Этапы операции по подтяжке лба: что происходит от анестезии до повязки




Темарина Валерия Викторовна

Автор:

Темарина Валерия Викторовна

Пластический хирург

12.12.2025
2 мин.

Понимание того, как именно проходит хирургическое вмешательство, — ключ к снижению тревоги и осознанному принятию решения. Этапы операции по подтяжке лба представляют собой четко выстроенный и контролируемый процесс, направленный на достижение гармоничного омолаживающего результата. Каждый шаг, от подготовки в операционной до наложения финальной повязки, выполняется по строгому протоколу, в центре которого находятся безопасность и комфорт пациента. Знание этой последовательности поможет вам сформировать реалистичные ожидания и уверенно пройти путь к преображению.

Подготовка в операционной: разметка и введение в анестезию

Первый шаг после вашего прибытия в операционную — это финальная подготовка. Хирург наносит на область лба и висков специальную разметку. Это не просто линии, а своего рода «дорожная карта» будущего вмешательства. Разметка помогает точно определить зоны коррекции, направление перемещения тканей и места будущих разрезов. Этот этап критически важен для достижения симметрии и естественного результата.

Далее в процесс включается врач-анестезиолог. Его задача — обеспечить полное обезболивание и комфорт на протяжении всей операции. В зависимости от выбранной методики подтяжки лба и бровей и индивидуальных особенностей вашего организма применяется либо общая анестезия (медикаментозный сон), либо местная анестезия в сочетании с седацией (состояние глубокой расслабленности). Выбор метода анестезии всегда обсуждается заранее. На протяжении всего вмешательства анестезиологическая бригада непрерывно контролирует жизненно важные показатели: частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода в крови. Это гарантирует максимальную безопасность.

Хирургический доступ: создание разрезов

После того как анестезия подействовала, хирург приступает к формированию хирургического доступа. Проще говоря, он делает разрезы, через которые будут выполняться все последующие манипуляции. Расположение и длина этих разрезов напрямую зависят от выбранной техники омоложения верхней трети лица.

  • Эндоскопическая подтяжка лба: в этом случае хирург делает несколько коротких (около 1–2 см) разрезов в волосистой части головы. Они располагаются на достаточном удалении от линии роста волос, что делает будущие рубцы абсолютно незаметными для окружающих. Через эти небольшие доступы вводятся миниатюрная камера (эндоскоп) и специальные инструменты.
  • Открытая (коронарная) подтяжка: этот метод предполагает один длинный разрез, который проходит от уха до уха по волосистой части головы. Несмотря на его протяженность, он также хорошо скрывается в волосах.
  • Подтяжка по линии роста волос (pretrichial): разрез делается непосредственно вдоль передней линии роста волос. Такой способ выбирают для пациентов с очень высоким лбом, так как он позволяет не только подтянуть ткани, но и немного опустить линию роста волос, гармонизируя пропорции лица.

Выбор метода и, соответственно, места разрезов — это всегда взвешенное решение, основанное на вашей анатомии, степени возрастных изменений и желаемом результате. Основная цель хирурга — не только выполнить коррекцию, но и сделать следы вмешательства максимально невидимыми.

Основной этап: отслойка, перемещение и фиксация тканей

Это центральная и наиболее ответственная часть всей операции по подтяжке лба. Через сделанные разрезы хирург с помощью инструментов аккуратно отслаивает мягкие ткани лба (кожу, подкожную клетчатку и мышцы) от надкостницы — тонкой пленки, покрывающей лобную кость. При эндоскопической методике весь процесс контролируется на мониторе, что обеспечивает высокую точность движений.

После того как ткани мобилизованы, хирург перемещает их вверх, в новое, более молодое положение. Это позволяет разгладить горизонтальные морщины на лбу, устранить межбровные складки и поднять линию бровей. Особое внимание уделяется работе с мышцами, отвечающими за формирование хмурого взгляда (так называемые «мышцы гордецов»). При необходимости их частично ослабляют или иссекают, чтобы добиться более открытого и спокойного выражения лица.

Затем отслоенные и перемещенные ткани необходимо надежно закрепить в новом положении. Без этого шага результат был бы недолговечным. Для фиксации могут использоваться:

  • специальные рассасывающиеся фиксаторы (эндотины): небольшие пластинки с зубчиками, которые удерживают ткани до тех пор, пока они не прирастут на новом месте, после чего полностью рассасываются;
  • хирургические нити: ткани подшиваются к плотным структурам в височной области;
  • титановые винты: в редких случаях используются миниатюрные винты, которые могут быть удалены через несколько недель или оставлены навсегда.

Выбор способа фиксации зависит от методики операции и предпочтений хирурга.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Завершение операции: наложение швов и повязки

Когда все основные манипуляции завершены, наступает финальный этап. Хирург тщательно сопоставляет края разрезов и накладывает косметические швы. Используются очень тонкие нити, чтобы будущие рубцы были максимально тонкими и эстетичными. В некоторых случаях разрезы могут быть закрыты с помощью специальных хирургических скоб.

После наложения швов операционное поле обрабатывается антисептиком. Затем на лоб накладывается стерильная повязка. Ее основная функция — защитить область вмешательства от внешних воздействий, уменьшить отек в первые часы и создать легкое давление (компрессию). Сразу после этого вас аккуратно выводят из состояния наркоза и переводят в палату пробуждения под наблюдение медицинского персонала.

Ключевые этапы операции и их цели

Для лучшего понимания процесса все шаги можно свести в единую таблицу, которая наглядно демонстрирует последовательность действий хирурга и их назначение.

Этап Продолжительность (приблизительная) Основная цель
Подготовка и анестезия 20–30 минут Обеспечение безопасности и полного обезболивания, точная разметка зон коррекции.
Хирургический доступ 10–15 минут Создание минимально травматичных разрезов для доступа к тканям лба.
Отслойка, перемещение и фиксация тканей 40–90 минут Непосредственное омоложение: устранение морщин, подъем бровей, фиксация результата.
Наложение швов и повязки 15–20 минут Аккуратное закрытие разрезов для формирования незаметных рубцов, защита раны.

Что определяет продолжительность и сложность вмешательства

Общая длительность операции по подтяжке лба и бровей обычно составляет от 1 до 3 часов. На это время влияет несколько ключевых факторов. Во-первых, это выбранная методика: эндоскопическая подтяжка, как правило, проходит быстрее, чем открытая. Во-вторых, индивидуальные анатомические особенности пациента, такие как толщина кожи, выраженность мышечных структур и степень птоза (опущения) тканей. Наконец, объем вмешательства: иногда подтяжка лба сочетается с другими процедурами, например с блефаропластикой (пластикой век), что, естественно, увеличивает общее время нахождения в операционной. Каждый случай уникален, и точную продолжительность хирург может спрогнозировать только после очной консультации и детального осмотра.

Список литературы

  1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  2. Пшениснов К. П. Курс пластической хирургии: Руководство для врачей. В 2 т. — Ярославль: Изд-во ОАО «Рыбинский Дом печати», 2010. — 1424 с.
  3. Aston S. J., Beasley R. W., Thorne C. H. Grabb and Smith's Plastic Surgery. 6th ed. — Philadelphia: Lippincott-Raven, 2006. — 1264 p.
  4. Neligan P. C., ed. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. 4th ed. — Elsevier, 2017. — 864 p.
  5. Ramirez O. M. Endoscopic Facial Rejuvenation. — Springer, 2008. — 252 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.