Липофилинг для коррекции рубцовой ткани и улучшения качества кожи

Липофилинг для коррекции рубцовой ткани — это современная и эффективная методика, позволяющая не только заполнить объем в области атрофических (втянутых) шрамов, но и значительно улучшить качество самой кожи. Процедура основана на пересадке собственной жировой ткани пациента из одной зоны в другую. Благодаря этому подходу удается достичь двойного эффекта: механического выравнивания поверхности и биологического омоложения поврежденных тканей, что делает рубцы менее заметными, более мягкими и эластичными.

Что такое липофилинг и как он работает с рубцами

Липофилинг, или липографтинг, — это хирургическая процедура, которая заключается в заборе жировой ткани пациента (аутотрансплантата) из зон с ее избытком, специальной обработке и последующем введении в область, требующую коррекции. В контексте работы с рубцами этот метод решает проблему комплексно. Рубцовая ткань по своей структуре отличается от здоровой кожи: в ней нарушено кровоснабжение, снижено количество эластиновых и коллагеновых волокон, что приводит к изменению рельефа, цвета и плотности.

Механизм действия пересадки жировой ткани на рубцы основан на двух ключевых факторах:

• Восполнение объема. Введенная жировая ткань физически приподнимает втянутый рубец, выравнивая его с окружающей кожей. Это особенно эффективно для атрофических шрамов, которые образуются из-за недостатка подкожной клетчатки, например, после акне, травм или некоторых хирургических вмешательств.
• Регенерация тканей. Собственная жировая ткань — это не просто наполнитель. Она богата мезенхимальными стволовыми клетками (содержащимися в так называемой стромально-васкулярной фракции), которые обладают мощным регенеративным потенциалом. Попадая в область рубца, эти клетки стимулируют образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез), активизируют выработку коллагена и эластина, улучшают местный обмен веществ. В результате сама рубцовая ткань постепенно замещается более здоровой, становится мягче, эластичнее, а ее цвет приближается к цвету окружающей кожи.

Показания к применению липофилинга для коррекции шрамов

Пересадка жировой ткани является предпочтительным методом для коррекции определенных видов рубцов и связанных с ними эстетических и функциональных дефектов. Чтобы понять, подходит ли вам эта процедура, ознакомьтесь с основными показаниями:

• Атрофические (втянутые) рубцы. Это основное показание. Липофилинг эффективно устраняет «западение» ткани, характерное для шрамов после угревой болезни (постакне), ветряной оспы, а также после травм и операций.
• Послеоперационные и посттравматические шрамы. Процедура помогает сгладить неровности, уменьшить натяжение кожи и улучшить внешний вид рубцов, спаянных с подлежащими тканями.
• Нестабильные рубцы. В случаях, когда рубец часто воспаляется или вызывает дискомфорт, пересадка жировой ткани может улучшить его трофику (питание) и стабилизировать состояние.
• Нарушение пигментации и текстуры кожи в области рубца. Благодаря регенеративному действию стволовых клеток липофилинг способствует выравниванию цвета и улучшению текстуры кожи, делая шрам менее заметным.
• Болезненные рубцы и рубцовые контрактуры. Увеличение объема мягких тканей и улучшение кровоснабжения могут снизить болевые ощущения и уменьшить стягивание кожи, которое ограничивает движение (контрактура).

Основные этапы процедуры пересадки жировой ткани

Процедура липофилинга проводится в амбулаторных или стационарных условиях и состоит из нескольких последовательных шагов. Понимание каждого этапа поможет вам подготовиться к процедуре и снизить беспокойство.

1. Консультация и планирование. На этом этапе врач оценивает состояние рубца, общее состояние здоровья пациента, определяет донорские зоны (области, откуда будет взят жир — обычно это живот, бедра, бока) и объем необходимого материала. Обсуждаются ожидания и возможные результаты.

2. Забор жировой ткани (липосакция). Процедура выполняется под местной или общей анестезией. Через небольшие проколы (2–3 мм) в донорской зоне с помощью специальной тонкой трубки (канюли) врач аккуратно аспирирует необходимое количество жировой ткани. Современные методики липосакции минимизируют повреждение жировых клеток.

3. Обработка и подготовка аутотрансплантата. Полученный жир подвергается специальной обработке, чаще всего центрифугированию. Это позволяет отделить жизнеспособные жировые клетки от примесей: разрушенных клеток, крови и анестетика. В результате получается очищенный, концентрированный жировой трансплантат, готовый к пересадке.

4. Введение жира (липографтинг). Подготовленную жировую ткань вводят в область рубца и под него с помощью очень тонких канюль. Инъекции выполняются на разных уровнях (в несколько слоев), чтобы обеспечить равномерное распределение материала и создать оптимальные условия для его приживления. Этот этап требует от хирурга высокой точности и мастерства.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Преимущества и недостатки метода

Как и любая медицинская процедура, липофилинг рубцов имеет свои сильные и слабые стороны. Важно взвесить все факторы перед принятием решения. Для наглядности основные аспекты представлены в таблице.

Период реабилитации и ожидаемые результаты

Восстановление после липофилинга рубцов проходит относительно легко, но требует соблюдения определенных рекомендаций. Сразу после процедуры в области инъекций и в донорской зоне могут наблюдаться отек и синяки. Эти явления достигают максимума на 2–3-й день и постепенно проходят в течение 1–3 недель.

В первые недели важно избегать давления на область коррекции, не посещать сауны, бани, солярий и ограничить интенсивные физические нагрузки. В донорской зоне может потребоваться ношение компрессионного белья. Окончательный результат можно оценить не ранее чем через 3–6 месяцев. За это время часть введенного жира приживется, а стволовые клетки запустят процессы регенерации. В итоге рубец станет более ровным, мягким, а кожа над ним — более здоровой и эластичной.

Противопоказания и возможные риски

Несмотря на высокую безопасность метода, существует ряд состояний, при которых проведение липофилинга не рекомендуется. К абсолютным и относительным противопоказаниям относятся:

• Острые инфекционные и воспалительные заболевания.
• Онкологические заболевания.
• Нарушения свертываемости крови.
• Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность).
• Выраженный дефицит массы тела, отсутствие донорских зон.
• Склонность к образованию келоидных рубцов (относительное противопоказание, требует индивидуального подхода).

Возможные осложнения, такие как инфекция, гематомы, образование неровностей или асимметрия, встречаются редко при соблюдении всех правил асептики и правильной технике выполнения процедуры. Выбор квалифицированного специалиста и клиники с хорошей репутацией сводит эти риски к минимуму.

Список литературы

1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 656 с.
2. Coleman S.R. Structural fat grafting. — St. Louis: Quality Medical Publishing, 2004. — 293 p.
3. Pu L.L., Coleman S.R., Cui X., Ferguson R.E.H., Vasconez L.O. Fat injection: from filling to regeneration. — St. Louis: Quality Medical Publishing, 2012. — 386 p.
4. Toledo L.S. Refinements in fat grafting. — Thieme Medical Publishers, 2013. — 200 p.
5. Боровиков А.М. Восстановительная пластическая хирургия. Руководство. — М.: Теремок, 2011. — 504 с.