Питание при артрозе АКС: какие продукты помогут суставам, а какие вредят

Правильно организованное питание при артрозе акромиально-ключичного сустава (АКС) является важной частью комплексного подхода к лечению. Хотя диета не может полностью излечить заболевание, она способна значительно повлиять на его течение: уменьшить воспаление, замедлить разрушение хрящевой ткани и облегчить болевой синдром. Сбалансированный рацион обеспечивает сустав необходимыми «строительными материалами» и помогает контролировать системные воспалительные процессы в организме, которые лежат в основе прогрессирования артроза.

Роль диеты в лечении артроза акромиально-ключичного сустава: больше чем просто калории

Основная цель диетотерапии при артрозе АКС — достижение двух ключевых эффектов: снижение воспаления и обеспечение хрящевой ткани питательными веществами для регенерации. Многие не осознают, насколько сильно пища влияет на биохимические процессы в организме. Некоторые продукты провоцируют выработку провоспалительных веществ (цитокинов), усиливая боль и отек в суставе. Другие, наоборот, содержат компоненты, которые подавляют воспалительные реакции и защищают клетки хряща от повреждения.

Кроме того, рацион влияет на общее состояние организма. Поддержание здорового веса снижает системную воспалительную нагрузку, даже если речь идет о суставах плечевого пояса, которые не несут прямой весовой нагрузки, как колени или тазобедренные суставы. Нормализация обмена веществ и достаточное поступление жидкости также играют важную роль в питании и функционировании всех тканей, включая хрящевую.

Продукты-союзники: что включить в рацион для здоровья АКС

Для поддержки акромиально-ключичного сочленения и замедления дегенеративных процессов важно сделать акцент на продуктах с противовоспалительными свойствами и высоким содержанием полезных нутриентов. Вот список ключевых продуктов, которые стоит включить в свое меню:

• Жирная морская рыба. Лосось, скумбрия, сардины и сельдь — богатейшие источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Эти кислоты (ЭПК и ДГК) являются мощными природными противовоспалительными агентами, которые помогают уменьшить боль и скованность в суставах.
• Яркие овощи и фрукты. Болгарский перец, брокколи, шпинат, цитрусовые, ягоды (особенно черника, вишня, малина) насыщены антиоксидантами, такими как витамин С и флавоноиды. Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы — агрессивные молекулы, повреждающие клетки хряща. Витамин С, в свою очередь, необходим для синтеза коллагена — основного белка хрящевой ткани.
• Крепкие костные бульоны. При длительной варке костей и соединительной ткани в бульон переходят ценные вещества: коллаген, глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота. Это естественные компоненты хряща, которые служат для него строительным материалом.
• Оливковое масло первого холодного отжима. Оно содержит олеокантал — вещество, обладающее противовоспалительным действием, схожим с действием ибупрофена. Используйте его для заправки салатов и готовых блюд.
• Орехи и семена. Миндаль, грецкие орехи, семена льна и чиа также являются источниками омега-3 жирных кислот (растительного происхождения), а также витамина Е, магния и цинка, которые важны для здоровья костей и суставов.
• Цельнозерновые продукты. Бурый рис, овсянка, киноа, гречка содержат клетчатку и сложные углеводы, которые помогают поддерживать стабильный уровень сахара в крови и снижать общую воспалительную нагрузку на организм.
• Куркума и имбирь. Эти специи известны своими выраженными противовоспалительными свойствами. Куркумин (активное вещество куркумы) и гингерол (в имбире) блокируют ферменты, участвующие в воспалительных реакциях.

Продукты-провокаторы: что ограничить или исключить при артрозе акромиально-ключичного сочленения

Некоторые продукты способны усиливать воспаление и ускорять разрушение суставного хряща. Их потребление следует свести к минимуму, чтобы не провоцировать обострение симптомов артроза АКС. Это не означает, что нужно навсегда отказываться от любимой еды, но осознанное ограничение принесет ощутимую пользу.

• Сахар и простые углеводы. Сладости, выпечка из белой муки, сладкие напитки вызывают резкие скачки уровня глюкозы и инсулина в крови. Это запускает каскад биохимических реакций, приводящих к выработке провоспалительных цитокинов.
• Трансжиры и насыщенные жиры. Маргарин, фастфуд, жареные блюда, промышленные кондитерские изделия содержат трансжиры, которые являются мощными стимуляторами системного воспаления. Избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, сыр) также может способствовать воспалительным процессам.
• Красное и переработанное мясо. Колбасы, сосиски, бекон и избыточное потребление красного мяса связаны с повышением уровня воспалительных маркеров в организме.
• Рафинированные растительные масла. Подсолнечное, кукурузное, соевое масла богаты омега-6 жирными кислотами. При их избытке и недостатке омега-3 в организме нарушается баланс, что ведет к усилению воспаления.
• Алкоголь. Спиртные напитки создают дополнительную нагрузку на организм, обезвоживают ткани (включая хрящ) и могут усиливать воспалительные реакции.
• Продукты с высоким содержанием пуринов. При некоторых видах артроза, сочетающихся с нарушением обмена веществ, стоит ограничить субпродукты, мясные консервы, некоторые виды рыбы (шпроты, сардины), так как они могут провоцировать отложение солей мочевой кислоты, усугубляя воспаление.

Принципы построения рациона: практическое руководство

Чтобы диета при артрозе акромиально-ключичного сустава работала, важно не просто исключить вредные продукты, а выстроить полноценную и сбалансированную систему питания. Ключевым ориентиром может служить средиземноморская диета, которая доказала свою эффективность в снижении хронического воспаления. Важно также обратить внимание на питьевой режим и способы приготовления пищи.

Для наглядности приведем примерный план питания на один день.

Не менее важен питьевой режим. Хрящевая ткань на 70–80% состоит из воды, которая необходима для амортизации и смазки суставных поверхностей. При обезвоживании хрящ теряет упругость и становится более уязвимым к повреждениям. Рекомендуется употреблять не менее 1,5–2 литров чистой воды в день. Предпочтительные способы приготовления пищи — варка, тушение, запекание, приготовление на пару. Жарки, особенно во фритюре, следует избегать, так как при этом образуются вредные соединения, усиливающие воспаление.

Пищевые добавки при артрозе АКС: когда они могут быть полезны

Вопрос о приеме биологически активных добавок (БАД) часто возникает у пациентов с артрозом акромиально-ключичного сустава. Важно понимать, что добавки не являются лекарством и не могут заменить полноценное лечение или сбалансированное питание. Их прием должен осуществляться только после консультации с врачом, так как некоторые компоненты могут быть противопоказаны или несовместимы с принимаемыми препаратами.

Наиболее изученными добавками для здоровья суставов являются:

• Глюкозамин и хондроитинсульфат. Это структурные компоненты хрящевой ткани. Считается, что их дополнительный прием может способствовать замедлению разрушения хряща и уменьшению боли, однако научные данные об их эффективности противоречивы.
• Коллаген II типа. Основной белок суставного хряща. Прием гидролизованного коллагена может обеспечивать организм аминокислотами, необходимыми для синтеза собственного коллагена.
• Омега-3 жирные кислоты. Если потребление жирной рыбы недостаточно, прием омега-3 в виде капсул может помочь достичь необходимой противовоспалительной концентрации.
• Витамин D и кальций. Важны для здоровья костной ткани, которая является опорой для хряща. Дефицит витамина D часто встречается у пациентов с остеоартрозом.

Помните, что решение о необходимости и дозировке любых добавок принимает исключительно лечащий врач на основании вашего состояния и результатов обследований.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Остеоартрит» / Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России». — 2021.
2. Национальное руководство по травматологии / под ред. Г. П. Котельникова, С. П. Миронова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017.
3. Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Е. Л. Насонова. — 2-е изд., испр. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017.
4. Kloppenburg M. и др. 2018 EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis // Annals of the Rheumatic Diseases. — 2019. — Vol. 78. — P. 16–24. (Рекомендации Европейского альянса ревматологических ассоциаций, которые содержат общие принципы, применимые к остеоартриту в целом).
5. Messina D. A. и др. Nutritional strategies for the management of osteoarthritis // International Journal of Molecular Sciences. — 2021. — Vol. 22 (18). — Art. 10096.
6. Диетология : Руководство / под ред. А. Ю. Барановского. — 5-е изд., перераб. и доп. — СПб. : Питер, 2017.