Подобрать эффективный бандаж при эпикондилите для защиты локтя и снижения боли

Правильно подобранный бандаж при латеральном эпикондилите является важной частью комплексного подхода к лечению, направленного на снижение болевого синдрома и защиту поврежденных тканей. Это ортопедическое изделие помогает уменьшить нагрузку на воспаленные сухожилия мышц предплечья, которые крепятся к латеральному надмыщелку плечевой кости. Использование бандажа позволяет не только облегчить боль во время повседневных дел или спортивных занятий, но и создать благоприятные условия для восстановления, предотвращая повторные микротравмы и дальнейшее прогрессирование «локтя теннисиста».

Принцип действия бандажа при латеральном эпикондилите: как он помогает

Механизм работы ортопедического бандажа при «локте теннисиста» основан на нескольких физических и физиологических эффектах. Понимание этих принципов помогает осознанно подойти к выбору и использованию изделия. Основная задача бандажа — изменить биомеханику работы мышц предплечья, чтобы разгрузить место их прикрепления у локтевого сустава.

• Перераспределение нагрузки. Бандаж, особенно в виде ремня (суппорта), создает локальное давление на мышцы предплечья чуть ниже локтя. Это смещает точку приложения силы и натяжения сухожилий с воспаленного надмыщелка на область под бандажом. В результате при каждом движении кистью или пальцами травмированный участок испытывает значительно меньшее напряжение.
• Компрессионный эффект. Эластичные налокотники создают равномерное давление на мягкие ткани вокруг сустава. Компрессия улучшает кровообращение и лимфоотток, что способствует уменьшению отека и ускоряет выведение продуктов воспаления. Также она повышает мышечный тонус и стабилизирует сустав.
• Проприоцептивная стимуляция. Постоянное ощущение бандажа на коже повышает осознанный контроль над движениями в локтевом суставе. Мозг получает больше сигналов о положении руки в пространстве, что заставляет человека двигаться более аккуратно и избегать резких, болезненных движений, которые могли бы усугубить травму.
• Тепловой эффект. Некоторые бандажи, особенно из неопрена, обладают согревающим действием. Локальное повышение температуры усиливает микроциркуляцию в тканях, что способствует расслаблению мышц и ускорению восстановительных процессов.

Виды ортопедических изделий для локтя: какой выбрать

Выбор конкретной модели бандажа зависит от стадии заболевания, интенсивности боли и характера нагрузок, которые вы испытываете. Существует три основных типа изделий, каждое из которых имеет свои особенности и показания к применению. Для наглядности рассмотрим их в таблице.

Ключевые критерии выбора: на что обратить внимание

Чтобы бандаж при латеральном эпикондилите приносил пользу, а не дискомфорт, необходимо учесть несколько важных параметров при его выборе. Неправильно подобранное изделие может быть неэффективным или даже усугубить проблему, например, нарушив кровообращение.

• Степень фиксации. Для профилактики и легких симптомов достаточно легкой фиксации (эластичный налокотник). При болях во время нагрузок нужен бандаж средней фиксации (ремень-суппорт). Сильная фиксация (ортез) требуется только по назначению специалиста.
• Материал. Современные бандажи изготавливают из гипоаллергенных, дышащих материалов. Неопрен хорошо сохраняет тепло, но может вызывать потливость. Трикотажные материалы с особым плетением обеспечивают отличную вентиляцию и компрессию. Важно, чтобы материал не вызывал раздражения кожи.
• Размер. Это самый критичный параметр. Бандаж должен плотно облегать руку, но не сдавливать ее и не нарушать кровообращение. Для подбора размера необходимо измерить обхват предплечья или локтя сантиметровой лентой (согласно инструкции производителя) и сопоставить результат с размерной сеткой конкретной модели. Измерения лучше проводить утром, когда отечность минимальна.
• Уровень активности. Если вы планируете использовать бандаж во время интенсивных тренировок, выбирайте модели, разработанные специально для спорта. Они лучше отводят влагу и обеспечивают надежную фиксацию при резких движениях. Для офисной работы или домашних дел подойдут более простые и комфортные варианты.

Правила использования бандажа для максимальной эффективности и безопасности

Приобретение подходящего бандажа — это только половина дела. Важно правильно его использовать, чтобы добиться лечебного эффекта и не навредить себе. Соблюдение простых правил поможет сделать ношение изделия комфортным и безопасным.

Как правильно надевать. Ремень-суппорт располагается на самой объемной части мышц предплечья, примерно на 4–5 см ниже локтевого сустава. Уплотняющая подушечка (пелот), если она есть, должна приходиться на наружную поверхность предплечья, где ощущается наибольшее напряжение мышц. Затягивать ремень следует до ощущения плотной фиксации, но без онемения или покалывания в пальцах. Эластичный налокотник просто надевается как рукав, при этом важно расправить все складки.

Продолжительность ношения. Бандаж не предназначен для круглосуточного использования. Его следует надевать на период физической активности, которая провоцирует боль (например, работа за компьютером, игра в теннис, ремонтные работы). Общее время ношения в течение дня обычно не должно превышать 3–4 часов подряд. Спать в бандаже не рекомендуется, если это не было предписано врачом, чтобы не нарушать ночное кровообращение и дать тканям отдохнуть.

Сочетание с другими методами лечения. Важно понимать, что бандаж — это вспомогательное средство, а не панацея. Его использование должно быть частью комплексной программы лечения латерального эпикондилита, которая может включать покой, лечебную физкультуру (ЛФК) для растяжки и укрепления мышц, физиотерапию и медикаментозное лечение по назначению врача. Ношение бандажа без выполнения специальных упражнений может привести к ослаблению мышц.

Уход за изделием. Чтобы бандаж служил долго и сохранял свои свойства, за ним нужно ухаживать. Большинство изделий можно стирать вручную в теплой воде с мягким моющим средством. Сушить их следует в расправленном виде вдали от нагревательных приборов и прямых солнечных лучей.

Когда бандаж не поможет или может навредить

Несмотря на высокую эффективность, в некоторых ситуациях использование бандажа при «локте теннисиста» противопоказано или требует особой осторожности. Пренебрежение этими правилами может привести к ухудшению состояния. Крайне важно обратиться к врачу для точной диагностики, так как боль в локте может быть вызвана не только латеральным эпикондилитом, но и другими причинами.

Противопоказаниями к ношению бандажа являются:

• Наличие местных кожных заболеваний (дерматиты, экземы) или открытых ран в области наложения бандажа.
• Тромбофлебит вен в области верхней конечности.
• Выраженные нарушения кровообращения или чувствительности в руке.
• Аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлено изделие.
• Острые травмы, такие как переломы, вывихи или разрывы связок, требующие полной иммобилизации.

Если во время ношения бандажа боль усиливается, появляется онемение, посинение пальцев или сильный дискомфорт, необходимо немедленно снять изделие и проконсультироваться со специалистом. Самолечение боли в локте недопустимо, так как только врач может поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Список литературы

1. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Г. М. Кавалерского. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 640 с.
2. Епифанов В. А. Медицинская реабилитация. Руководство для врачей. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 352 с.
3. Травматология. Национальное руководство / под ред. Г. П. Котельникова, С. П. Миронова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 528 с.
4. Cumpston M., Tierney E., Bisset L., Vicenzino B. Taping and bracing for lateral elbow pain (Protocol) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2020. — No. 1. — Art. No.: CD013531.
5. Ahmad Z., Siddiqui N., Malik S. S., Abdus-Samee M., Tytherleigh-Strong G., Rushton N. Lateral epicondylitis: a review of pathology and management // Bone Joint J. — 2013. — Vol. 95-B, No. 9. — P. 1158–1164.