Нарушения сна после инфаркта - вопрос № 9432


600 ₽
Ответов: 7

Четыре месяца после инфаркта. До этого какое- то время внезапно просыпалась по несколько раз за ночь, шла в туалет, пила воду, засыпала. А сегодня проснулась ночью, а уснуть не смогла. В момент засыпания останавливалось дыхание. Это может быть побочка от лекарств? Как теперь засыпать?



Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 5 дн. назад

Терапевт, Психолог, Врач УЗД

5.0

После инфаркта и на фоне приема препаратов такие симптомы, как нарушение сна или остановки дыхания при засыпании, могут быть связаны с несколькими причинами. Это может быть проявлением синдрома обструктивного апноэ сна, побочным эффектом некоторых лекарств (например, бета-блокаторов) или результатом повышенной тревожности, часто возникающей после инфаркта. Рекомендуется обсудить это с лечащим врачом, чтобы уточнить причину: возможно, потребуется корректировка терапии или дополнительные обследования (например, полисомнография). Чтобы улучшить засыпание, старайтесь соблюдать режим сна, избегать кофеина и тяжелой пищи перед сном, а также практиковать техники расслабления.

Ольга Геннадьевна Паламар , 5 дн. назад

Скажите, а по Холтеру можно подтвердить или опровергнуть апноэ?



Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 5 дн. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Детский хирург, Детский гинеколог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог, Маммолог, Фл

5.0

Описанные вами симптомы могут быть обусловлены различными факторами, включая последствия перенесённого инфаркта миокарда, влияние медикаментозной терапии, уровень стресса или нарушения сна. Для точной оценки вашего состояния настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или кардиологом. Специалист сможет провести необходимую диагностику, включая анализ текущего лечения, и при необходимости скорректировать терапевтический подход.

Ольга Геннадьевна Паламар , 5 дн. назад

Меня только выписали с больничного. Когда я сказала своему врачу про нарушения сна, она молча выписала мне эсцетолопрам. Я его купила, но не пила, потому что прочитала что его нельзя пить с бета- блокаторами



Алиева Алина Эмилевна

Алиева Алина Эмилевна, 5 дн. назад

Педиатр, Венеролог, Хирург, Эндокринолог, Кардиолог, Гастроэнтеролог

3.9

Ваше состояние требует анализа, так как симптомы могут быть связаны с несколькими факторами:
1. Тревожность после инфаркта: Часто вызывает бессонницу и ночные пробуждения.
2. Обструктивное апноэ сна: Остановка дыхания при засыпании может быть признаком этого состояния, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Побочные эффекты лекарств: Некоторые препараты (бета-блокаторы, диуретики) могут вызывать бессонницу или сухость во рту.
4. Сердечная недостаточность: Может сопровождаться ночной одышкой.
Рекомендации: 
 Обратитесь к врачу для исключения серьёзных причин (апноэ, сердечная недостаточность). 
Пройдите диагностику (ЭКГ, анализы, полисомнографию). 
 Следите за гигиеной сна: режим, комфортная обстановка, избегайте кофеина. 
 Возможно, потребуется корректировка лекарств или назначение мягких седативных средств.

Ольга Геннадьевна Паламар , 5 дн. назад

Сердечной недостаточности нет, фракция выброса 66. Бета- блокаторы принимаю. Еще аторвастатин сменили на торвазин +. А Холтер может что- то сказать про апноэ?



Сабирджиев Саид Тахирович

Сабирджиев Саид Тахирович, 5 дн. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

5.0

остановки дыхания во сне, это может быть связано с такими состояниями, как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), центральное апноэ сна или другими нарушениями. СОАС наиболее частая причина, при которой мышцы горла расслабляются, что блокирует дыхательные пути. Это может сопровождаться громким храпом, внезапными пробуждениями с чувством удушья и сильной усталостью днём. Центральное апноэ сна связано с нарушением сигналов от мозга к дыхательным мышцам.Это состояние опасно, так как снижает уровень кислорода в крови, увеличивая риск гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Рекомендую обратиться к врачу для диагностики. Вам могут назначить полисомнографию  исследование сна, чтобы уточнить причину проблемы. Лечение может включать аппарат CPAP для поддержания дыхательных путей, снижение веса,  и седативных препаратов перед сном. При необходимости возможна хирургическая коррекция. 


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 5 дн. назад

Терапевт, Психолог, Врач УЗД

5.0

Да, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру может помочь в диагностике синдрома обструктивного апноэ. Врач оценит эпизоды аритмии, изменения сегмента ST, характерные для ночных остановок дыхания. Однако для точного подтверждения диагноза рекомендуется полисомнография.


Наталия Дмитриевна Датта

Наталия Дмитриевна Датта, 3 дн. назад

Терапевт, Инфекционист

5.0

Здравствуйте, возможно нарушение сна произошло из за повышенной тревожности. Лекарства,и которые назначаются после инфаркта обычно не нарушают сон. Но для точности, необходимо изучить инструкцию назначенных препаратов. 


Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 10 час. назад

Проктолог, Сосудистый хирург, Аллерголог-иммунолог, Стоматолог, Рентгенолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Пластический хирург, Кардиохирург, Врач КДЛ, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопе

1.7

Ваши симптомы указывают на сердечную недостаточность или апноэ сна:
Это ночные пробуждения + жажда = застой жидкости
 Остановка дыхания это опасный симптом
Вам нужно 
Измерить АД, пульс, вес
Спвть полусидя (2-3 подушки)
 Ограничьте жидкость вечером
Что каскомя лекарств также как  Диуретики, β-блокаторы они могут влиять на сон
Вам надо поскорее очно обратиться к врачу на прием во избежании повторного инфаркта

Врачи кардиологи

Все кардиологи


Кардиолог, Терапевт

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 22 л.

Кардиолог, Терапевт, Гастроэнтеролог, Нефролог

Свердловский государственный медицинский институт

Стаж работы: 26 л.

Кардиолог, Терапевт

Приволжский исследовательский медицинский университет

Стаж работы: 21 л.