Виды торсопластики: верхняя, нижняя и полная круговая подтяжка тела




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Различные виды торсопластики представляют собой специализированные хирургические вмешательства, направленные на коррекцию избытков кожи и мягких тканей в определенных зонах туловища после значительной потери веса. Выбор конкретного метода — будь то верхняя, нижняя или полная круговая подтяжка тела — зависит от индивидуального распределения кожных излишков и позволяет добиться гармоничного и естественного силуэта. Понимание различий между этими операциями является первым шагом к осознанному решению и формированию реалистичных ожиданий от результата.

Что такое торсопластика и почему ее разделяют на виды

Торсопластика, или круговая подтяжка тела, — это обширная пластическая операция, целью которой является удаление избыточной обвисшей кожи и жировой ткани с туловища для восстановления его эстетических контуров. Чаще всего необходимость в такой коррекции возникает после массивной потери веса, например, в результате бариатрической хирургии, диет или после беременности. Кожа, растянутая в течение долгого времени, теряет свою эластичность и способность сокращаться, что приводит к образованию складок на животе, спине, боках и ягодицах.

Разделение торсопластики на виды обусловлено тем, что избытки кожи у разных людей распределяются по-разному. У одних пациентов основные проблемы локализуются в верхней части туловища (спина, бока на уровне грудной клетки), у других — в нижней (живот, поясница, ягодицы, бедра). Комплексный подход, который учитывает эти анатомические особенности, позволяет хирургу работать прицельно, решая конкретные эстетические задачи с минимальной травматизацией окружающих тканей. Таким образом, классификация на верхнюю, нижнюю и полную подтяжку тела — это не просто формальность, а ключевой принцип планирования операции для достижения наилучшего результата.

Верхняя подтяжка тела: фокус на спину и бока

Верхняя торсопластика, также известная как подтяжка спины по линии бюстгальтера, нацелена на устранение избытков кожи и жировых отложений в верхней части спины и боковых отделах грудной клетки. Это именно те складки, которые часто заметны над и под линией бюстгальтера и доставляют значительный эстетический дискомфорт, ограничивая выбор одежды и вызывая неуверенность в себе.

Основными показаниями к проведению верхней подтяжки тела являются:

  • Наличие выраженных горизонтальных кожных складок на спине («валиков»).
  • Провисание тканей в подмышечной области и по бокам грудной клетки.
  • Потеря упругости кожи в верхней части туловища после похудения или в результате возрастных изменений.

В ходе операции хирург выполняет разрез вдоль спины, который стратегически располагается таким образом, чтобы послеоперационный рубец скрывался под линией бюстгальтера или краем купальника. Через этот доступ иссекается заранее определенный объем избыточной кожи и подкожно-жировой клетчатки. В результате кожа спины натягивается, контуры становятся более гладкими и подтянутыми. Нередко верхняя торсопластика сочетается с подтяжкой груди (мастопексией) или рук (брахиопластикой) для достижения комплексного омоложения верхней части тела.

Нижняя торсопластика (поясная липэктомия): комплексная коррекция живота, бедер и ягодиц

Нижняя торсопластика, или поясная липэктомия, является наиболее распространенным видом круговой подтяжки тела. Эта операция представляет собой масштабное вмешательство, которое одномоментно корректирует сразу несколько зон: живот, бока («любовные ушки»), поясницу, ягодицы и наружную поверхность бедер. По сути, она объединяет в себе полную абдоминопластику (подтяжку живота) с подтяжкой тканей спины, ягодиц и бедер.

Нижняя круговая подтяжка тела показана пациентам с выраженным птозом (опущением) тканей в нижней части туловища. Она позволяет решить следующие проблемы:

  • Обвисший живот, кожно-жировой «фартук».
  • Дряблая кожа и складки на боках и пояснице.
  • Плоские, опустившиеся ягодицы.
  • Провисание кожи на наружной и передней поверхности бедер.

Хирургический доступ представляет собой один непрерывный разрез, который проходит циркулярно по всему периметру туловища, подобно линии пояса. Его расположение планируется таким образом, чтобы рубец можно было скрыть под нижним бельем. Во время операции удаляется значительный лоскут кожи и жировой ткани, подтягиваются мышцы передней брюшной стенки (при их диастазе), а ткани ягодиц и бедер перемещаются вверх, формируя более подтянутый и молодой силуэт.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Полная круговая подтяжка тела: максимальное преображение силуэта

Полная торсопластика — это наиболее обширный вариант коррекции, который по сути является комбинацией верхней и нижней подтяжки тела. К этому виду операции прибегают в случаях тотального птоза тканей всего туловища, когда избытки кожи имеются как в верхней, так и в нижней его части. Такие изменения характерны для пациентов, потерявших 50 и более килограммов веса.

Проведение полной круговой подтяжки тела позволяет добиться кардинального преображения фигуры, устранив все основные кожные складки на животе, спине, боках, ягодицах и бедрах. Важно понимать, что столь масштабное вмешательство почти всегда проводится в несколько этапов. Это необходимо для снижения операционных рисков и нагрузки на организм пациента. Как правило, сначала выполняется нижняя торсопластика, а через 6–12 месяцев, после полного восстановления, — верхняя. Такой поэтапный подход обеспечивает максимальную безопасность и предсказуемость результата.

Сравнительная таблица видов торсопластики: как сделать правильный выбор

Для наглядного понимания различий между основными видами круговой подтяжки тела и их назначением можно воспользоваться следующей сравнительной таблицей.

Характеристика Верхняя торсопластика Нижняя торсопластика Полная торсопластика
Основные зоны коррекции Верхняя и средняя часть спины, боковые поверхности грудной клетки, подмышечные области. Живот, бока (талия), поясница, ягодицы, наружная поверхность бедер. Все зоны туловища: от подмышечных областей до бедер, включая живот, спину и ягодицы.
Главные показания Складки кожи на спине («валики под бюстгальтером»), дряблость боков. Кожно-жировой «фартук», птоз ягодиц, обвисшая кожа на талии и бедрах. Массивные избытки кожи по всему периметру туловища после экстремальной потери веса.
Расположение разрезов Горизонтальный разрез на спине, скрытый линией бюстгальтера. Круговой (циркулярный) разрез по «линии бикини», опоясывающий туловище. Комбинация разрезов от верхней и нижней торсопластики; выполняется поэтапно.
Сложность и длительность Относительно невысокая. Высокая. Очень высокая, всегда разделена на несколько операций.

Как определяется подходящий вид круговой подтяжки тела

Окончательное решение о том, какой именно вид торсопластики необходим, принимается пластическим хирургом совместно с пациентом на очной консультации. Это индивидуальный процесс, который не может быть основан только на фотографиях или общих описаниях. Врач проводит тщательный осмотр, оценивая множество факторов для составления оптимального хирургического плана.

Вот ключевые аспекты, которые учитываются при выборе методики:

  • Локализация и степень выраженности избытков кожи: хирург определяет, в каких зонах провисание тканей является доминирующим — в верхней, нижней или по всему туловищу.
  • Качество и эластичность кожи: от этого зависит ее способность к сокращению после операции и, как следствие, итоговый результат.
  • Толщина подкожно-жировой клетчатки: в некоторых случаях торсопластику необходимо сочетать с липосакцией для достижения более гладких контуров.
  • Состояние мышечного корсета: особенно важна оценка мышц передней брюшной стенки, так как их расхождение (диастаз) часто требует ушивания во время нижней торсопластики.
  • Общее состояние здоровья пациента: любая круговая подтяжка тела — это серьезная нагрузка на организм, поэтому важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
  • Пожелания и ожидания пациента: хирург должен понять, какого результата хочет достичь человек, и объяснить, что реально осуществимо с помощью того или иного вида операции.

Таким образом, выбор между верхней, нижней или полной торсопластикой — это всегда результат взвешенного анализа анатомических особенностей и целей пациента. Только такой подход позволяет восстановить гармонию тела, вернув ему четкие контуры и избавив от физического и психологического дискомфорта, связанного с избытками кожи.

Список литературы

  1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  2. Клинические рекомендации: Абдоминопластика и ассоциированные с ней симультанные операции. Российское общество хирургов, Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. — Москва, 2021.
  3. Neligan P. C. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery, 4th Edition. — Elsevier, 2018. — 848 p.
  4. Lockwood T. E. Lower body lift with superficial fascial system suspension // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1993. — Vol. 92(6). — P. 1112-1122.
  5. Shiffman M. A., Di Giuseppe A. Body Contouring: Art, Science, and Clinical Practice. — Springer, 2010. — 710 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



699 ₽

Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.

Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.