Болит плечо и больно поднимать руку - вопрос № 13566

Здравствуйте! Проанализировав ваши МРТ-исследования, могу дать следующее заключение:
У вас выявлена тендинопатия ротаторной манжеты - дегенеративные изменения сухожилий надостной и подостной мышц. Это достаточно распространенная патология, которая вызывает боль при подъеме руки и определенных движениях.
Положительная динамика: На МРТ 2025 года нет разрывов сухожилий, которые были видны в 2024 году. Это говорит либо о заживлении, либо о различиях в интерпретации снимков разными специалистами.
Состояние средней степени тяжести. Не критическое, но требует внимания и лечения. Без адекватной терапии возможно прогрессирование с развитием полных разрывов сухожилий.
Риски при нагрузках 
Основные риски:
Усиление болевого синдрома при ношении бронежилета и снаряжения
 Ограничение боевой эффективности из-за боли
 Риск острой травмы при резких движениях или падениях
 Прогрессирование дегенерации при постоянных нагрузках
 Рекомендации по лечению
Операция НЕ обязательна на данном этапе!
Консервативное лечение:
1. НПВС (мелоксикам, нимесулид) курсами по 7-10 дней
2. Физиотерапия при возможности (магнит, УВТ)
3. Лечебная гимнастика - укрепление мышц-стабилизаторов
4. Локальные инъекции (гормоны + анестетики) при выраженной боли
В полевых условиях:
 Эластичный бандаж на плечо
 Разминка перед нагрузками
 Избегать длительного удержания руки над головой
При обострении - холод первые 48 часов, затем тепло
Показания к эвакуации в госпиталь:
 Острая травма с невозможностью поднять руку
Некупируемый болевой синдром
 Признаки полного разрыва (резкая слабость руки)
Рекомендую обсудить с командованием возможность прохождения курса лечения в ближайшем медучреждении.

Здравствуйте  
Повреждение  сухожилий  вращательной  манжеты  и  дегенеративные  изменения  гленоидальной  губы (т.е.  суставной  поверхности  лопатки )   !  
Проблема  ,  конечно  значимая  ,  особенно  кода  Вы  на  СВО  и  постоянно  нагружаете  руку  !  Вместе  с  тем  она  не  ритичная и  как  правило  в  подобной  ситуации  операции  не  требуется  ,  а  требуется  консервативное  лечение  в  виде  НПВС  для  местного  применения  и  в  виде  таблеток  !
С  Вашим  доктором  можете  рассмотреть  например  такие  рекомендации  :
1. ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ  , 2 НЕДЕЛИ (если  в  Вашей  аптеке  его  нет  ,  то  можно  заменить  Мовалис  или  Мелосиам ,  это  одно  и  то же  !);- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ   В    ДЕНЬ  НА  ОБЛАСТЬ  УСТАВА  № 5 ;- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ  СУСТАВА  , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ ,  2  НЕДЕЛИ   (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов Мелоксикама  и  Аэртала   ) ;- НОШЕНИЕ  ОРТЕЗА  ДЛЯ  ПЛЕЧА  ,  ОРАНИЧЕНИЕ  НАГРУЗОК  НА  ПЕРИОД  ЛЕЧЕНИЯ   !

Ортез  можно  вот  такой  :
https://www.ozon.ru/product/bandazh-na-plechevoy-sustav-i-ruku-universalnyy-razmer-bandazh-na-plecho-2120280373/?at=ywtAqOvD6uMrYV0OfX38ZNGFDARG4OUyAXvV7Ix5JwvW

или  идентичный  другой  !


Вот  примерно  такое  лечение  после  согласования  с  Вашим  ортопедом  !
Здоровья  Вам  и  удачи  !