Психологическая и юридическая защита при оказании первой помощи незнакомцу

Оказание первой помощи незнакомому человеку на улице или в общественном месте — это акт высокой гражданской ответственности, который, однако, часто сопровождается страхом и неуверенностью. Многие опасаются не только навредить пострадавшему из-за отсутствия навыков, но и понести за это юридическую ответственность. Важно понимать, что законодательство и психологическая наука предоставляют инструменты для защиты человека, решившегося помочь. Четкое знание своих прав, обязанностей и алгоритма действий позволяет действовать уверенно, эффективно и безопасно как для пострадавшего, так и для себя.

Правовые основы: что говорит закон об оказании первой помощи

Законодательство в большинстве случаев находится на стороне человека, оказывающего первую помощь, и защищает его от необоснованных обвинений. Основная цель правовых норм в этой сфере — не наказать за попытку спасти жизнь, а поощрить гражданскую активность, установив четкие рамки допустимых действий. Понимание этих рамок является ключевым элементом юридической защиты.

В Российской Федерации правовые аспекты оказания первой помощи регулируются несколькими ключевыми документами:

• Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 31 этого закона определяет, что первая помощь оказывается до оказания медицинской помощи гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, угрожающих их жизни и здоровью. Важно, что оказывать ее могут лица, обязанные это делать по закону (сотрудники полиции, МЧС, военнослужащие), а также водители транспортных средств и другие граждане, добровольно вызвавшиеся помочь.
• Уголовный кодекс Российской Федерации (УК РФ). Здесь содержатся две важные статьи. Статья 125 «Оставление в опасности» предусматривает ответственность за заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии. С другой стороны, статья 39 «Крайняя необходимость» защищает того, кто оказывает помощь.

Таким образом, закон не только разрешает, но и в определенной степени поощряет оказание первой помощи. Главный принцип — действовать в интересах пострадавшего, разумно и в пределах своих знаний и умений, чтобы устранить непосредственную угрозу его жизни.

Крайняя необходимость как главный принцип юридической защиты

Ключевым понятием, защищающим человека, который оказывает первую помощь, является «крайняя необходимость». Согласно статье 39 Уголовного кодекса РФ, не является преступлением причинение вреда в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и при этом не было допущено превышения пределов крайней необходимости.

Простыми словами, если вы, делая непрямой массаж сердца, сломали пострадавшему ребро, но при этом спасли ему жизнь, ваши действия не будут считаться преступлением. Предотвращенный вред (смерть) несоизмеримо больше, чем причиненный (сломанное ребро). Однако важно понимать условия, при которых этот принцип действует. Превышением пределов считается причинение вреда, явно не соответствующего характеру и степени угрозы.

Для лучшего понимания рассмотрим условия правомерности действий в состоянии крайней необходимости в виде таблицы.

Знание этого принципа придает уверенности. Вы действуете, чтобы спасти жизнь, и закон это учитывает, защищая вас от ответственности за неизбежный сопутствующий ущерб здоровью пострадавшего.

Алгоритм действий для минимизации правовых рисков

Чтобы максимально обезопасить себя с юридической точки зрения, важно придерживаться определенного порядка действий. Этот алгоритм не только повышает шансы пострадавшего на выживание, но и служит вашей защитой в случае возможных разбирательств.

• Шаг 1. Оцените безопасность. Прежде чем бросаться на помощь, убедитесь, что вам самим ничего не угрожает (пожар, обрушение конструкций, агрессивные животные, интенсивное дорожное движение). Если вы пострадаете, вы уже никому не сможете помочь. Это первое и главное правило.
• Шаг 2. Вызовите специалистов. Немедленно позвоните в службу спасения (112). Четко сообщите диспетчеру, что произошло, точный адрес, количество пострадавших и их состояние. Телефон можно поставить на громкую связь, чтобы получать инструкции от диспетчера, продолжая оказывать помощь. Зафиксированное время звонка — ваше доказательство того, что вы действовали правильно.
• Шаг 3. Получите согласие (если возможно). Если пострадавший в сознании, спросите его разрешения на оказание помощи. Достаточно простого вопроса: «Могу я вам помочь?». Если человек без сознания, в бреду или его состояние угрожает жизни, согласие подразумевается по умолчанию.
• Шаг 4. Оказывайте помощь в пределах своих компетенций. Выполняйте только те действия, которым вы обучены и в которых уверены: остановка кровотечения, поддержание проходимости дыхательных путей, сердечно-легочная реанимация (СЛР), придание пострадавшему устойчивого бокового положения. Не давайте никаких лекарств и не выполняйте сложных медицинских манипуляций.
• Шаг 5. Найдите свидетелей. Попросите окружающих помочь вам: вызвать скорую, принести аптечку, помочь с транспортировкой. Их присутствие и показания в будущем подтвердят, что вы действовали в интересах пострадавшего и в рамках крайней необходимости.
• Шаг 6. Передайте пострадавшего медикам. Когда прибудет скорая помощь или спасатели, подробно расскажите им, что случилось, какое состояние было у пострадавшего и какую помощь вы оказали. Оставьте свои контактные данные. Не уходите незаметно.

Психологическая самопомощь: как справиться со стрессом после инцидента

Участие в спасении жизни — это сильнейший стресс. Даже если все закончилось благополучно, человек, оказавший первую помощь, может испытывать тревогу, шок, навязчивые воспоминания и даже чувство вины («а все ли я сделал правильно?»). Это нормальная реакция организма на ненормальную ситуацию. Важно позаботиться о своем психологическом состоянии.

Вот несколько шагов, которые помогут справиться с переживаниями:

• Признайте свои чувства. Не подавляйте эмоции. Испытывать страх, растерянность, дрожь в руках или плакать — это нормально. Дайте себе время пережить эти реакции.
• Используйте техники дыхания. Чтобы успокоиться сразу после инцидента, сделайте несколько глубоких и медленных вдохов и выдохов. Сконцентрируйтесь на дыхании: вдох на 4 счета, задержка на 4 счета, выдох на 6–8 счетов. Это помогает стабилизировать нервную систему.
• Поговорите с кем-нибудь. Расскажите о случившемся близкому человеку, которому доверяете. Проговаривание помогает структурировать опыт и снизить эмоциональное напряжение. Важно, чтобы вас выслушали без осуждения и оценок.
• Восстановите ощущение контроля. Займитесь рутинными, привычными делами: выпейте горячего чая, примите душ, сделайте простую работу по дому. Это помогает «заземлиться» и вернуть чувство стабильности.
• Сосредоточьтесь на фактах. Вместо того чтобы прокручивать в голове сценарии «а что, если…», сфокусируйтесь на том, что вы сделали: вы не прошли мимо, вы вызвали помощь, вы предприняли действия для спасения. Вы сделали все, что могли в той ситуации.
• Обратитесь за профессиональной помощью. Если тревога, бессонница, навязчивые мысли или подавленное состояние не проходят в течение нескольких дней или недель, не стесняйтесь обратиться к психологу или психотерапевту. Острая стрессовая реакция может перейти в посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), и здесь важна своевременная помощь специалиста.

Когда помощь может повлечь ответственность: что важно знать

Несмотря на то, что закон в целом защищает спасающего, существуют ситуации, в которых действия могут быть расценены как неправомерные. Знание этих «красных флагов» поможет избежать ошибок.

Ответственность может наступить в следующих случаях:

1. Явное превышение пределов необходимой помощи. Если вы, не имея медицинского образования, пытаетесь выполнить сложную процедуру (например, трахеотомию подручными средствами) и это приводит к ухудшению состояния или смерти, ваши действия могут быть признаны неправомерными. Оказывайте помощь только в рамках утвержденного перечня состояний и мероприятий по оказанию первой помощи.
2. Отказ пострадавшего от помощи. Если человек находится в сознании, адекватен и четко отказывается от вашей помощи, применение силы будет расценено как насилие. Исключение — если его состояние явно угрожает жизни и он не может адекватно оценивать ситуацию (например, при сильном опьянении, психозе, попытке суицида).
3. Оставление помощи на полпути. Если вы начали оказывать помощь (например, проводить сердечно-легочную реанимацию), вы не должны прекращать ее до прибытия медиков, до восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания и кровообращения либо до наступления вашего полного физического истощения. Бросить начатую реанимацию без веских причин может быть расценено как оставление в опасности.

Помните, что основная ваша задача — поддержать жизнь до прибытия профессионалов, а не заменить их. Разумный подход, спокойствие и следование проверенным алгоритмам — ваша лучшая психологическая и юридическая защита.

Список литературы

1. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 01.04.2024).
2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.12.2023).
3. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 4 мая 2012 г. N 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».
4. Бубнов В. Г., Бубнова Н. В. Первая помощь: учебник для высших и средних учебных заведений. — М.: АСТ, 2014. — 320 с.
5. Психологическая первая помощь: руководство для работников на местах. — Всемирная организация здравоохранения, 2013. — 64 с.
6. Неотложная медицинская помощь: руководство для врачей / под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Дж. С. Стэпчински, О. Дж. Ма; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, П. Г. Брюсова. — М.: Практика, 2015. — 1088 с.