Как проходит УЗИ органов брюшной полости: пошаговое описание процедуры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет визуализировать печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку и крупные сосуды. Процедура основана на принципе эхолокации: специальный датчик излучает звуковые волны высокой частоты, которые отражаются от тканей и органов, а затем улавливаются тем же датчиком, преобразуясь в четкое изображение на мониторе. Понимание каждого этапа исследования помогает пациентам чувствовать себя уверенно и спокойно, что является важным условием для получения точных диагностических данных.

Подготовка к УЗИ брюшной полости: почему это важно

Качественная подготовка — залог успешного и информативного ультразвукового исследования. Ее главная цель — минимизировать количество газа в кишечнике, так как воздух сильно искажает ультразвуковые волны и мешает четкой визуализации органов. Несоблюдение рекомендаций может привести к необходимости повторного визита, что затягивает постановку диагноза.

Подготовительный этап начинается за 2-3 дня до назначенной даты. Он включает коррекцию диеты и, при необходимости, прием лекарственных препаратов. Основной принцип питания — снизить газообразование.

Рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

• черный хлеб, сдобную выпечку, сладости;
• бобовые (горох, фасоль, чечевица);
• сырые овощи и фрукты, особенно капусту и яблоки;
• газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе;
• цельное молоко, жирные сорта мяса и рыбы.

Предпочтение стоит отдать нежирному мясу (курица, индейка), рыбе, приготовленной на пару, кашам на воде (гречневая, овсяная), твердым нежирным сырам. Питаться следует небольшими порциями 4-5 раз в день. Накануне исследования последний прием пищи должен быть легким и не позднее 19-20 часов, если УЗИ запланировано на утро. При склонности к метеоризму врач может дополнительно назначить прием энтеросорбентов (например, активированного угля) или ветрогонных средств.

Что взять с собой на процедуру УЗИ

Собираясь на ультразвуковое исследование, важно взять все необходимое, чтобы чувствовать себя комфортно и избежать суеты. Основной перечень включает:

• Направление от врача (если оно есть). В нем указана предварительная цель исследования, что помогает врачу УЗ-диагностики сфокусироваться на проблемной зоне.
• Результаты предыдущих УЗИ и других обследований (анализы, выписки). Сравнение новых данных со старыми позволяет отследить динамику заболевания.
• Полотенце или одноразовые салфетки. Они понадобятся, чтобы удалить с кожи остатки акустического геля после процедуры.
• Пеленку. Ею застилают кушетку, на которой вы будете лежать во время сеанса ультразвуковой диагностики.
• Сменную обувь или бахилы. Это стандартное требование большинства медицинских учреждений.

Если исследование платное, не забудьте взять документы, подтверждающие оплату. Для детей можно взять небольшую игрушку или бутылочку с водой, чтобы отвлечь и успокоить ребенка.

Пошаговое описание процесса ультразвукового исследования

Сама процедура ультразвукового исследования занимает в среднем 15-30 минут и проходит в специально оборудованном кабинете. Весь процесс можно разделить на несколько последовательных этапов, каждый из которых важен для получения точного результата.

Сначала вас пригласят в кабинет и попросят лечь на кушетку. Для лучшего доступа датчика к передней брюшной стенке необходимо освободить от одежды область живота — от нижней части грудной клетки до лобка. Далее врач нанесет на кожу прозрачный, прохладный акустический гель. Этот гель необходим для устранения воздушной прослойки между датчиком и кожей, которая полностью блокирует ультразвук. Без него проведение исследования невозможно.

Затем диагност возьмет в руку ультразвуковой датчик (трандюсер) и начнет плавно водить им по животу, слегка надавливая в определенных точках. Давление помогает улучшить визуализацию органов, расположенных глубоко, и «развести» петли кишечника. Врач может попросить вас сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Это нужно, чтобы опустилась диафрагма и такие органы, как печень и селезенка, вышли из-под реберной дуги, став более доступными для осмотра.

Для детального изучения некоторых структур (например, почек или поджелудочной железы) специалист может попросить вас перевернуться на правый или левый бок. Иногда исследование проводится в положении стоя. Все команды нужно выполнять спокойно и без резких движений. Во время всей процедуры врач внимательно изучает изображение на мониторе, делает замеры размеров органов, оценивает их структуру, контуры и кровоток (при использовании допплерографии).

Ощущения во время проведения УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование абсолютно безболезненно. Единственные ощущения, которые может испытывать пациент, — это чувство легкого давления датчика на живот и прохладу от геля. Дискомфорт может возникнуть лишь в том случае, если область исследования болезненна сама по себе из-за воспалительного процесса. Например, при остром холецистите или панкреатите надавливание датчиком в проекции больного органа может быть чувствительным. В этом случае сразу же сообщите об этом врачу, чтобы он действовал более осторожно. Ваше спокойное и расслабленное состояние — важный фактор, позволяющий провести диагностику качественно и быстро.

Что происходит после завершения ультразвукового исследования

Как только осмотр завершен, врач уберет датчик и вытрет остатки геля с вашей кожи с помощью полотенца или салфеток. Далее специалист приступит к анализу полученных данных и формированию заключения. В это время вы можете одеться.

Заключение выдается на руки в течение 10-20 минут. Оно содержит описание размеров, формы, структуры и расположения всех осмотренных органов, а также выявленные отклонения от нормы (при их наличии). Важно понимать, что заключение ультразвукового исследования (УЗИ) — это не окончательный диагноз. Это описание увиденной картины, которое должен интерпретировать ваш лечащий врач (терапевт, гастроэнтеролог, хирург) в комплексе с жалобами, данными осмотра и результатами других анализов. С этим документом вам необходимо вернуться к специалисту, направившему вас на диагностику, для получения дальнейших рекомендаций.

Список литературы

1. Догра В., Рубенс Д. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая и сосудистая ультразвуковая диагностика / пер. с англ. под ред. В.А. Сандрикова. — М.: Видар-М, 2018. — 720 с.
2. Клинические рекомендации. Ультразвуковая диагностика. Под ред. В.В. Митькова. — М.: Видар-М, 2020. — 880 с.
3. Стрюк Р.И., Маев И.В. Болезни органов пищеварения. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 512 с.
4. Rumack C.M., Wilson S.R., Charboneau J.W., Levine D. Diagnostic Ultrasound. 5th Edition. — Elsevier, 2018. — 2112 p.
5. Блют Э. Ультразвуковая диагностика: практическое решение клинических проблем. Том 1. Общая и сосудистая ультразвуковая диагностика / пер. с англ. — М.: МЕДпресс-информ, 2019. — 504 с.
6. Федеральные клинические рекомендации по применению ультразвуковых методов исследования в гастроэнтерологии. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2019.