На первом снимке от 26.06.2025 - у вас установлена пластина с винтами на предплечье (лучевая кость). Это более поздний период после операции, фиксация стабильная.
На втором и третьем снимках - область плечевой кости. Вижу состояние после металлоостеосинтеза (МОС) нижней трети диафиза плечевой кости.
Теперь отвечу на ваши вопросы:
1. По поводу небольшого смещения отломков:
Да, небольшое поперечное смещение после операции это допустимо и встречается довольно часто. Главное, что отломки фиксированы металлоконструкцией и не могут сместиться дальше. При таком смещении кость всё равно срастётся, просто может сформироваться небольшая костная мозоль в месте сращения - это нормальный процесс заживления.
2. Восстановится ли костная ткань:
Судя по описанию "консолидирующийся перелом", процесс сращения уже идёт, хоть и медленно (консолидация не выражена). С августа прошло достаточно времени, и то, что линия перелома всё ещё прослеживается - это говорит о замедленной консолидации, но НЕ об отсутствии сращения.
Что меня насторожило:
Регионарный остеопороз это локальное разрежение костной ткани вокруг перелома. Возникает от длительной иммобилизации и нарушения кровоснабжения
Округлые дефекты в кости после удаления металлоконструкции это следы от винтов, они постепенно заполнятся новой костной тканью
Мои рекомендации:
1. Обязательно нужна стимуляция костеобразования:
Препараты кальция с витамином D3 (например, Кальций-Д3 Никомед по 1 таб 2 раза в день минимум 3 месяца)
Возможно, врач назначит остеогенон или другие стимуляторы остеогенеза
2. Физиотерапия для улучшения кровоснабжения:
Магнитотерапия
УВЧ
Электрофорез с кальцием
3. Дозированная нагрузка очень важно! Полная иммобилизация замедляет сращение. Нужна лечебная физкультура под контролем инструктора.
4. Контрольные рентгены каждые 1.5-2 месяца для оценки динамики.
Прогноз:
При правильном лечении и соблюдении рекомендаций кость срастётся. Да, процесс идёт медленнее обычного, но это не критично. У молодых людей (вам 24 года) регенеративные способности хорошие. Полное сращение можно ожидать через 4-6 месяцев от момента операции, с учётом замедленной консолидации - возможно, до 8 месяцев.
Важно: Если через 2-3 месяца не будет положительной динамики на контрольных снимках, может потребоваться дополнительная стимуляция (например, введение обогащённой тромбоцитами плазмы в область перелома).
Не переживайте сильно - ситуация контролируемая, просто нужно терпение и правильное лечение.
