Оперативное или консервативное лечение травма колена: частичный разрыв ПКС, повреждение медиального мениска Stoller 3-a - вопрос № 13659

Ответов: 1

Травма колена при падении с высоты, ранее травм не было. Лечение консервативно 2 месяца, положительный ( хожу без палки, в Отрезе, но хромаю и быстро устаю, особенно при подъёме вверх, в покое болей нет, не полное сгибание/разгибание, присесть на корточки не могу). Была у пяти травматологов и трое говорят о необходимости плановой артроскопии с пластикой ПКС, двое говорят что необходимости в операции нет. Не спортсмен, но активный турист, для меня ограничение движения серьезное испытание. Операции хотелось бы избежать, опасаюсь длительного восстановления и осложнений, чтобы не стало хуже, чем сейчас. Прошу совета,как поступить.

Татьяна, г. Вологда

Консультация активна

Ответы врачей

Татум Анна Георгиевна , 2 дн. назад

Педиатр, Акушер, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Понимаю ваши сомнения это действительно непростое решение.
Давайте разберем ситуацию объективно. У вас классическая картина разрыва передней крестообразной связки с функциональной нестабильностью коленного сустава.
Хромота и быстрая утомляемость это компенсаторные механизмы
Ограничение сгибания/разгибания - следствие нестабильности и возможного повреждения менисков
Невозможность присесть на корточки типичный признак дефицита ПКС
Почему мнения врачей разделились:
Два подхода в травматологии:
1. Консервативный "живет же человек, ходит"
2. Активный "нужно восстановить полную функцию"
Мое мнение такое, учитывая, что вы активный турист (это ключевой момент!), консервативное лечение вас НЕ устроит. Вот почему:
Без ПКС колено будет нестабильным при поворотах, спусках, неровной поверхности
Постепенно разовьется артроз из-за неправильной биомеханики
Возможны повторные травмы менисков
Рекомендую операцию, НО:
1. Выберите опытного артроскописта не менее 200 операций в год
2. Современная техника - однопучковая пластика аутотрансплантатом
3. Качественная реабилитация это 70% успеха
Реальные сроки восстановления:
3-4 месяца до обычной ходьбы
6 месяцев до туристических нагрузок
8-12 месяцев до полного восстановления
Риски минимальны при правильной технике -менее 5% осложнений.
Мой совет: Делайте операцию. В вашем возрасте и с вашей активностью это даст качество жизни на десятилетия вперед. Без операции через 5-10 лет получите артроз и еще большие проблемы.
Главное найдите "своего" хирурга и реабилитолога.