Увеличение груди с имплантами: когда это уместно и как проходит операция




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

01.08.2025
Время чтения:

Маммопластика — хирургическая коррекция формы и размера груди с использованием имплантов — помогает решить эстетические и медицинские задачи. Это решение требует взвешенного подхода: важно понимать не только технику операции, но и ситуации, когда она принесёт максимальную пользу. Ниже — объективная информация о показаниях, этапах процедуры и восстановлении.

Показания к увеличению груди: в каких случаях операция становится решением

Операция рассматривается не как универсальное средство, а как инструмент для конкретных ситуаций. Ключевые медицинские и эстетические показания включают:

  • Гипоплазия молочных желёз — врождённая недоразвитость груди, когда объём не соответствует пропорциям тела.
  • Постлактационная инволюция — потеря объёма и упругости после беременности и кормления.
  • Асимметрия — заметная разница в размере или форме между правой и левой грудью.
  • Реконструкция после мастэктомии — восстановление груди после удаления из-за онкологии.

Психологический аспект также важен: устойчивое недовольство внешностью, влияющее на качество жизни, может быть основанием для вмешательства. Однако операция не решает глубоких эмоциональных проблем — перед процедурой рекомендована консультация психолога.

Когда операция не рекомендуется: противопоказания и ограничения

Маммопластика противопоказана при состояниях, повышающих риски осложнений. Абсолютные ограничения:

  • Беременность и лактация (из-за гормональных изменений и нагрузки на ткани).
  • Активные онкологические процессы (требуют первичного лечения).
  • Невылеченные инфекции (риск распространения бактерий).
  • Нарушения свёртываемости крови (опасность кровотечений).

Относительные противопоказания, требующие коррекции перед операцией:

  • Нестабильный вес (колебания более 10% могут исказить результат).
  • Курение (нарушает кровоснабжение, замедляет заживление).
  • Сахарный диабет в декомпенсированной форме (риск плохой регенерации тканей).

При хронических заболеваниях (например, гипертонии) решение принимается индивидуально после стабилизации состояния.

Подготовка к маммопластике: шаги перед операцией

Этап определяет 70% успеха. За 2-4 недели до операции необходимо:

  1. Пройдите комплексное обследование: клинический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, УЗИ молочных желёз или маммография (для пациенток старше 40 лет).
  2. Откажитесь от курения и алкоголя — они ухудшают регенерацию тканей.
  3. Скорректируйте приём лекарств: отмените антикоагулянты (аспирин, ибупрофен) по согласованию с врачом.

На консультации хирург поможет выбрать имплант. Основные параметры:

Сравнение типов имплантов:

Тип Наполнитель Плюсы Минусы
Силиконовые Густой гель Естественная тактильность, низкий риск деформации Требуют МРТ-контроля каждые 2-3 года
Солевые Стерильный физраствор Безопасность при разрыве, меньшая стоимость Возможность «булькающих» звуков, менее натуральный вид

Также обсуждаются объём (в кубических сантиметрах), форма (круглая или анатомическая) и текстура поверхности (гладкая или шероховатая).

Как проходит операция: этапы увеличения груди

Процедура длится 1.5-2.5 часа под общим наркозом. Стандартные этапы:

  1. Разрез. Делается в одной из зон: под грудной складкой (наименее заметный рубец), вокруг ареолы (подходит для небольших имплантов) или в подмышечной впадине (не оставляет следов на груди).
  2. Формирование кармана. Имплант размещают под грудной мышцей (реже — под железой). Подмышечное положение снижает риск капсулярной контрактуры.
  3. Установка и проверка. Имплант заполняется (если солевой), рана ушивается слоями. Симметрия контролируется в сидячем положении.

Скрытые вопросы пациенток:

  • «Будет ли шрам заметен?» — Рубец светлеет за 6-12 месяцев. При правильном уходе он малозаметен.
  • «Повлияет ли операция на грудное вскармливание?» — Современные техники (разрезы под складкой/подмышкой) сохраняют протоки железы.

Восстановление после установки имплантов: что ожидать в послеоперационном периоде

Первые 48 часов возможны отёк и дискомфорт, купируемые назначенными анальгетиками. Ключевые периоды:

  • 1-2 недели. Ношение компрессионного белья 24/7, запрет на подъём рук выше плеч.
  • 3-6 недель. Возврат к лёгкой работе, исключение физических нагрузок.
  • 2-6 месяцев. Окончательное формирование результата, исчезновение отёков.

Возможные осложнения и меры профилактики:

Осложнение Профилактика
Капсулярная контрактура (уплотнение вокруг импланта) Массаж груди со 2-й недели, выбор текстурированных имплантов
Смещение импланта Ношение бандажа, ограничение активности в первые недели
Серома (скопление жидкости) Дренажи во время операции, компрессионное бельё

На вопрос: «Как часто менять импланты?» — Плановой замены нет. Контроль УЗИ/МРТ каждые 2-3 года помогает вовремя выявить дефекты.

Результаты маммопластики: на что можно рассчитывать

Итог операции оценивается через 6 месяцев. При соблюдении рекомендаций:

  • Грудь приобретает запланированный объём и форму.
  • Шрамы становятся малозаметными (бледные линии 3-5 см).
  • Сохраняется чувствительность сосков (в 90% случаев).

Импланты не вечны: средний срок службы 10-15 лет. Повод для замены — деформация, разрыв или изменение эстетических предпочтений. Регулярный самоосмотр и визиты к маммологу раз в год — обязательны.

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по пластической хирургии. Раздел "Реконструктивная и эстетическая маммопластика". — М.: Общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 2020.
  2. Солдатов И.А., Гришкевич В.М. Пластическая и реконструктивная хирургия молочной железы. Руководство для врачей. — СПб.: СпецЛит, 2018. — С. 112-178.
  3. FDA Breast Implant Safety Guidance. — Silver Spring: U.S. Food and Drug Administration, 2021.
  4. Calobrace M.B., Schwartz M.R., Zeidler K.R. et al. Long-Term Safety of Textured and Smooth Breast Implants // Aesthetic Surgery Journal. — 2018. — Vol. 38(1). — P. 38-48.
  5. International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Practice Guidelines for Breast Augmentation. — Hanover, 2019.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Можно ли убрать шрамы после операции?

Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...

Какие риски при проведении ринопластики?

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...

Какие процедуры можно сделать для коррекции рубцов?

Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...

Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 22 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 3 л.

Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 3 л.