Снижение тромбоцитов при болезни Виллебранда - вопрос гематологу № 47385

Здравствуйте.
Сразу успокою: тромбоциты 209 и 180 — это абсолютная норма. Норма от 150 до 400. Колебания в пределах 20-30 единиц это физиологическая вариабельность, зависит от времени суток, инфекции, даже от того, поели Вы или нет. Паниковать точно не нужно.
Почему нос продолжает кровить, несмотря на фактор:
При болезни Виллебранда проблема не в тромбоцитах, а в том, что они плохо «прилипают» к повреждённому сосуду. Фактор помогает, но если сосуд в носу уже повреждён, там образовалась эрозия — он будет травмироваться снова и снова при любом чихании, сморкании, сухом воздухе.
Коагуляция — правильное решение:
Прижигание закроет именно тот сосуд, который кровит. Без этого замкнутый круг не разорвать.
Что делать сейчас, пока болеете:
Увлажняйте слизистую — масляные капли, мазь с ланолином. Не сморкайтесь резко. Увлажнитель воздуха в комнате.
Как выздоровеете — сразу на коагуляцию. Гематолога предупредите, возможно потребуется фактор перед процедурой.