Срезала кусок кожи с мясом с пальца - вопрос хирургу № 51437

Здравствуйте.
По фото:
Рана небольшая, лоскут кожи на месте. Изменение цвета лоскута (побледнение,потемнение) это нарушение кровоснабжения, он может прижиться частично или отторгнуться. Это нормальный процесс для таких травм.
Нужно ли в травмпункт:
Желательно, но не экстренно. Причины:
Оценят, есть ли смысл фиксировать лоскут или лучше удалить.
Решат вопрос о прививке от столбняка (дремель загрязнённый инструмент).
Сделают нормальную повязку.
Если не поедете:
Ваша тактика в целом правильная. Продолжайте:
Не мочить. Банеоцин + марля + фиксация. Не сгибать палец. Менять повязку раз в сутки. Следите за
усиление боли, отёк, краснота вокруг это инфекция.
Гной, неприятный запах тоже инфекция.
Повышение температуры.
При любом из этих признаков в травмпункт обязательно.
По поводу лоскута, если не приживётся сам отойдёт, рана заживёт вторичным натяжением. На сгибе пальца это займёт 2-3 недели.
Когда была последняя прививка от столбняка?

Стоит тогда сделать ее .

Здравствуйте, Анна. Наложение швов на рану про производят в течение первых 6 часов после травмы.Позже рана считается инфицированной.
Если вы не успели набережную хирургическую обработку, тогда можно самостоятельно обрабатывать рану.Из оторванного кожного лоскута, вероятнее всего, со временем образуется корочка, которая потом самостоятельно отойдёт. Отрывать её не надо.
В таких случаях рекомендуется промывать рану хлоргексидином и накладывать повязку с бетадином или мазью, содержащий антибиотик, например, офломелид. Перевязки делаются ежедневно.
При перевязках не рекомендуется применение ваты, так как она оставляет фрагменты в ране. Накладывают стерильные марлевые салфетки или готовые повязки, например, воскопран. При прилибании повязок для их лучшего отхождения их отмачивают 3%-м раствором перекиси водорода.
При появлении покраснения или гнойного отделяемого рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу.
Если в течении последних 5 лет не пополнялась вакцинация от столбняка, необходимо в течение 20 дней обратиться для проведения экстренной профилактики. Скорейшего выздоровления Вам.

Все хорошо, я Вас поздравляю, Вы сделали себе пластику кожным лоскутом по сути! ))) Срезанный кусочек прирастёт, не надо только его часто тревожить и перевязывать каждый день, раз в три дня… повязку первые время потуже, затем дней через пять достаточно пластыря. Мыть руки и ванна в перчатке, чтобы не мочить.

Здравствуйте !
Кусок цвет поменял . ( 2 , 3,4 фото) и я в недоумении надо ли ехать в травмпункт чтоб его доотрезали?
Да, Вы правы , оторванный лоскут снабжается кровью плохо , т.к. питающая его ножка совсем небольшая , потому вскорем времени наступит некроз (он почернеет ) и придется его удалить , а далее будете открыто лечить рану до полного закрытия , заживления , что займет не мало
времени , примерно 1 месяц .
Вопрос удаления лоскута не экстренный , но существует ещё вопрос профилактики столбняка ! Если Вы последнюю прививку от него получили более 5 лет назад , то нужно в возможно ранние сроки обратиться в травмпункт для получения очередной прививки .
Что же касается местного лечения раны , то пока лоскут не удален , то можно 2 раза в день обработать раствором антисептика (Хлоргексидин или Мирамистин ) и накладывать повязки с смоченной марлевой салфеткой этими же растворами . А после удаления лоскута можно будет переходить на перевязки с мазью (Левомеколь или Офломелид )!
Здоровья Вам и удачи !