Выбор анестезии при липомоделировании тела: что нужно знать пациенту




Темарина Валерия Викторовна

Автор:

Темарина Валерия Викторовна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Правильный выбор анестезии при липомоделировании тела — это основа безопасности и комфорта пациента во время операции, а также залог гладкого восстановительного периода. Решение о методе обезболивания никогда не принимается спонтанно. Это результат совместной работы пластического хирурга, врача-анестезиолога-реаниматолога и самого пациента, основанный на тщательном анализе множества факторов, от объема планируемого вмешательства до индивидуальных особенностей здоровья. Понимание доступных вариантов и принципов их выбора поможет вам подойти к процедуре спокойно и уверенно.

Почему выбор правильного вида обезболивания так важен

Анестезиологическое пособие при липоскульптурировании выполняет несколько ключевых задач. Во-первых, оно полностью устраняет болевые ощущения, делая процедуру безболезненной. Во-вторых, обеспечивает неподвижность пациента, что критически важно для хирурга, который работает над созданием точных контуров тела. В-третьих, современная анестезия помогает контролировать жизненно важные функции организма — дыхание, кровообращение, температуру тела — на протяжении всего вмешательства. Грамотно подобранный метод обезболивания снижает хирургический стресс для организма, способствует более быстрому и легкому пробуждению, а также уменьшает риски послеоперационных осложнений, таких как тошнота или болевой синдром.

Основные виды анестезии в липомоделировании

В современной пластической хирургии для липомоделирования применяются несколько видов анестезии. Выбор конкретного метода зависит от масштаба операции и зон коррекции. Каждый из них имеет свои показания, преимущества и особенности.

  • Общая анестезия (наркоз). Это метод, при котором достигается полное выключение сознания, болевой чувствительности и мышечного расслабления. Пациент спит и ничего не чувствует. Дыхание поддерживается с помощью специального аппарата, часто через интубационную трубку или ларингеальную маску. Общая анестезия является золотым стандартом для объемных и продолжительных операций по липомоделированию, когда затрагивается несколько зон или планируется забор и пересадка большого объема жировой ткани. Постоянный мониторинг всех жизненных показателей врачом-анестезиологом обеспечивает максимальный уровень безопасности.
  • Внутривенная седация в сочетании с местной анестезией. При этом методе в вену вводятся препараты, которые вызывают состояние глубокой расслабленности и дремоты, похожее на сон. Сознание может быть частично сохранено, но пациент не испытывает тревоги или боли благодаря дополнительному местному обезболиванию в оперируемых зонах. Этот вариант подходит для менее масштабных вмешательств, затрагивающих одну-две небольшие зоны. Пациент, как правило, дышит самостоятельно, а восстановление после седации происходит быстрее, чем после общего наркоза.
  • Местная тумесцентная анестезия. Этот метод предполагает введение в зону операции большого объема специального раствора, содержащего местный анестетик (например, лидокаин) и сосудосуживающий препарат (адреналин). Раствор не только обезболивает, но и уплотняет жировую ткань, что облегчает ее удаление и минимизирует кровопотерю. Местная анестезия применяется только при очень ограниченных, локальных вмешательствах, например, при коррекции небольшой зоны. Пациент находится в полном сознании на протяжении всей процедуры.

От чего зависит выбор метода анестезиологического пособия

Решение о типе анестезии — это всегда индивидуальный и взвешенный процесс. Врач-анестезиолог принимает его на основании данных предоперационного обследования и личной беседы с пациентом. Вот ключевые факторы, которые влияют на окончательный выбор:

  • Объем и длительность вмешательства. Чем больше зон планируется обработать и чем больше объем удаляемого жира, тем выше вероятность выбора общей анестезии. Длительные операции (более 2–3 часов) практически всегда проводятся под наркозом для обеспечения максимального контроля и безопасности.
  • Зоны коррекции. Липомоделирование чувствительных областей, таких как внутренняя поверхность бедер или спина, часто требует более глубокого обезболивания, чем работа с зоной живота.
  • Общее состояние здоровья пациента. Наличие хронических заболеваний (сердечно-сосудистой системы, легких, эндокринных нарушений), аллергии на препараты, предыдущий опыт анестезии — все это тщательно анализируется. Цель — выбрать самый безопасный метод для конкретного человека.
  • Психологический настрой пациента. Высокий уровень тревожности или страх перед операцией могут быть показанием к применению седации или общей анестезии даже при небольшом объеме вмешательства, чтобы обеспечить психологический комфорт.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Сравнение методов анестезии: таблица для пациента

Для наглядности основные характеристики различных видов обезболивания, применяемых при липомоделировании, можно представить в виде сравнительной таблицы.

Критерий Общая анестезия Внутривенная седация + местная анестезия Местная анестезия
Состояние сознания Полностью отсутствует (глубокий сон) Состояние дремоты, поверхностный сон Полное сохранение сознания
Контроль дыхания Осуществляется аппаратом ИВЛ Пациент дышит самостоятельно Пациент дышит самостоятельно
Объем операции Любой, чаще всего большой и средний Средний или малый Только малый, локальный
Длительность операции Любая, в том числе длительная Обычно до 2–3 часов Обычно до 1–1,5 часов
Восстановление Более длительное пробуждение, требует нахождения в стационаре Быстрое пробуждение, возможна ранняя выписка Не требует времени на пробуждение
Показания Объемное липомоделирование, несколько зон, желание пациента Коррекция 1–2 зон, нежелание пациента делать общий наркоз Коррекция очень маленьких, локальных участков

Подготовка к анестезии: ваша роль в обеспечении безопасности

Ваше активное участие в подготовке к операции напрямую влияет на ее безопасность. Ключевой этап — это консультация с врачом-анестезиологом. Важно предоставить максимально полную и честную информацию о своем здоровье. Обязательно сообщите врачу обо всех хронических заболеваниях, перенесенных операциях, имеющихся аллергических реакциях (на лекарства, пищу, латекс), а также обо всех препаратах, которые вы принимаете на постоянной основе, включая витамины и биологически активные добавки. Также необходимо информировать врача о вредных привычках, особенно о курении, так как оно влияет на состояние дыхательной системы и процесс заживления. Перед операцией потребуется строго соблюдать рекомендации по приему пищи и жидкости — как правило, последний прием пищи разрешен за 6–8 часов до вмешательства. Это необходимо для предотвращения серьезных осложнений во время наркоза.

Восстановление после наркоза: чего ожидать

Период выхода из анестезии проходит под пристальным наблюдением медицинского персонала в палате пробуждения. Современные препараты для наркоза обладают коротким действием, поэтому пробуждение обычно происходит мягко и достаточно быстро после окончания операции. В первые часы после общего наркоза или седации могут наблюдаться сонливость, легкое головокружение, ощущение озноба. Иногда возникает тошнота или першение в горле (если использовалась интубационная трубка). Важно понимать, что все эти явления — временные и хорошо контролируются с помощью медикаментов. Медицинский персонал сделает все необходимое, чтобы ваш послеоперационный период был максимально комфортным. Не стесняйтесь сообщать медсестре или врачу о любых неприятных ощущениях — своевременная помощь поможет быстро их устранить.

Список литературы

  1. Анестезиология: национальное руководство / под ред. А. А. Бунятяна, В. М. Мизикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1104 с.
  2. Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 672 с.
  3. Анестезия Миллера / под ред. Michael A. Gropper, Lars I. Eriksson, Lee A. Fleisher, Jeanine P. Wiener-Kronish, Neal H. Cohen, Kate Leslie. — 9-е изд. — Elsevier, 2020. — 3552 с.
  4. Клинические рекомендации «Проведение анестезии и периоперационное ведение пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца». Федерация анестезиологов и реаниматологов России, 2021.
  5. Практические рекомендации по умеренной процедурной седации и анальгезии 2018 года: отчет целевой группы Американского общества анестезиологов по умеренной процедурной седации и анальгезии // Anesthesiology. — 2018. — Т. 128, № 3. — С. 437–479.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



400 ₽

Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.

Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.