Симптомы ВПЧ у мужчин: как распознать проявления вирусной инфекции

Вирус папилломы человека (ВПЧ) у мужчин часто протекает бессимптомно, но при определенных условиях проявляется образованием различных кожных наростов в области гениталий и на других частях тела. Распознать симптомы ВПЧ-инфекции важно для своевременного обращения к специалисту и предотвращения потенциальных осложнений. Большинство штаммов вируса не представляют серьезной опасности, но некоторые типы могут вызывать предраковые изменения и онкологические заболевания.

Основные типы проявлений вируса папилломы человека

Клинические проявления ВПЧ-инфекции у мужчин разнообразны и зависят от типа вируса, состояния иммунной системы и локализации поражений. Наиболее характерными симптомами являются различные кожные образования, которые могут появляться на половых органах, вокруг ануса, в паховой области, а иногда и на других участках тела.

Остроконечные кондиломы представляют собой наиболее узнаваемое проявление вируса папилломы человека. Эти образования имеют вид небольших наростов телесного или розоватого цвета, которые могут быть единичными или множественными, иногда сливаясь в образования, напоминающие цветную капусту. Они обычно безболезненны, но могут вызывать дискомфорт при половом акте или травмировании одеждой.

Бородавки, вызванные неонкогенными типами ВПЧ, обычно появляются на коже полового члена, мошонки, в паховой области или вокруг ануса. Они имеют плоскую или слегка выпуклую форму, телесный цвет и обычно не вызывают субъективных ощущений. Такие образования могут сохраняться длительное время без изменений или самостоятельно исчезать при улучшении работы иммунной системы.

Локализация симптомов ВПЧ у мужчин

Проявления вируса папилломы человека у мужчин имеют определенную локализацию, связанную с путями передачи инфекции и особенностями развития вируса в эпителиальных тканях. Знание типичных мест появления образований помогает в первичной самодиагностике и своевременном обращении к врачу.

На половом члене образования обычно располагаются на уздечке, в венечной борозде, на головке или теле полового члена. На мошонке проявления ВПЧ встречаются реже, но также возможны. Перианальная область является частым местом локализации кондилом, особенно у мужчин, практикующих анальный секс. В уретре кондиломы могут вызывать затруднение мочеиспускания, разбрызгивание струи мочи или неприятные ощущения.

Как отличить проявления ВПЧ от других заболеваний

Дифференциальная диагностика проявлений вируса папилломы человека важна, поскольку многие кожные заболевания имеют сходную клиническую картину. Только специалист может точно определить природу образований и назначить соответствующее лечение.

Кондиломы следует отличать от папулезного ожерелья полового члена, которое является вариантом нормы и представляет собой мелкие равномерные папулы вокруг венца головки. Милиумы (белые угри) и себорейные кератомы также могут напоминать проявления ВПЧ, но имеют другие характеристики при внимательном рассмотрении. Контагиозный моллюск, вызываемый другим вирусом, имеет характерное вдавление в центре образования и другую структуру.

В таблице представлены основные отличительные признаки:

Бессимптомное течение вируса папилломы человека

Большинство случаев инфицирования вирусом папилломы человека у мужчин протекает без каких-либо видимых проявлений. Такое латентное течение представляет особую эпидемиологическую значимость, поскольку мужчина может быть источником инфекции, не подозревая об этом.

При бессимптомном носительстве вирус сохраняется в базальном слое эпителия, не вызывая изменений на клеточном уровне. Иммунная система здорового человека обычно контролирует активность вируса папилломы человека, предотвращая появление клинических проявлений. При этом мужчина остается потенциально заразным для половых партнеров, даже при отсутствии видимых симптомов.

Что делать при обнаружении симптомов ВПЧ

При обнаружении любых образований в области гениталий или подозрении на проявления вируса папилломы человека необходимо обратиться к специалисту для точной диагностики. Самостоятельная постановка диагноза и лечение недопустимы, поскольку могут привести к осложнениям и прогрессированию заболевания.

Первым шагом является консультация дерматовенеролога или уролога, который проведет визуальный осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Диагностика может включать ПЦР-анализ для определения типа вируса папилломы человека и его онкогенного потенциала. В некоторых случаях требуется биопсия образования для исключения злокачественного процесса.

Важно понимать, что даже при отсутствии симптомов и наличии диагностированного ВПЧ высокого онкогенного риска необходимо регулярное наблюдение у специалиста. Современная медицина не имеет препаратов для полного удаления вируса из организма, но существуют эффективные методы контроля его активности и лечения клинических проявлений.

Список литературы

1. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных аногенитальными бородавками. — М.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2015.
2. Рахматулина М.Р. Папилломавирусная инфекция: клиника, диагностика, лечение. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
3. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. — М.: Медицина, 2004.
4. Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A. и др. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep 2021;70(No. RR-4):1–187.
5. de Sanjose S., Brotons M., Pavon M.A. The natural history of human papillomavirus infection. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2018;47:2-13.
6. Говорун В.М., Припутневич Т.В., Сухих Г.Т. Папилломавирусная инфекция. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007.