Диспансеризация у мужчин: важные обследования для здоровья и долголетия

Диспансеризация у мужчин — это системный подход к сохранению здоровья, позволяющий выявить риски и заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Регулярные профилактические осмотры по утверждённой программе помогают предотвратить развитие сердечно-сосудистых патологий, онкологии, диабета и других угрожающих жизни состояний. Многие мужчины откладывают визиты к врачу из-за страха, нехватки времени или ложного ощущения здоровья, но именно плановая диагностика — ключ к активному долголетию и сохранению качества жизни.

Почему диспансеризация критически важна для мужского здоровья

Мужчины в среднем живут на 10 лет меньше женщин, и одна из причин — позднее выявление заболеваний. Диспансеризация компенсирует эту разрыв за счёт ранней диагностики. Например, рак предстательной железы на I стадии излечим в 95% случаев, а на IV — лишь в 30%. Бессимптомное течение гипертонии или повышенного холестерина годами повреждает сосуды, приводя к инфарктам. Профилактические осмотры выявляют такие риски до появления симптомов. Кроме того, они экономят время и средства: лечение запущенных болезней всегда сложнее и дороже профилактики.

Обязательные этапы диспансеризации для мужчин всех возрастов

Диспансеризация включает два этапа. Первый — скрининг для всех, второй — уточняющая диагностика при выявлении отклонений. Начальный этап занимает 2-3 часа и проводится раз в три года с 18 до 39 лет, а после 40 — ежегодно. Базовый набор обследований не требует сложной подготовки:

• Анкетирование — оценка жалоб, вредных привычек, питания и физической активности.
• Антропометрия — измерение роста, веса, окружности талии для расчёта индекса массы тела (ИМТ).
• Анализ крови — общий (ОАК) и биохимический (холестерин, глюкоза).
• Измерение артериального давления (АД) — ключевой маркер сердечно-сосудистого риска.
• Флюорография или рентген лёгких — скрининг туберкулёза и рака лёгких.
• Электрокардиография (ЭКГ) — в покое для мужчин от 35 лет, при нагрузке — после 40.

Возрастные обследования: что добавляется после 40, 45 и 50 лет

После 40 лет риски хронических заболеваний растут, поэтому программа диспансеризации расширяется. Важно не пропускать эти тесты:

Если анализ на ПСА показывает повышение уровня антигена, назначается консультация уролога и биопсия простаты. Колоноскопия, вопреки мифам, проводится под седацией и безболезненна. Для курящих мужчин или работающих на вредных производствах после 50 лет добавляется низкодозная компьютерная томография (НДКТ) лёгких вместо флюорографии.

Как правильно подготовиться к диспансеризации

Подготовка обеспечит точность результатов. За 24 часа исключите алкоголь, тяжёлую пищу и интенсивные тренировки. Сдавайте кровь строго натощак (8-12 часов без еды), можно пить воду. Принесите на приём список принимаемых лекарств и предыдущие анализы для сравнения. Если вы нервничаете перед обследованиями — сообщите об этом терапевту. Для колоноскопии требуется специальная диета и очищение кишечника за день до процедуры — врач выдаст памятку.

Что делать после получения результатов диспансеризации

Все данные заносятся в паспорт здоровья, который вы получите на руки. Если выявлены отклонения, терапевт направит на II этап диспансеризации: к узким специалистам (кардиологу, неврологу, урологу) или дополнительные тесты (УЗИ, гастроскопия). При отсутствии патологий врач составит индивидуальный план профилактики: коррекция питания, физическая активность, отказ от курения. Помните: даже хорошие результаты — не повод пропускать следующий осмотр. Контроль показателей в динамике помогает заметить негативные изменения вовремя.

Распространённые мифы о диспансеризации, которые мешают мужчинам действовать

Развеем опасения, часто становящиеся причиной отказа от обследования:

• «Если ничего не болит, я здоров» — 80% инфарктов и инсультов случаются внезапно, без предварительных симптомов. Анализы выявляют скрытые риски.
• «Обследование займёт недели» — базовый этап проводится за 1 визит в поликлинику. Запись через электронную регистратуру сокращает очереди.
• «Это дорого» — диспансеризация по ОМС бесплатна для всех граждан РФ. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) покрывает все этапы.
• «Врачи всё равно ничего не найдут» — по данным Минздрава, у 30% мужчин при диспансеризации впервые выявляются хронические заболевания.

Если после осмотра у вас остались вопросы — попросите терапевта разъяснить каждый показатель. Вы имеете право на понятные объяснения.

Диспансеризация и онкопоиск: как не пропустить рак

Для мужчин критически важны три скрининга, включённые в диспансеризацию:

• ПСА-тест (с 45 лет) — анализ крови для выявления рака простаты.
• Колоноскопия (с 50 лет) — осмотр кишечника гибкой трубкой с камерой. Полипы удаляются сразу во время процедуры.
• Низкодозная КТ лёгких (для курящих с 50 лет) — заменяет флюорографию, обнаруживает опухоли размером от 3 мм.

Эти методы доказано снижают смертность: например, колоноскопия уменьшает риск гибели от рака кишечника на 70%. Если у близких родственников были онкозаболевания — сообщите врачу, чтобы скрининг начали раньше.

Прохождение диспансеризации раз в год после 40 лет — эффективная инвестиция в здоровье. Она не гарантирует отсутствие болезней, но даёт максимальные шансы вовремя их остановить. Начните с записи к терапевту в поликлинике по месту прикрепления: при себе достаточно иметь паспорт и полис ОМС.

Список литературы

1. Приказ Минздрава России от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
2. Клинические рекомендации "Профилактика хронических неинфекционных заболеваний". Российское кардиологическое общество, 2022.
3. European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. European Society of Cardiology, 2021.
4. Smith R.A. et al. Cancer Screening in the United States, 2019: A Review of Current American Cancer Society Guidelines. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2019.
5. ВОЗ. Руководство по скринингу и лечению предраковых поражений для профилактики рака шейки матки. Женева, 2013 (адаптировано для мужских скрининговых программ).
6. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Профилактическая кардиология: руководство для врачей. ГЭОТАР-Медиа, 2020.