Кому противопоказана липосакция подбородка: полный список ограничений

Решение об улучшении внешности — важный шаг, и липосакция подбородка является одной из самых эффективных процедур для коррекции овала лица. Однако, несмотря на ее популярность и отработанную методику, существует ряд состояний, при которых она противопоказана. Безопасность пациента является абсолютным приоритетом, поэтому перед планированием операции необходимо исключить все возможные риски. Противопоказания делятся на абсолютные, при которых операция недопустима в принципе, и относительные, когда вмешательство возможно, но с повышенной осторожностью и после специальной подготовки. Понимание этих ограничений помогает принять взвешенное и ответственное решение.

Абсолютные противопоказания: когда операция исключена

Абсолютные противопоказания — это состояния, при которых проведение липосакции подбородка сопряжено с высоким риском для жизни и здоровья пациента. В таких случаях хирург откажет в проведении операции до полного устранения или компенсации проблемы, если это возможно. Список этих ограничений строг и не подлежит обсуждению.

• Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Сюда относятся сердечно-сосудистые патологии (недавний инфаркт, инсульт, неконтролируемая гипертония), тяжелая почечная или печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет. Любое хирургическое вмешательство — это стресс для организма, который может спровоцировать обострение и критическое ухудшение состояния.
• Нарушения свертываемости крови. Гемофилия и другие коагулопатии делают любое, даже минимальное, хирургическое вмешательство крайне опасным из-за риска неконтролируемого кровотечения как во время, так и после операции.
• Онкологические заболевания. Активный раковый процесс является строгим противопоказанием. Операция может спровоцировать распространение злокачественных клеток по организму. Проведение эстетических процедур возможно только после достижения стойкой ремиссии и с разрешения лечащего онколога.
• Острые инфекционные и вирусные заболевания. Простуда, грипп, герпес в активной стадии или любое другое острое заболевание ослабляют иммунную систему. Проведение операции в таком состоянии значительно повышает риск послеоперационных осложнений, в частности, инфицирования раны.
• Беременность и период лактации. Любые анестезиологические препараты и медикаменты, используемые во время и после операции, могут навредить плоду или проникнуть в грудное молоко. Пластические операции откладываются до завершения периода грудного вскармливания.
• Психические расстройства. Тяжелые психические заболевания, особенно дисморфофобия (искаженное восприятие собственного тела), являются противопоказанием. Пациент с таким расстройством не будет удовлетворен даже идеальным результатом операции, что может усугубить его психологическое состояние.

Относительные ограничения: когда требуется особая осторожность

Относительные противопоказания не означают категорического запрета, но требуют более тщательной подготовки, дополнительного обследования и пристального наблюдения. Решение о возможности проведения липосакции подбородка в таких случаях принимается индивидуально, совместно с лечащим врачом соответствующего профиля.

• Сахарный диабет в стадии компенсации. Если уровень сахара в крови стабилен и контролируется, операция возможна. Однако риски, связанные с замедленным заживлением тканей и склонностью к инфекциям, все равно остаются повышенными.
• Артериальная гипертензия. Стабильное, контролируемое медикаментами давление не является препятствием. Но перед операцией обязательна консультация кардиолога для оценки рисков, связанных с анестезией.
• Аутоиммунные заболевания. Болезни вроде системной красной волчанки или ревматоидного артрита в стадии ремиссии требуют особого подхода. Необходимо разрешение профильного специалиста, так как операция может спровоцировать обострение.
• Возраст до 18 лет. До этого возраста костно-лицевой скелет и мягкие ткани еще формируются. Проведение операции возможно по медицинским показаниям, но в эстетических целях рекомендуется дождаться совершеннолетия.
• Склонность к образованию келоидных рубцов. Если у пациента есть подтвержденная склонность к формированию грубых, выступающих рубцов, об этом необходимо сообщить хирургу. Хотя проколы при липосакции минимальны, риск остается.
• Курение. Никотин сужает сосуды и нарушает кровоснабжение тканей, что значительно ухудшает процесс заживления и повышает риск некроза (омертвения) кожи. Пациентам настоятельно рекомендуется отказаться от курения как минимум за 2–4 недели до и после операции.

Временные противопоказания к липосакции подбородка

Эта группа ограничений носит временный характер. После их устранения пациент может вернуться к вопросу о проведении операции. Важно не пренебрегать этими факторами, чтобы избежать ненужных осложнений.

• Воспалительные процессы на коже. Наличие акне, дерматита, фурункулов или любых других воспалений в области шеи и подбородка является временным запретом. Сначала необходимо полностью вылечить кожу.
• Недавние стоматологические вмешательства. После сложного удаления зубов, имплантации или других объемных манипуляций в полости рта следует выждать несколько недель, чтобы исключить риск распространения инфекции.
• Прием антикоагулянтов. Лекарства, разжижающие кровь (например, аспирин, варфарин), должны быть отменены за 1–2 недели до операции по согласованию с лечащим врачом, чтобы предотвратить избыточное кровотечение.
• Менструация у женщин. В этот период может незначительно снижаться свертываемость крови и повышаться чувствительность, поэтому некоторые хирурги предпочитают переносить плановые операции на середину цикла.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Анатомические и эстетические факторы как ограничение

Иногда липосакция подбородка не показана не по медицинским, а по эстетическим причинам. Это происходит в тех случаях, когда процедура не способна решить существующую проблему и может даже усугубить ее. Честная консультация с хирургом помогает выявить такие ситуации заранее.

Ключевым фактором является состояние кожи. Если кожа в подбородочной области дряблая, лишена эластичности и тонуса (что часто бывает при резком похудении или возрастных изменениях), то удаление жира приведет к ее еще большему провисанию. В таких случаях липосакция подбородка должна сочетаться с процедурами по подтяжке кожи, например, платизмопластикой (хирургической подтяжкой мышц шеи) или нитевым лифтингом, либо заменяться ими.

Другой причиной может быть не избыток жировой ткани, а особенности строения лицевого скелета: маленький, скошенный подбородок или низкое расположение подъязычной кости. В этих ситуациях липосакция не даст выраженного эффекта, и для создания четкого шейно-подбородочного угла могут потребоваться другие виды коррекции, например, ментопластика (увеличение подбородка имплантом).

Классификация противопоказаний: наглядная таблица

Для лучшего понимания и систематизации информации все ограничения можно свести в единую таблицу.

Важность предоперационной консультации и обследования

Финальное решение о допуске к операции принимает только пластический хирург на основании очной консультации и результатов комплексного обследования. Этот этап ни в коем случае нельзя игнорировать. Стандартная подготовка включает в себя сдачу анализов крови (общий, биохимический, на свертываемость, на инфекции) и мочи, прохождение электрокардиографии (ЭКГ) и консультацию с анестезиологом.

Именно на консультации выявляются все нюансы состояния здоровья, обсуждаются ожидания от результата и подбирается оптимальный метод коррекции. Откровенный разговор с врачом и полное информирование его обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах — залог вашей безопасности и успешного исхода липосакции подбородка.

Список литературы

1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Р. Т. Адамяна. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 728 с.
2. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
3. Aston S. J., Beasley R. W., Thorne C. H. (eds.). Пластическая хирургия Грэбба и Смита. — 7-е изд. — Lippincott Williams & Wilkins, 2013. — 960 с.
4. Matarasso A., Shridharani S. M. Доказательная медицина: липосакция // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2018. — Т. 142, № 5. — С. 784e–794e.
5. Illouz Y. G. Техника инъекции жидкости при липосакции по методу Иллуза // Clinics in Plastic Surgery. — 1996. — Т. 23, № 4. — С. 555–566.