Как безопасно снять боль в кистях при артрозе в домашних условиях

Справиться с болью в кистях при артрозе в домашних условиях возможно, если подходить к этому комплексно и осознанно. Боль при остеоартрите суставов кистей — это не просто неприятный симптом, а сигнал о воспалении и дегенеративных процессах в хрящевой ткани, который мешает выполнять простейшие бытовые действия: от завязывания шнурков до удержания чашки. Основная задача домашних методов — не заменить основное лечение, назначенное врачом, а безопасно облегчить состояние, уменьшить воспаление и вернуть рукам функциональность в периоды обострений или после нагрузки. Важно понимать принципы действия каждого метода, чтобы не навредить суставам и получить максимальную пользу.

Первые шаги: что делать, когда боль застала врасплох

Первое и самое главное правило при остром приступе боли — обеспечить суставам максимальный покой. Это необходимо для того, чтобы снизить механическую нагрузку на воспаленный хрящ и окружающие ткани, что помогает остановить дальнейшее повреждение и уменьшить болевой синдром. Постарайтесь на время исключить действия, которые провоцируют или усиливают боль: мелкую работу руками, подъем тяжестей, монотонные повторяющиеся движения (например, вязание или долгая работа с компьютерной мышью).

Для дополнительной разгрузки можно использовать специальные ортопедические изделия — ортезы. Ортез — это приспособление, которое фиксирует сустав в правильном, физиологичном положении, ограничивая болезненные движения. Ношение ортеза на лучезапястный сустав и суставы пальцев даже на несколько часов в день может значительно уменьшить боль, так как мышцы и связки расслабляются, а нагрузка на суставные поверхности снижается. Особенно полезно использовать их во время сна, чтобы избежать неконтролируемых движений, вызывающих утреннюю боль и скованность.

Тепло или холод: как выбрать правильный компресс при артрозе кистей

Выбор между тепловым и холодовым воздействием зависит от характера и стадии болевого синдрома. Неправильное применение может усилить симптомы, поэтому важно понимать механизм действия каждого метода. Холод сужает кровеносные сосуды, что помогает уменьшить отек и острое воспаление, в то время как тепло, наоборот, расширяет сосуды, улучшая кровообращение, расслабляя мышцы и снимая хроническую тугоподвижность.

Для удобства выбора подходящего метода можно ориентироваться на следующую таблицу:

Крайне важно не прикладывать лед или грелку непосредственно на кожу, чтобы избежать обморожения или ожога. Всегда используйте тканевую прослойку. Также не следует применять тепло при признаках острого воспаления, так как это может усилить отек и боль.

Местные средства: как работают мази и гели для снятия боли

Применение местных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде гелей, мазей или кремов — один из популярных способов облегчения боли при артрозе кистей. Действующие вещества (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен) проникают через кожу непосредственно к очагу воспаления, блокируя выработку простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Это позволяет достичь обезболивающего и противовоспалительного эффекта локально, минимизируя системное воздействие на организм, в отличие от приема таблеток.

При выборе и использовании местных средств важно помнить несколько правил:

• Наносите средство тонким слоем на чистую, сухую и неповрежденную кожу в области пораженных суставов.
• Не втирайте мазь или гель слишком интенсивно, чтобы не травмировать сустав. Достаточно легких массирующих движений до полного впитывания.
• Всегда следуйте инструкции по применению, не превышая указанную частоту и продолжительность использования. Длительное и бесконтрольное применение НПВС даже в местной форме может привести к побочным эффектам.
• После нанесения средства тщательно вымойте руки, чтобы избежать попадания препарата на слизистые оболочки глаз или рта.

Местные средства являются хорошим дополнением к комплексной терапии, но они не лечат причину артроза, а лишь снимают симптомы. Их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лечебная физкультура (ЛФК) для облегчения боли: движение во благо

Может показаться нелогичным выполнять упражнения, когда суставы болят, однако правильно подобранная лечебная физкультура — ключевой элемент контроля над артрозом. Регулярные и плавные движения помогают сохранить подвижность суставов, укрепить мышцы и связки кисти, улучшить кровообращение и питание хрящевой ткани. Важнейшее условие — выполнять упражнения вне периода острого обострения, когда нет сильной боли и отека.

Вот несколько простых и безопасных упражнений, которые можно выполнять ежедневно:

• Сжимание и разжимание кулака. Медленно и плавно сожмите пальцы в кулак, не прилагая чрезмерных усилий. Задержитесь на несколько секунд, затем медленно разожмите пальцы, максимально их распрямив. Повторите 5–10 раз для каждой руки.
• Веер. Раскройте ладонь, затем медленно и широко разведите пальцы в стороны, как веер. Задержитесь в этом положении, после чего плавно сведите пальцы вместе. Повторите 5–10 раз.
• Круговые движения большим пальцем. Медленно вращайте большим пальцем по кругу сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь достичь максимальной амплитуды без боли.
• Касание кончиков пальцев. Поочередно касайтесь подушечкой большого пальца кончиков указательного, среднего, безымянного и мизинца, образуя кольцо. Выполняйте плавно и без напряжения.

Главные принципы ЛФК при артрозе кистей — это плавность, регулярность и отсутствие боли. Если какое-либо движение вызывает резкую боль, прекратите его выполнение или уменьшите амплитуду.

Организация быта: как простые привычки помогают уменьшить нагрузку на суставы

Адаптация повседневных привычек и рабочего пространства (эргономика) играет огромную роль в профилактике обострений артроза кистей. Снижение ежедневной нагрузки на мелкие суставы пальцев и запястья помогает предотвратить боль и замедлить прогрессирование заболевания. Это не требует больших затрат, но требует внимательности к своим действиям.

Постарайтесь внедрить в свою жизнь следующие рекомендации:

• Используйте инструменты с утолщенными ручками. Это касается столовых приборов, зубных щеток, ручек для письма. Более толстая рукоятка позволяет удерживать предмет без сильного сжатия пальцев, что снижает нагрузку на суставы.
• Избегайте сильного хвата. При открывании банок используйте специальные приспособления. При переноске сумок распределяйте вес на предплечье, а не держите ручки в пальцах.
• Распределяйте нагрузку. Поднимая предметы, старайтесь задействовать обе руки и более крупные суставы, например, придерживая предмет предплечьями.
• Делайте перерывы. Если ваша работа связана с монотонными движениями рук (печать на клавиатуре, шитье), делайте регулярные перерывы каждые 30–40 минут для выполнения легкой разминки для кистей.

Когда домашние методы бессильны: красные флаги, требующие обращения к врачу

Домашние методы направлены на облегчение симптомов, но они не должны заменять визит к специалисту, особенно если ваше состояние ухудшается. Существуют определенные симптомы, которые должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу-ревматологу или ортопеду. Игнорирование этих «красных флагов» может привести к необратимым повреждениям суставов.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили:

• Боль стала нестерпимой, постоянной и не снимается привычными способами.
• Появился сильный отек, сустав значительно увеличился в размерах, кожа над ним стала горячей и красной.
• Поднялась общая температура тела без других признаков простуды.
• Возникла заметная деформация суставов пальцев.
• Боль и скованность в кистях сопровождаются слабостью, потерей веса или другими общими симптомами недомогания.

Своевременная диагностика и коррекция базовой терапии, назначенной врачом, — это залог сохранения функции рук и качества жизни на долгие годы.

Список литературы

1. Ревматология: национальное руководство / под ред. Е. Л. Насонова, В. А. Насоновой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 720 с.
2. Ортопедия: национальное руководство / под ред. С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 944 с.
3. Клинические рекомендации. Остеоартрит. Ассоциация ревматологов России. — 2021.
4. Kloppenburg M., Kroon F. P., Blanco F. J., et al. 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis // Annals of the Rheumatic Diseases. — 2019. — Vol. 78 (1). — P. 16–24.
5. Hochberg M. C., Altman R. D., April K. T., et al. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee // Arthritis Care & Research. — 2012. — Vol. 64 (4). — P. 465–474.