Комплексные анализы и обследования перед увеличением груди являются не формальностью, а важнейшим этапом подготовки, который напрямую влияет на безопасность операции и успешность результата. Это своего рода «паспорт здоровья», позволяющий хирургу и анестезиологу получить исчерпывающую картину состояния вашего организма, выявить возможные скрытые риски и подобрать наиболее щадящую и эффективную тактику хирургического вмешательства и наркоза. Прохождение полной диагностики — это осознанный шаг к минимизации осложнений и залог спокойного восстановительного периода.
Зачем нужна предоперационная подготовка и диагностика
Предоперационная диагностика преследует несколько ключевых целей, каждая из которых направлена на обеспечение максимальной безопасности пациента. Во-первых, это оценка общего состояния здоровья. Увеличивающая маммопластика, как и любое хирургическое вмешательство, является нагрузкой для организма, и важно убедиться, что все его системы — сердечно-сосудистая, дыхательная, выделительная — готовы к ней. Во-вторых, это выявление противопоказаний. Существуют абсолютные и относительные противопоказания, при которых проведение операции может быть рискованным. Диагностика позволяет обнаружить такие состояния, например, нарушения свертываемости крови, острые инфекционные заболевания или недиагностированные новообразования. Наконец, полученные данные необходимы анестезиологу для выбора оптимального вида анестезии и расчета дозировки препаратов, что сводит к минимуму риски, связанные с наркозом.
Обязательный список лабораторных анализов для маммопластики
Стандартный перечень лабораторных исследований дает врачу фундаментальную информацию о работе внутренних органов и систем организма. Этот комплекс позволяет оценить ключевые показатели крови и мочи, чтобы исключить большинство скрытых патологий. Ниже представлен список обязательных анализов и объяснение их значимости.
| Название анализа | Что показывает и почему это важно |
|---|---|
| Общий (клинический) анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ | Показывает уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Помогает выявить анемию (малокровие), наличие воспалительных или инфекционных процессов в организме, которые являются противопоказанием к плановой операции. |
| Биохимический анализ крови (БАК) | Оценивает работу печени (АЛТ, АСТ, билирубин), почек (креатинин, мочевина), поджелудочной железы, а также белковый и углеводный обмен (общий белок, глюкоза). Отклонения могут указывать на хронические заболевания, требующие коррекции перед операцией. |
| Коагулограмма (анализ на свертываемость крови) | Один из важнейших анализов. Он показывает, насколько хорошо или, наоборот, плохо сворачивается кровь. Отклонения в любую сторону опасны: при низкой свертываемости высок риск кровотечения во время и после операции, при высокой — риск тромбообразования. |
| Определение группы крови и резус-фактора | Это обязательное требование перед любой операцией. Информация необходима на случай экстренной ситуации, требующей переливания крови или ее компонентов. |
| Анализы на инфекции: ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты B (HBsAg) и C (Anti-HCV) | Скрининг на социально значимые инфекции, передающиеся через кровь. Это важно как для безопасности самого пациента, так и для медицинского персонала. |
| Общий анализ мочи (ОАМ) | Дает информацию о работе почек и мочевыделительной системы. Позволяет выявить скрытые воспалительные процессы или другие патологии, которые могут обостриться после операции. |
Ключевые инструментальные обследования перед операцией
Помимо лабораторных анализов, для полной оценки состояния здоровья и исключения противопоказаний со стороны жизненно важных органов необходим ряд инструментальных исследований. Эти методы позволяют визуализировать работу сердца, легких и, конечно же, непосредственно состояние молочных желез.
- Электрокардиография (ЭКГ). Это исследование регистрирует электрическую активность сердца. Электрокардиография обязательна для оценки работы сердечной мышцы, выявления нарушений ритма или ишемии. Результаты ЭКГ имеют решающее значение для анестезиолога при планировании наркоза.
- Флюорография или рентгенография органов грудной клетки. Позволяет оценить состояние легких и исключить туберкулез, пневмонию или другие патологические процессы, которые могут осложнить течение послеоперационного периода.
- УЗИ молочных желез. Это базовое исследование для оценки структуры тканей груди. Ультразвуковое исследование позволяет выявить кисты, фиброаденомы и другие доброкачественные или злокачественные новообразования. Его обычно назначают женщинам до 40 лет.
- Маммография. Рентгеновское исследование молочных желез, которое является «золотым стандартом» диагностики для женщин старше 40 лет. Маммография обладает более высокой информативностью в выявлении мельчайших изменений в тканях груди, особенно непальпируемых новообразований.
- УЗИ вен нижних конечностей. Назначается для исключения варикозной болезни и риска тромбоэмболических осложнений. Длительное нахождение в неподвижном положении во время и после операции может спровоцировать образование тромбов, поэтому оценка состояния вен крайне важна.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Консультации каких специалистов необходимы
Перед операцией по увеличению груди недостаточно просто сдать анализы. Заключения профильных специалистов — это финальный этап, который сводит воедино всю диагностическую информацию и дает разрешение на проведение вмешательства.
- Терапевт. На основании всех полученных результатов анализов и обследований терапевт дает общее заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к плановой операции.
- Анестезиолог. Консультация с анестезиологом — это отдельный и очень важный этап. Врач изучает анамнез, результаты диагностики, расспрашивает о наличии аллергий, хронических заболеваний и предыдущем опыте наркоза. На основе этой беседы подбирается наиболее безопасный и подходящий вид анестезии.
- Маммолог или гинеколог. Осмотр и заключение профильного специалиста необходимы для подтверждения того, что в молочных железах отсутствуют патологические образования, которые могли бы стать противопоказанием к операции или потребовать дополнительного лечения.
- Другие узкие специалисты. При наличии хронических заболеваний (например, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, сердца) может потребоваться консультация и заключение соответствующего врача (эндокринолога, кардиолога и т. д.).
Сроки годности анализов и планирование обследования
Важно помнить, что результаты большинства анализов имеют ограниченный срок действия. Это связано с тем, что состояние организма может меняться. Планировать прохождение диагностики следует таким образом, чтобы к дате операции все результаты были актуальны. Обычно устанавливаются следующие сроки годности:
- Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи — 10–14 дней.
- Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты — до 3 месяцев.
- Электрокардиография (ЭКГ) — до 1 месяца.
- Флюорография или рентген грудной клетки — до 1 года.
- Результаты УЗИ и маммографии — от 6 до 12 месяцев, в зависимости от клинической ситуации.
Оптимально начинать сдавать анализы за 2–3 недели до предполагаемой даты маммопластики. Этого времени достаточно, чтобы без спешки пройти все исследования и консультации, а также иметь запас времени на случай, если какой-то показатель потребует пересдачи или дополнительной диагностики.
Что делать, если результаты анализов отклоняются от нормы
Обнаружение отклонений в результатах анализов — это не повод для паники и не обязательно означает полный отказ от операции. Прежде всего, это важный сигнал о том, что состоянию здоровья нужно уделить дополнительное внимание. В такой ситуации операция не отменяется, а откладывается. Хирург направит вас к профильному специалисту (кардиологу, гематологу, эндокринологу) для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения или коррекции состояния. Подход здесь однозначный: сначала достигается стабилизация показателей здоровья, и только после этого можно безопасно возвращаться к вопросу о проведении увеличивающей маммопластики. Безопасность пациента всегда стоит на первом месте.
Список литературы
- Пластическая хирургия: Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 368 с.
- Анестезиология: национальное руководство / под ред. А. А. Бунятяна, В. И. Мизикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1104 с.
- Клинические рекомендации «Рак молочной железы». Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии и др. (Утверждены Минздравом России), 2021.
- Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
- Spear S. L., Willey S. C., Robb G. L., Hammond D. C., Nahabedian M. Y. Surgery of the Breast: Principles and Art. 3rd Edition. — Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2011. — 1568 p.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы пластическим хирургам
Все консультации пластических хирургов
Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...
Врачи пластические хирурги
Пластический хирург
2022-2024,ФГАОУ ВО
Стаж работы: 2 л.
Пластический хирург
Ростовский государственный медицинский университет
Стаж работы: 28 л.
Пластический хирург
Военно-медицинская академия им С.М.Кирова
Стаж работы: 5 л.
