Как проходит операция по пластике скул: этапы, анестезия и длительность




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
2 мин.

Операция по пластике скул, или малярпластика, представляет собой хорошо спланированное хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы и объема скуловой области для достижения гармонии черт лица. Понимание того, как проходит операция по пластике скул, помогает снизить тревожность и сформировать реалистичные ожидания. Весь процесс можно разделить на несколько ключевых этапов: подготовка непосредственно в день операции, введение анестезии, само хирургическое вмешательство и перевод в палату для наблюдения. Каждый шаг тщательно контролируется командой специалистов для обеспечения максимальной безопасности и предсказуемости результата.

Подготовительный этап: что происходит непосредственно перед операцией

Подготовительный этап в день операции является завершающим шагом перед началом хирургического вмешательства. Его главная цель — финализировать план и обеспечить полную безопасность пациента. Этот период начинается с момента прибытия в клинику и включает несколько обязательных процедур.

Сначала хирург проводит заключительный осмотр. На кожу лица наносится специальная разметка, которая служит точным ориентиром во время операции. Это критически важный момент, позволяющий добиться высокой точности и симметрии. Также делаются предоперационные фотографии для последующего сравнения результатов. После этого проходит беседа с анестезиологом. Врач еще раз уточняет данные о состоянии здоровья, наличии аллергий и предыдущем опыте анестезии, отвечает на вопросы и разъясняет, как будет проходить обезболивание. Этот диалог необходим, чтобы подобрать наиболее подходящий и безопасный метод анестезии и обеспечить комфорт пациента.

Виды анестезии при пластике скул: выбор и особенности

Выбор метода обезболивания — одно из ключевых решений, которое принимается совместно хирургом, анестезиологом и пациентом. Он зависит от объема и сложности планируемой малярпластики. Цель анестезии — полностью исключить болевые ощущения и дискомфорт во время вмешательства.

Существует два основных вида анестезии, применяемых при пластике скул:

  • Общее обезболивание (общий наркоз). При этом виде анестезии пациент полностью погружается в сон и не осознает происходящего. Дыхание поддерживается специальным аппаратом. Общий наркоз является стандартом для сложных и продолжительных операций, таких как установка скуловых имплантов или остеотомия (изменение формы кости). Он обеспечивает неподвижность пациента и полный контроль хирурга над ситуацией.
  • Местная анестезия с седацией. Этот метод предполагает введение обезболивающих препаратов непосредственно в оперируемую зону, а также внутривенное введение седативных средств. Пациент находится в состоянии глубокой расслабленности, похожем на дремоту, не испытывает боли или страха, но может оставаться в сознании. Такой вид анестезии чаще применяется при менее инвазивных процедурах, например, при липофилинге (увеличении скул собственным жиром).

Решение о выборе анестезии основывается на объеме вмешательства, общем состоянии здоровья пациента и его пожеланиях. Современные препараты и постоянный мониторинг жизненно важных функций анестезиологом делают оба метода максимально безопасными.

Основные этапы хирургического вмешательства

После того как анестезия подействовала, хирург приступает непосредственно к операции. Ход вмешательства зависит от выбранной методики — увеличения или уменьшения скул. Однако общая последовательность действий схожа и включает обеспечение доступа, выполнение основной коррекции и наложение швов.

Процесс малярпластики проходит в несколько шагов:

  1. Хирургический доступ. Для доступа к скуловой кости или мягким тканям хирург делает небольшие разрезы. Наиболее часто используется внутриротовой доступ — разрез выполняется на слизистой оболочке полости рта. Его главное преимущество в том, что после заживления на коже лица не остается никаких видимых рубцов. В редких случаях, при сочетании с другими операциями (например, блефаропластикой), доступ может осуществляться через разрез под ресницами нижнего века.
  2. Основной этап коррекции. Это самая ответственная часть операции. В зависимости от цели вмешательства, хирург выполняет следующие манипуляции:
    • При увеличении скул имплантами: через разрез формируется небольшой «карман» над скуловой костью, в который аккуратно помещается и фиксируется заранее подобранный имплант.
    • При увеличении скул липофилингом: в скуловую область с помощью тонких канюль вводится заранее подготовленная собственная жировая ткань пациента.
    • При уменьшении скул: выполняется остеотомия — фрагмент скуловой кости удаляется или перемещается, либо проводится шлифовка костной ткани для уменьшения ее выступающей части.
  3. Завершение операции. После завершения коррекции хирург сопоставляет ткани и накладывает швы. При внутриротовом доступе обычно используются саморассасывающиеся нити, которые не требуют последующего снятия. На лицо может быть наложена фиксирующая повязка или пластырь для уменьшения отека.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Длительность операции и пребывание в стационаре

Продолжительность операции по пластике скул и необходимое время пребывания в клинике варьируются в зависимости от сложности и метода коррекции. Пациентам важно заранее понимать временные рамки, чтобы спланировать свой график.

Для вашего удобства, ниже представлена таблица с ориентировочными данными по разным видам малярпластики.

Метод пластики скул Средняя длительность операции Необходимость пребывания в стационаре
Увеличение скул имплантами 1–2 часа Обычно 1 сутки
Увеличение скул липофилингом 40–60 минут Возможна выписка в тот же день или на следующее утро
Уменьшение скул (остеотомия) 1,5–2,5 часа 1–2 суток

Важно понимать, что указанное время является усредненным. Индивидуальные анатомические особенности и объем работы могут повлиять на итоговую продолжительность вмешательства. Пребывание в стационаре необходимо для того, чтобы медицинский персонал мог контролировать ваше состояние в первые часы после анестезии и операции, а также обеспечить адекватное обезболивание.

Что происходит сразу после завершения операции

Период сразу после окончания малярпластики — это время постепенного и контролируемого выхода из состояния наркоза. Пациента переводят из операционной в специальную палату пробуждения или послеоперационную палату, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Пробуждение после общего обезболивания происходит плавно. Первое, что ощущает пациент — это легкая сонливость и, возможно, незначительный дискомфорт в области скул. Болевой синдром, как правило, выражен умеренно и эффективно купируется назначенными анальгетиками. Медсестра будет регулярно проверять артериальное давление, пульс и общее самочувствие. На лице будет находиться компрессионная повязка, которая помогает сдерживать отек. Через несколько часов после полного пробуждения разрешается пить воду, а затем и принимать легкую пищу. Этот начальный этап восстановления крайне важен для гладкого течения реабилитационного периода.

Список литературы

  1. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  2. Челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 928 с.
  3. Миланов Н.О., Шилов Б.Л. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. Учебное пособие. — М.: Медицинское информационное агентство, 2019. — 344 с.
  4. Neligan P.C. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. 4th Edition. — Elsevier, 2017. — 864 p.
  5. Hinderer U.T. Plastic and Reconstructive Surgery of the Head and Neck: Aesthetic Surgery. — Springer, 2013. — 350 p.
  6. Terino E.O. Three-Dimensional Facial Sculpting. — Quality Medical Publishing, 2009. — 410 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



699 ₽

Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.