Как подготовить дом к возвращению после операции на коленном суставе

Грамотная подготовка дома к возвращению после эндопротезирования коленного сустава — это один из ключевых факторов успешного и быстрого восстановления. Создание безопасной и удобной среды не только минимизирует риск бытовых травм, таких как падения, но и значительно облегчает выполнение повседневных задач в раннем реабилитационном периоде. Продуманная организация пространства позволяет сосредоточиться на лечебной физкультуре и отдыхе, снижает уровень стресса и способствует скорейшему возвращению к привычной жизни.

Почему так важна предварительная подготовка жилого пространства

После операции по замене коленного сустава двигательная активность будет временно ограничена. Вы будете передвигаться с помощью костылей или ходунков, а оперированная нога потребует бережного отношения. В этот период обычная квартира может превратиться в полосу препятствий. Основная цель подготовки — устранить потенциальные опасности и адаптировать быт под новые временные потребности организма. Это важно по нескольким причинам.

• Профилактика падений. Падение в раннем послеоперационном периоде чревато серьезными осложнениями, включая вывих эндопротеза или перипротезный перелом. Скользкие полы, ковры, пороги и провода на полу — главные факторы риска.
• Снижение нагрузки на сустав. Низкие стулья, диваны и унитазы заставляют сильно сгибать колено, что создает излишнее напряжение на сустав и может вызывать боль. Специальные приспособления помогают избежать этих движений.
• Обеспечение самостоятельности. Когда все необходимое находится под рукой, а передвижение по дому не вызывает трудностей, пациент чувствует себя более уверенно и независимо. Это положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии, которое напрямую влияет на скорость восстановления.
• Экономия энергии. Восстановление после эндопротезирования коленного сустава требует от организма много сил. Устранение бытовых сложностей позволяет направить всю энергию на реабилитацию, а не на борьбу с неудобствами.

Общие принципы организации безопасной среды

Перед тем как переходить к детальной адаптации каждой комнаты, стоит ознакомиться с общими правилами. Их реализация создаст основу для безопасного передвижения по всему дому. Эти принципы универсальны и применимы к любому типу жилья.

• Освободите проходы. Ширина всех проходов, особенно на пути от спальни до туалета и кухни, должна быть достаточной для свободного перемещения с ходунками или на костылях (не менее 80–90 см). Уберите с пути лишнюю мебель, коробки, напольные вазы и другие предметы.
• Устраните опасность скольжения и спотыкания. Временно уберите все ковры, коврики и дорожки, даже если у них прорезиненная основа. За край легко зацепиться костылем. Закрепите или спрячьте в кабель-каналы все провода от техники.
• Обеспечьте хорошее освещение. Убедитесь, что все комнаты и коридоры, особенно по ночному маршруту в туалет, хорошо освещены. Используйте ночники с датчиками движения или оставляйте включенным слабый свет на ночь.
• Держите необходимое под рукой. Телефон, пульт от телевизора, стакан с водой, лекарства и другие часто используемые предметы должны находиться в пределах легкой досягаемости от кровати и кресла, чтобы не приходилось за ними тянуться или вставать.

Адаптация ключевых зон в доме: пошаговый план

Наибольшее внимание следует уделить тем зонам, где вы будете проводить больше всего времени или где риск травмы максимален. Это спальня, ванная комната, кухня и гостиная.

Спальня

Место для сна и отдыха должно быть максимально комфортным и безопасным. Кровать — центральный элемент, и ее нужно подготовить в первую очередь. Высота кровати должна быть такой, чтобы, в положении сидя, ваши колени были согнуты под углом примерно 90 градусов, а стопы полностью стояли на полу. Если кровать слишком низкая, можно подложить под матрас дополнительный или использовать специальные подставки под ножки. Рядом с кроватью поставьте устойчивый стул с подлокотниками, который будет служить дополнительной опорой при вставании. Убедитесь, что с вашей стороны кровати достаточно места для ходунков или костылей.

Ванная комната и туалет

Это зона повышенной опасности из-за влажности и скользких поверхностей. Здесь потребуется больше всего изменений. На пол положите нескользящий резиновый коврик. Установите специальные поручни на стене возле унитаза и в душе или ванне. Они обеспечат надежную опору. Стандартная высота унитаза неудобна после операции на коленном суставе, поэтому используйте специальную насадку, увеличивающую его высоту. Для гигиенических процедур приобретите стул или скамейку для ванны/душа. Это позволит мыться сидя, не нагружая оперированную ногу и не рискуя потерять равновесие.

Кухня

Заранее переместите все часто используемые предметы — посуду, продукты, чайник — на уровень столешницы или легкодоступных полок. Это избавит от необходимости наклоняться, тянуться вверх или вставать на цыпочки. Продумайте, как вы будете переносить горячую еду или напитки. Возможно, пригодится сервировочный столик на колесиках или фартук с большими карманами. Полезно заранее приготовить и заморозить несколько порций еды, чтобы в первые дни после возвращения домой не тратить силы на готовку.

Гостиная и проходы

В гостиной выберите одно устойчивое кресло или стул с твердым сиденьем, прямой спинкой и прочными подлокотниками. Оно станет вашим основным местом для дневного отдыха. Избегайте низких, мягких диванов и кресел, из которых тяжело вставать. Поставьте рядом небольшой столик для необходимых вещей. Как и во всем доме, уберите из проходов все лишнее.

Необходимые вспомогательные средства и оборудование

Некоторые технические средства реабилитации значительно упрощают быт и повышают безопасность в период восстановления. Часть из них можно взять в аренду, а что-то придется приобрести. Вот список наиболее полезных приспособлений.

План действий: когда и что нужно сделать

Чтобы не делать все в последний момент, разбейте подготовку на несколько этапов. Систематический подход поможет ничего не упустить и снизит предоперационную суету.

• За 2–3 недели до операции: Проконсультируйтесь с лечащим врачом или реабилитологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации. Составьте список необходимых покупок и аренды оборудования. Закажите и установите то, что требует монтажа (например, поручни).
• За неделю до операции: Сделайте генеральную уборку. Переставьте мебель, освободите проходы. Уберите ковры и провода. Переместите необходимые вещи на кухне и в комнатах на удобную высоту.
• За 1–2 дня до госпитализации: Закупите продукты с длительным сроком хранения, приготовьте и заморозьте еду. Постелите чистое белье. Подготовьте «командный центр» у кровати: положите телефон, зарядное устройство, бутылку воды, необходимые лекарства.

Психологический комфорт и организация помощи

Помимо физической подготовки пространства, важна и организация поддержки. Заранее договоритесь с родственниками или друзьями, кто сможет помочь вам в первые дни или недели после выписки: сходить в магазин или аптеку, помочь с уборкой. Если вы живете один, обсудите возможные варианты помощи с социальными службами или рассмотрите возможность найма сиделки на первое время. Не стесняйтесь просить о помощи — восстановление после такой серьезной операции, как эндопротезирование сустава, это командная работа. Ваш позитивный настрой и уверенность в том, что дома все готово и безопасно, станут важной частью успешной реабилитации.

Список литературы

1. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Н. В. Корнилова. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 592 с.
2. Травматология. Национальное руководство / под ред. Г. П. Котельникова, С. П. Миронова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 896 с.
3. Реабилитация в травматологии и ортопедии / под ред. В. А. Епифанова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 416 с.
4. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Clinical Practice Guideline on Surgical Management of Osteoarthritis of the Knee. Rosemont (IL): AAOS; 2015.
5. Heckmann N., Eslampour A., Ghazarian A.S. et al. A Patient-Centered, Evidence-Based Approach to Total Knee Arthroplasty // The Journal of Arthroplasty. — 2019. — Vol. 34 (7). — P. 1279–1282.