Удаление имплантов при болезни грудных имплантов для улучшения самочувствия

Удаление имплантов при болезни грудных имплантов (БГИ) — это хирургическая процедура, направленная на извлечение эндопротезов и окружающих их фиброзных капсул с целью облегчения системных симптомов, которые пациентка связывает с наличием имплантов. Это решение часто становится итогом долгого пути диагностических поисков, когда после исключения других заболеваний сохраняется стойкое ухудшение самочувствия. Цель операции — не только устранить потенциальный источник воспалительной реакции организма, но и вернуть качество жизни, улучшив общее физическое и психологическое состояние.

Что такое болезнь грудных имплантов и каковы ее проявления

Болезнь грудных имплантов, или БГИ, не является официально признанным медицинским диагнозом с четкими критериями. Это собирательный термин, который описывает комплекс системных и необъяснимых симптомов, развивающихся у некоторых женщин после установки грудных эндопротезов. Механизм развития этого состояния до конца не изучен, но предполагается, что он может быть связан с хронической воспалительной реакцией организма на инородное тело или его компоненты. Проявления БГИ крайне разнообразны и могут затрагивать практически все системы организма, что затрудняет диагностику.

К наиболее часто описываемым симптомам болезни грудных имплантов относятся:

• Хроническая усталость, не проходящая после отдыха.
• Когнитивные нарушения: «туман в голове», проблемы с концентрацией внимания и памятью.
• Боли в суставах и мышцах, имеющие мигрирующий характер.
• Сухость глаз и слизистой оболочки рта.
• Кожные проявления: сыпь, покраснения, сухость кожи.
• Выпадение волос.
• Нарушения сна: бессонница или постоянная сонливость.
• Тревожность, приступы паники, депрессивные состояния.
• Нарушения со стороны пищеварительной системы.
• Частые головные боли.

Важно понимать, что эти симптомы неспецифичны и могут быть признаками множества других заболеваний. Поэтому постановка вопроса о БГИ возможна только после тщательного обследования и исключения других потенциальных причин плохого самочувствия.

Диагностический путь: как прийти к решению об удалении имплантов

Решение об удалении имплантов по причине болезни грудных имплантов — это серьезный шаг, требующий взвешенного подхода и комплексной диагностики. Поскольку не существует специфического анализа или теста для подтверждения БГИ, основной метод диагностики — это метод исключения. Этот процесс помогает убедиться, что симптомы не вызваны другими, более изученными заболеваниями, которые требуют специфического лечения.

Путь к принятию решения обычно включает несколько этапов:

1. Обращение к терапевту. Первый шаг — консультация с врачом общей практики для сбора анамнеза и назначения первичного обследования.
2. Консультации узких специалистов. В зависимости от преобладающих симптомов, могут потребоваться консультации ревматолога (для исключения аутоиммунных заболеваний), эндокринолога (для проверки функции щитовидной железы и гормонального фона), невролога, гастроэнтеролога и других специалистов.
3. Лабораторная и инструментальная диагностика. Проводится расширенный спектр анализов крови (общий, биохимический, на гормоны, аутоантитела), а также инструментальные исследования (УЗИ, МРТ) для исключения органической патологии.
4. Консультация пластического хирурга. Только после того, как другие возможные причины симптомов были исключены, обсуждается вопрос о роли имплантов в ухудшении самочувствия. Хирург оценивает состояние имплантов, окружающих тканей и обсуждает с пациенткой все риски и возможные исходы операции по их удалению.

Ключевым моментом является осознанное решение самой пациентки, основанное на полной информации о том, что удаление имплантов не дает стопроцентной гарантии исчезновения всех симптомов, хотя у многих женщин после операции наблюдается значительное улучшение.

Хирургический этап: эксплантация и важность капсулэктомии

Сама операция по удалению имплантов называется эксплантацией. Однако в контексте лечения болезни грудных имплантов ключевую роль играет не только извлечение самого эндопротеза, но и удаление фиброзной капсулы, которая формируется вокруг него. Капсула — это естественная реакция организма на инородное тело, представляющая собой плотную соединительнотканную оболочку. Считается, что именно в капсуле могут накапливаться частицы силикона, тяжелые металлы и продукты воспаления, поддерживающие системную реакцию организма. Поэтому удаление капсулы, или капсулэктомия, является неотъемлемой частью операции.

Существуют различные техники выполнения капсулэктомии, и выбор конкретной методики зависит от множества факторов, включая состояние капсулы и окружающих тканей. Ниже представлена таблица с описанием основных видов капсулэктомии.

Выбор хирурга, имеющего опыт в проведении эксплантации с тотальной капсулэктомией, является важным фактором для достижения наилучшего результата.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Чего ожидать после операции: восстановление и динамика симптомов

Восстановительный период после удаления имплантов с капсулэктомией сопоставим с периодом после первичной маммопластики. Он включает ношение компрессионного белья, ограничение физической активности и соблюдение всех рекомендаций хирурга. Однако основной вопрос, который волнует пациенток, — это динамика симптомов БГИ.

Улучшение самочувствия может происходить по-разному. Некоторые женщины отмечают значительное облегчение уже в первые недели после операции. У других процесс восстановления занимает несколько месяцев. Важно понимать, что улучшение не всегда наступает мгновенно. Организму требуется время, чтобы перестроиться и вывести накопившиеся продукты воспаления. В некоторых случаях часть симптомов может сохраняться, что может быть связано с наличием сопутствующих заболеваний.

Кроме того, необходимо быть готовой к эстетическим изменениям груди. После удаления имплантов, особенно если они были большого объема и установлены давно, молочные железы могут потерять объем и форму, может появиться избыток кожи и птоз (опущение). В дальнейшем для коррекции внешнего вида может потребоваться подтяжка груди (мастопексия) или липофилинг, но эти вмешательства рекомендуется планировать не ранее чем через 6–12 месяцев после эксплантации.

Психологическая поддержка и принятие нового образа тела

Путь пациентки с подозрением на болезнь грудных имплантов — это не только физическое, но и серьезное психологическое испытание. Женщины часто сталкиваются с непониманием, сомнением в реальности их симптомов и длительным диагностическим поиском. Решение об удалении имплантов также является сложным шагом, связанным с изменением внешности и принятием нового образа своего тела.

На этом этапе крайне важна психологическая поддержка. Общение с психологом или психотерапевтом может помочь справиться с тревогой, принять изменения во внешности и сфокусироваться на главной цели — восстановлении здоровья и хорошего самочувствия. Поддержка близких и общение в тематических сообществах с женщинами, прошедшими через подобный опыт, также играют важную роль в успешной реабилитации. Принятие своего тела после эксплантации — это процесс, который требует времени, терпения и заботы о себе.

Список литературы

1. Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 656 с.
2. Боровиков А.М. Пластическая хирургия. Каноны красоты и искусство воссоздания. — М.: АСТ, 2019. — 352 с.
3. Coroneos C.J., Selber J.C., Offodile A.C. II, et al. US FDA Breast Implant Postapproval Studies: Long-term Outcomes in 99993 Patients. Ann Surg. 2019;269(1):30–36.
4. Magnusson M.R., Cooter R.D., Rakhorst H., et al. Breast Implant Illness: A Way Forward. Plast Reconstr Surg. 2019;143(3S A Review of Breast Implant Illness):74S–81S.
5. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Медицинские изделия: грудные импланты. Сообщения о безопасности. [Электронный ресурс]. Доступно на официальном сайте FDA.
6. Американское общество пластических хирургов (ASPS). Болезнь грудных имплантов: ресурсы для пациентов. [Электронный ресурс]. Доступно на официальном сайте ASPS.