Больно ли делать колоноскопию: ощущения во время процедуры и после нее
Больно ли делать колоноскопию — этот вопрос волнует практически каждого пациента, которому назначено это исследование. Современная колоноскопия, выполняемая с применением седации или общего обезболивания, в большинстве случаев переносится комфортно и безболезненно. Ощущения во время и после процедуры зависят от типа анестезии, индивидуального порога болевой чувствительности и опыта врача-эндоскописта. Понимание всех этапов исследования помогает снизить тревогу и подготовиться к нему психологически.
Ощущения во время колоноскопии при разных видах обезболивания
Характер ощущений напрямую зависит от выбранного метода обезболивания. Сегодня практически не применяется колоноскопия без какой-либо анестезии из-за высокого дискомфорта для пациента.
При проведении исследования под седацией, которую часто называют «медицинским сном», пациент погружается в состояние поверхностного сна. Он не чувствует боли или дискомфорта, но при этом продолжает самостоятельно дышать и может выполнять простые команды врача. Память о самой процедуре, как правило, полностью или частично отсутствует, что создает ощущение, что все прошло очень быстро и легко. Седация достигается путем внутривенного введения специальных препаратов короткого действия.
Общая анестезия (наркоз) обеспечивает полное отключение сознания и болевой чувствительности. Пациент находится в состоянии глубокого сна, все жизненные функции контролируются анестезиологом. Этот вариант идеален для людей с низким болевым порогом, повышенной тревожностью или при планировании длительной и сложной процедуры, например, с одновременным удалением полипов.
В редких случаях, по особым показаниям или при отсутствии технической возможности, может быть выбрана колоноскопия без седации. В этом случае пациент остается в сознании и может ощущать дискомфорт: чувство распирания, давления в животе и позывы к дефекации, вызванные нагнетанием воздуха для расправления стенок кишечника. Интенсивность этих ощущений варьируется от легкого дискомфорта до достаточно выраженной болезненности, особенно при прохождении анатомических изгибов кишки.
Что чувствует пациент сразу после окончания колоноскопии
Выход из состояния медикаментозного сна и первые часы после исследования — ключевой период, который тоже вызывает много вопросов.
Если процедура проводилась под седацией или наркозом, после ее окончания пациент постепенно приходит в себя в специальной палате пробуждения. В первые минуты возможны ощущения легкой заторможенности, сонливости, слабости, подобные состоянию после полноценного глубокого сна. Некоторые могут испытывать незначительную тошноту или головокружение, которые быстро проходят. Полное восстановление внимания и координации занимает несколько часов, поэтому в этот день категорически запрещено управлять автомобилем и заниматься деятельностью, требующей концентрации.
Общим для всех является чувство вздутия живота и умеренные спастические боли. Они связаны с воздухом, который был нагнетен в кишечник во время исследования для улучшения видимости. Этот воздух постепенно самостоятельно выходит естественным путем, и дискомфорт полностью исчезает в течение нескольких часов. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется походить и помассировать легкими движениями живот.
Ощущения в первые сутки и дни после процедуры
В течение первых 24 часов после колоноскопии организм полностью восстанавливается. Ощущения вздутия и незначительные спазмы в животе, как правило, проходят самостоятельно. Если во время исследования брались биопсии (небольшие образцы ткани) или удалялись полипы, возможна минимальная болезненность, которая легко купируется обычными спазмолитиками, но чаще всего в них нет необходимости.
Важно отслеживать свое состояние. Незначительные следы крови на туалетной бумаге или однократный жидкий стул после интенсивной очистки кишечника являются вариантом нормы. Однако появление обильного кровотечения, сильных и нарастающих болей в животе, тошноты, рвоты, повышения температуры тела или выраженной слабости требует немедленного обращения к врачу, так как может сигнализировать о крайне редком осложнении.
Для комфортного восстановления в первый день рекомендуется придерживаться щадящей диеты: употреблять легкоусвояемую пищу (нежирные бульоны, вареные овощи, кисломолочные продукты), избегая острого, жареного, алкоголя и продуктов, вызывающих газообразование.
Сравнение ощущений при колоноскопии и альтернативных методах
Понимание разницы в ощущениях помогает сделать осознанный выбор в пользу того или иного метода диагностики.
Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) действительно не требует глубокого введения эндоскопа и седации, но тоже сопряжена с дискомфортом. Процедура предполагает такое же тщательное очищение кишечника, а во время ее проведения в кишку через тонкую трубку нагнетается воздух для расправления складок, что вызывает те же чувства вздутия и распирания. Главное отличие — невозможность во время виртуальной колоноскопии сразу взять биопсию или удалить полип, что может потребовать проведения классической колоноскопии позже.
Капсульная эндоскопия является максимально комфортной с точки зрения отсутствия боли и необходимости в седации, но она преимущественно используется для диагностики заболеваний тонкого кишечника и не заменяет классическую колоноскопию для осмотра толстой кишки. Эффективность очистки толстой кишки для капсульного исследования также критически важна и сопряжена с теми же подготовительными трудностями.
Таким образом, классическая колоноскопия под седацией, хоть и является инвазивной процедурой, за одно посещение позволяет не только провести детальный осмотр, но и выполнить все необходимые лечебные манипуляции, что в конечном итоге избавляет пациента от повторных исследований.
Вид обезболивания | Ощущения во время процедуры | Ощущения после процедуры |
---|---|---|
Седация («медицинский сон») | Полное отсутствие дискомфорта и воспоминаний о процедуре | Легкая заторможенность, сонливость, вздутие живота |
Общая анестезия (наркоз) | Глубокий сон, полное отсутствие любых ощущений | Более длительное пробуждение, возможны слабость, тошнота, вздутие живота |
Без седации (по показаниям) | Чувство распирания, давления, позывы к дефекации, умеренная болезненность | Вздутие живота, спазмы, которые быстро проходят |
Список литературы
- Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Лапина Т.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с колоректальным раком // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2019;29(4):34-58.
- Воробьев Г.И., Царьков П.В., Ачкасов С.И. Колоноскопия в диагностике и лечении заболеваний толстой кишки. — М.: МИА, 2017. — 200 с.
- Рекомендации Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG) по проведению скрининга и наблюдения за колоректальными новообразованиями // Am J Gastroenterol. — 2021;116(3):458-479.
- Халиф И.Л., Михайлова Т.Л. Неотложная эндоскопия в гастроэнтерологии. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 304 с.
- Levin B., Lieberman D.A., McFarland B. et al. Screening and surveillance for the early detection of colorectal cancer and adenomatous polyps, 2008: a joint guideline from the American Cancer Society, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology // Gastroenterology. — 2008;134(5):1570-1595.
- Васильев Ю.В. Эндоскопия пищеварительного тракта. — М.: Бином, 2015. — 272 с.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы эндоскопистам
Все консультации эндоскопистов
Как готовиться к колоноскопии?
Здравствуйте. Врач рекомендовал пройти колоноскопию, но я не...
Колоноскопия после удаления геморроя, при наличии метеоризма.
Описание:Здравствуйте. Начну сначала с предыстории, для большего...
Какие риски при проведении бронхоскопии?
Здравствуйте. Мне рекомендовали бронхоскопию для диагностики...
Врачи эндоскописты
Эндоскопист, Хирург
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 9 л.
Эндоскопист
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Стаж работы: 27 л.
Эндоскопист
Ижевская государственная медицинская академия
Стаж работы: 7 л.