Как проходит УЗИ сердца: пошаговое описание процедуры

Ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиография (ЭхоКГ), — это безопасный, безболезненный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет врачу в реальном времени увидеть структуру и оценить работу вашего сердца. Процедура УЗИ сердца проходит в специально оборудованном кабинете, длится от 15 до 40 минут и не требует сложной подготовки или восстановления после нее. Понимание каждого этапа исследования помогает снять ненужное волнение и правильно подготовиться к визиту к врачу, что в конечном итоге влияет на точность получаемых результатов.

Подготовка к эхокардиографии

Специальной сложной подготовки к плановому ультразвуковому исследованию сердца не требуется, что делает этот метод очень доступным. Однако несколько простых рекомендаций помогут обеспечить максимальную точность диагностики.

Не рекомендуется приходить на процедуру сразу после обильного приема пищи или, наоборот, натощак, если это вызывает дискомфорт. За пару часов до исследования допустим легкий перекус. За сутки до визита в клинику следует исключить употребление кофе, крепкого чая, энергетиков и других стимуляторов, так как они могут изменить частоту сердечных сокращений и повлиять на точность измерений. Непосредственно перед самой процедурой стоит избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Важно взять с собой результаты предыдущих исследований сердца (ЭКГ, предыдущие ЭхоКГ), если они есть, это поможет врачу оценить динамику. Перед тем как лечь на кушетку, нужно снять украшения с шеи и освободить от одежды грудную клетку.

Что происходит в кабинете УЗИ: пошаговый процесс

Процедура ультразвукового исследования сердца стандартна и состоит из последовательных действий врача и пациента. Знание этих шагов позволяет чувствовать себя уверенно и спокойно.

Вы располагаетесь на кушетке, чаще всего на левом боку. Такое положение немного смещает сердце влево и вперед, прижимая его к грудной стенке, что обеспечивает лучшую визуализацию органа на мониторе. Врач наносит на кожу грудной клетки небольшое количество прозрачного, прохладного геля на водной основе. Этот гель необходим для устранения воздушной прослойки между датчиком и кожей, так как воздух плохо проводит ультразвуковые волны. Специалист плотно прикладывает ультразвуковой датчик к различным точкам на грудной клетке (парастернально, апикально, в яремную ямку, субкостально) и плавно его перемещает. В это время на экране аппарата появляется изображение вашего сердца в разных проекциях и сечениях.

В ходе исследования вас могут попросить ненадолго задержать дыхание на вдохе или выдохе. Это нужно для того, чтобы уменьшить подвижность легких, которые могут закрывать обзор сердца. Вся процедура абсолютно безболезненна. Единственное, что вы можете чувствовать, — это легкое давление датчика на кожу и прохладу от геля. Врач во время исследования делает необходимые замеры структур сердца, оценивает кровоток, фиксирует изображения и видеофрагменты для последующей детальной расшифровки и написания заключения.

Режимы работы ультразвукового аппарата

Современный эхокардиограф работает в нескольких режимах, каждый из которых дает уникальную информацию о состоянии сердца. Комплексное использование этих режимов составляет полную картину исследования.

Вот основные режимы, применяемые во время стандартной эхокардиографии (ЭхоКГ):

Длительность процедуры эхокардиографии и ощущения

Стандартное трансторакальное УЗИ сердца занимает в среднем 20-30 минут. Точное время зависит от нескольких факторов: комплекции пациента (из-за чего может быть затруднена визуализация), необходимости детального изучения сложной патологии и опыта врача ультразвуковой диагностики.

Процедура не вызывает никаких болезненных или неприятных ощущений. Исключением может быть лишь легкий дискомфорт от давления датчика в межреберные промежутки, особенно у очень худых людей. После завершения исследования гель легко удаляется с кожи одноразовой салфеткой. Он гипоаллергенен, не пачкает одежду и не имеет запаха. Результаты, а именно протокол исследования с заключением врача, обычно выдаются на руки через 10-20 минут после окончания диагностики.

Получение результатов и дальнейшие действия

По окончании ультразвукового исследования сердца вы получаете на руки заключение, которое содержит все основные параметры и выводы врача функциональной диагностики. В этом документе будут указаны размеры камер сердца, толщина стенок желудочков, данные о фракции выброса (основной показатель насосной функции сердца), описание состояния клапанного аппарата и перикарда.

Важно понимать, что заключение УЗИ сердца (ЭхоКГ) — это не окончательный диагноз. Его интерпретацией в контексте ваших жалоб, анамнеза, данных осмотра и других анализов (например, ЭКГ) занимается ваш лечащий врач — кардиолог или терапевт. Именно он ставит диагноз и, если это необходимо, назначает дальнейшее обследование или лечение. Не стоит самостоятельно трактовать цифры и термины в заключении, так как многие параметры индивидуальны и должны оцениваться комплексно.

Список литературы

1. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. — 2-е изд. — М.: Практика, 2005. — 344 с.
2. Фейгенбаум Х. Эхокардиография. — М.: Видар, 1999. — 512 с.
3. Клинические рекомендации. Кардиология / Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 1232 с.
4. Mitchell C., Rahko P.S., Blauwet L.A. et al. Guidelines for Performing a Comprehensive Transthoracic Echocardiographic Examination in Adults: Recommendations from the American Society of Echocardiography // J Am Soc Echocardiogr. 2019;32(1):1-64.
5. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging // Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(3):233-270.
6. Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. Российский кардиологический журнал. 2022;27(5):5162.
7. Обрезан А.Г., Дземешкевич С.Л., Карев В.Е. Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей в 4 томах. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.