Добрый день. Качество предоставленного фото (снимок рентгена на просвет, сфотографированный на телефон) не позволяет провести анализ.Давайте по порядку разберк вашу ситуацию.1. Анализ снимка и ситуации .Расхождение симптомов и диагноза: Вы жалуетесь на сильную боль в правом подреберье, а диагноз, который вам поставили — перелом 5-го левого ребра. Это ключевое несоответствие. На рентгеновском снимке правая сторона находится слева, а левая — справа. Вам необходимо срочно уточнить у врачей, где именно они увидели перелом. Ошибка в определении стороны маловероятна, но возможна. Также возможно, что боль отдает (иррадиирует) на другую сторону, или у вас есть и другие повреждения (например, сильный ушиб справа).Качество снимка: Снимок низкого качества, что затрудняет детальный анализ. Я не могу с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз «перелом со смещением». Однако врачи, которые смотрели оригинальный снимок на негатоскопе (светящемся экране), находятся в несравнимо лучшей позиции для постановки диагноза. Их заключению следует доверять в первую очередь. Признаки травмы: Ваше описание это сильная боль при глубоком вдохе и сгибании это классический клинический признак перелома ребра. Боль вызвана движением сломанных краев кости и раздражением плевры (оболочки, покрывающей легкие).2. Обязательно ли ложиться в больницу?При диагнозе «Перелом ребра СО СМЕЩЕНИЕМ» — ДА, ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДОВАНА И, СКОРЕЕ ВСЕГО, ОБЯЗАТЕЛЬНА.Причина не в самом переломе (он срастется), а в высоком риске жизнеугрожающих осложнений: Повреждение внутренних органов: Острый край смещенного ребра это, по сути, нож внутри вашего тела. Слева он может повредить легкое, плевру или селезенку. Справа легкое, плевру или печень. Прокол легкого самое частое и опасное осложнение. Если отломок проткнет легкое, воздух начнет выходить в грудную полость. Легкое спадется, и вы не сможете дышать. Это состояние требует немедленной установки дренажа в грудную клетку. Повреждение межреберных сосудов отломком может вызвать внутреннее кровотечение. Кровь будет скапливаться в грудной полости, сдавливая легкое и сердце. Сильная боль мешает вам нормально дышать. Вы дышите поверхностно, что ведет к плохой вентиляции легких и высокому риску развития застойной пневмонии. В условиях стационара вам могут сделать межреберную блокаду или подобрать эффективные препараты, чтобы вы могли дышать без мучительной боли.Врачи хотят положить вас в больницу не «просто так», а для круглосуточного наблюдения, чтобы не пропустить смертельно опасное осложнение и вовремя оказать помощь. Игнорировать их рекомендацию — значит играть в русскую рулетку со своей жизнью.3. Чем грозит неправильное сращивание?Если проигнорировать рекомендации и перелом срастется неправильно (что при смещении весьма вероятно):Хронический болевой синдром: Неправильно сросшиеся отломки или избыточная костная мозоль могут сдавить или постоянно раздражать межреберный нерв. Это приводит к постоянной, изнуряющей боли (посттравматическая межреберная невралгия), которую очень сложно лечить.Деформация грудной клетки: Это может привести к нарушению биомеханики дыхания и постоянному ощущению дискомфорта.Формирование «ложного сустава»: Если концы кости не срастутся, между ними образуется рубцовая ткань, и они останутся подвижными. Каждое движение или глубокий вдох будет вызывать боль.4. Какие действия совершать (с учетом пребывания в Абхазии)?НЕМЕДЛЕННО ВЕРНУТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ И СОГЛАСИТЬСЯ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ. Это действие номер один. Ваше здоровье и жизнь важнее любых планов на отдых. Если есть страховка, то связаться с ними и рассказать свой случай.
