Как проходит диспансеризация по ОМС: порядок обследований и этапы прохождения

Диспансеризация по ОМС — это бесплатная программа профилактических обследований, направленная на раннее выявление хронических заболеваний и факторов риска у взрослых. Она проводится в поликлиниках по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования и включает два основных этапа: скрининговый осмотр и углубленную диагностику при необходимости. Регулярное прохождение диспансеризации позволяет обнаружить проблемы со здоровьем на стадиях, когда лечение наиболее эффективно, снижая риски осложнений и преждевременной смертности. Право на обследование имеют все граждане России старше 18 лет в соответствии с возрастным графиком.

Что такое диспансеризация и почему она важна

Диспансеризация по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) — это системный подход к сохранению здоровья населения. Ее главная цель — выявить хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, диабет) на ранних стадиях, а также факторы риска: курение, ожирение, гиподинамию. Это критически важно, потому что 70% смертей в России связаны именно с такими болезнями, а ранняя диагностика в разы повышает шансы на успешное лечение. Процедура финансируется государством и не требует оплаты со стороны пациента.

Кто имеет право на бесплатную диспансеризацию в 2024 году

Пройти диспансеризацию по ОМС могут граждане РФ старше 18 лет, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования. Периодичность зависит от возраста:

• Ежегодно: лица 40 лет и старше.
• Раз в три года: граждане 18–39 лет (например, родившиеся в 1985, 1988, 1991 годах и т.д.).

Также ежегодно доступен профилактический осмотр — сокращенная версия диспансеризации для промежуточных лет. Работающим гражданам предоставляется оплачиваемый выходной день для прохождения процедур, что закреплено Трудовым кодексом РФ.

Как записаться на обследование: три простых способа

Для записи на диспансеризацию по ОМС потребуются паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Доступные варианты:

• Через регистратуру поликлиники при личном визите.
• Через портал Госуслуги (раздел "Здоровье" → "Запись к врачу").
• По телефону call-центра медицинской организации.

При первом визите заполняется информированное добровольное согласие. Вы вправе отказаться от любого этапа или анализа, но это может снизить эффективность обследования.

Первый этап: скрининговые обследования и анкетирование

Скрининговый этап длится 1–3 часа и включает базовые исследования для выявления рисков. Стандартный набор для всех возрастов:

• Анкетирование (оценка жалоб, вредных привычек, питания).
• Антропометрия (рост, вес, расчет индекса массы тела).
• Измерение артериального давления.
• Анализ крови на общий холестерин.
• Экспресс-тест на глюкозу.
• Флюорография легких (раз в 2 года).
• Электрокардиограмма (для мужчин от 35 лет, женщин от 45 лет).

Дополнительные обследования назначаются по возрасту и полу. Вводная фраза для таблицы: Перечень исследований на первом этапе диспансеризации детализирован в зависимости от года рождения.

Второй этап: углубленная диагностика при выявлении рисков

Второй этап диспансеризации назначается только при обнаружении отклонений на скрининге. Его цель — уточнить диагноз. Длительность зависит от объема исследований. Основные процедуры:

• Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (при риске инсульта).
• Колоноскопия или ректороманоскопия (при положительном анализе кала на кровь).
• Спирометрия (при подозрении на ХОБЛ у курильщиков).
• Консультации узких специалистов: невролога, хирурга, уролога.
• Дополнительные анализы: липидный профиль, гликированный гемоглобин.

По результатам определяется группа здоровья: I (низкий риск), II (высокий риск), III (наличие заболеваний). Для II и III групп разрабатывается индивидуальный план наблюдения.

Сроки прохождения: как организовать время

Скрининговый этап занимает 1–3 часа и обычно проходит за один визит. Если назначен второй этап диспансеризации, его длительность зависит от количества процедур — от 1 до 5 дней. По закону работодатель обязан предоставить оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации. Для этого нужно написать заявление и предъявить справку из поликлиники. Обследования доступны в субботу во многих клиниках — уточняйте график заранее.

Результаты и дальнейшие действия

Итоги диспансеризации подводятся врачом-терапевтом: вы получите паспорт здоровья с заключением и рекомендациями. При выявлении заболеваний назначается лечение или диспансерное наблюдение. Если обнаружены высокие риски (группа II), предложат коррекцию образа жизни или профилактические программы. Все данные вносятся в медицинскую карту — это основа для будущих сравнений показателей.

Частые вопросы и решения

Нужна ли подготовка к анализам? Кровь сдается натощак (8–12 часов голода), за сутки исключите алкоголь и физические нагрузки. Для анализа кала на скрытую кровь соблюдайте 3-дневную диету без мяса и железосодержащих продуктов.
Что делать при занятости? Запишитесь на субботу или используйте право на оплачиваемый выходной. Многие анализы можно сдать с 8:00.
Можно ли пройти диспансеризацию не по месту прописки? Да, если поликлиника прикреплена к вашему полису ОМС. Проверьте прикрепление на портале Госуслуг.

Диспансеризация по ОМС — ваш инструмент для контроля здоровья. Регулярное прохождение позволяет не только выявить болезни на ранних стадиях, но и получить персональные рекомендации по снижению рисков. Записаться можно уже сегодня — это инвестиция в ваше будущее.

Список литературы

1. Приказ Минздрава России от 13.03.2019 N 124н (ред. от 27.12.2022) "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
2. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.02.2024) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
3. Всемирная организация здравоохранения. Руководство по скринингу неинфекционных заболеваний. — Женева: ВОЗ, 2022.
4. Бойцов С.А., Чучалин А.Г. Профилактическая медицина и диспансеризация. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
5. Оганов Р.Г., Калинина А.М. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в практике врача. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.