Как поднять низкий ферритин - вопрос № 5249


Бесплатный вопрос
Консультация активна | Ответов: 1

Здравствуйте. Уже два года слежу за уровнем ферритина. После ковида начались проблемы с ЖКТ: был дуоденит, застой желчи, повышенные липаза и ГГТ, но всё пролечено. МРТ показало фокальную нодулярную гиперплазию печени — гепатолог назначил только наблюдение, без лечения. Также есть небольшие миомы, но гинеколог наблюдает, ничего критичного. Сейчас не принимаю ничего, кроме магния В6 и витамина D, питание щадящее. Менструации регулярные.
Ферритин за два года: сначала 11, потом 22, сейчас — 9. При этом гемоглобин стабильно высокий — около 140–150. Но по самочувствию — часто головные боли, утомляемость, особенно в дни менструации, тяжело восстанавливаюсь после тренировок. Врачи не придают значения ферритину, а мне кажется, что это важно. Что делать в такой ситуации? Куда обращаться и как безопасно восстановить уровень железа?



Ответы врачей



Чеботарева Елена Петровна

Чеботарева Елена Петровна, 10 час. назад

Терапевт, Гастроэнтеролог, Физиотерапевт

Здравствуйте. Снижение уровня ферритина при нормальном гемоглобине указывает на латентный дефицит железа — состояние, при котором запасы железа в организме истощаются, но анемия ещё не развилась. Это может вызывать симптомы, которые вы описываете: слабость, головные боли, снижение выносливости, ухудшение самочувствия в критические дни.
В такой ситуации необходим приём препаратов железа. Один из стандартных вариантов — ферретаб или Феррум Лек по 1 капсуле 2 раза в день курсом не менее 2 месяцев. Далее проводится контроль ферритина. Целевой уровень — не менее 30–40 мкг/л.
Если ранее вы замечали побочные эффекты от железа (запор, тошнота, диарея), можно использовать препараты железа в форме бисглицината, например, железо от Solgar или других производителей, где оно обозначено как "gentle iron". Эти формы переносятся лучше и усваиваются эффективнее.
Дополнительно стоит скорректировать питание: красное мясо (особенно говядина), печень, рыба, морепродукты, чечевица, фасоль, гречка, свекла, шпинат. Избегайте сочетания продуктов с железом и кофе, чаем, молоком — они снижают всасывание. А вот витамин С (например, в виде сока или свежих овощей) наоборот улучшает усвоение железа, особенно из растительных источников.
Такой подход поможет восстановить запасы железа и улучшить самочувствие. Если уровень ферритина не растёт или возникают новые симптомы — стоит обратиться к гематологу для исключения скрытых причин потерь железа.

Врачи терапевты


Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова

Стаж работы: 10 л.

Новосибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 34 л.

ПМГМУ им Сеченова

Стаж работы: 5 л.

Поделитесь этой страницей в соцсетях: