции.
• Микроскопия эндотелия роговицы. Подсчет плотности эндотелиальных клеток — внутреннего слоя роговицы, отвечающего за ее прозрачность. Для безопасной имплантации ФИОЛ необходимо, чтобы количество этих клеток было в пределах нормы, так как любое внутриглазное вмешательство может привести к их незначительной потере.
• Осмотр глазного дна с расширением зрачка. Позволяет оценить состояние сетчатки и зрительного нерва, чтобы исключить патологии, которые могут повлиять на конечный результат коррекции зрения.
• Измерение внутриглазного давления. Стандартная процедура для исключения глаукомы.

Только на основании полного набора данных врач принимает окончательное решение о возможности проведения операции и производит индивидуальный расчет параметров факичной интраокулярной линзы.

Подготовка за несколько недель до имплантации ФИОЛ

После того как диагностика пройдена и дата операции назначена, начинается этап непосредственной подготовки. Самое важное правило этого периода — прекращение ношения контактных линз. Это необходимо для того, чтобы роговица полностью восстановила свою естественную форму, так как даже мягкие контактные линзы оказывают на нее минимальное давление и могут искажать результаты измерений.

Вот основные рекомендации по срокам отказа от контактных линз:

Кроме того, если вы страдаете хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет, гипертония) или постоянно принимаете какие-либо препараты (особенно влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин или варфарин), обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и офтальмохирургом. Может потребоваться временная коррекция терапии.

Что делать за несколько дней до операции

За 3–5 дней до запланированной имплантации факичной линзы начинается финальный этап подготовки, направленный на профилактику инфекционных осложнений.

• Глазные капли. Врач назначит вам специальные капли с антибиотиком и/или противовоспалительным компонентом. Их нужно будет закапывать по определенной схеме. Это делается для того, чтобы создать в глазу стерильную среду и подавить любую возможную микрофлору, снизив риск послеоперационного воспаления.
• Ограничение физических нагрузок. Избегайте интенсивных тренировок, поднятия тяжестей и работы в наклонном положении.
• Отказ от алкоголя. Алкогольные напитки могут влиять на артериальное давление и свертываемость крови, что нежелательно перед хирургическим вмешательством.
• Организационные моменты. Заранее договоритесь с кем-то из близких, чтобы вас сопроводили из клиники домой. После операции зрение может быть нечетким, а самостоятельное управление автомобилем будет категорически запрещено.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Накануне и в день имплантации факичной линзы

Соблюдение простых правил в день операции поможет вам чувствовать себя спокойно и комфортно, а персоналу клиники — провести все процедуры максимально эффективно.

Накануне вечером:

• Примите душ и тщательно вымойте голову. В первые дни после операции этого делать будет нельзя.
• Ужин должен быть легким.
• Постарайтесь хорошо выспаться и отдохнуть.

Утром в день операции:

• Примите легкий завтрак, если операция планируется под местной анестезией. Если предполагается общий наркоз, принимать пищу и пить нельзя — врач даст точные инструкции.
• Тщательно умойте лицо чистой водой без мыла или других косметических средств.
• Категорически запрещено наносить макияж (тушь, тени, тональный крем), использовать духи, дезодоранты с сильным запахом, лак для волос.
• Наденьте удобную, не стесняющую движений одежду из натуральных тканей, без высокого или тугого воротника. Лучше всего подойдет рубашка или кофта на пуговицах или молнии.
• С собой в клинику возьмите только самое необходимое: паспорт, результаты анализов (если их требовали сдать заранее), солнцезащитные очки. Все ценные вещи и украшения лучше оставить дома.

Психологическая подготовка и управление тревогой

Волнение перед любой, даже самой щадящей операцией — это абсолютно нормальная реакция. Однако излишний стресс может негативно сказаться на вашем самочувствии. Понимание каждого этапа подготовки и самой процедуры помогает значительно снизить уровень тревоги. Не стесняйтесь задавать своему врачу любые вопросы, которые вас беспокоят. Чем больше у вас будет информации, тем спокойнее вы будете себя чувствовать. Помните, что имплантация ФИОЛ — это плановая, хорошо отработанная операция, которую выполняют опытные хирурги с использованием самых современных технологий. Ваша задача — довериться специалистам и четко следовать их рекомендациям. Это залог вашего спокойствия и прекрасного зрения в будущем.

Список литературы

1. Аветисов С.Э., Егоров Е.А., Мошетова Л.К., Нероев В.В., Тахчиди Х.П. Офтальмология: Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Клинические рекомендации «Миопия» (утв. Министерством здравоохранения РФ). — 2021.
3. American Academy of Ophthalmology Refractive Management/Intervention PPP Panel. Refractive Errors & Refractive Surgery Preferred Practice Pattern®. — American Academy of Ophthalmology, 2017.
4. Igarashi A., Shimizu K., Kamiya K. Eight-year follow-up of posterior chamber phakic intraocular lens implantation for moderate to high myopia // American Journal of Ophthalmology. — 2014. — Vol. 157(3). — P. 532–539.
5. Güell J.L., Morral M., Kook D., Kohnen T. Phakic intraocular lenses: part 1: the anterior chamber // Journal of Cataract & Refractive Surgery. — 2010. — Vol. 36(11). — P. 1976–1993.