Правильное завершение тренировки, включающее заминку и растяжку для плеча при артрозе, является не менее важным этапом, чем сама лечебная физкультура (ЛФК). Этот заключительный комплекс помогает плавно перевести организм из состояния нагрузки в состояние покоя, снизить риск мышечных болей, улучшить эластичность тканей и закрепить положительный эффект от упражнений. Грамотно выполненная заминка способствует восстановлению сустава, уменьшает скованность и готовит плечо к будущим нагрузкам, предотвращая обострение симптомов артроза.
Почему заминка — обязательный этап лечебной физкультуры при артрозе плечевого сустава
Заминка представляет собой заключительную часть занятия, направленную на постепенное снижение интенсивности физической нагрузки. Это не просто формальность, а физиологически обоснованная необходимость, особенно при работе с суставами, пораженными артрозом. Игнорирование этого этапа может свести на нет пользу от лечебной физкультуры и даже спровоцировать ухудшение состояния.
Основные цели заминки после сеанса ЛФК:
- Нормализация кровообращения и сердечного ритма. Во время упражнений сердце работает в усиленном режиме. Резкая остановка нагрузки может вызвать головокружение или перепады давления. Плавное снижение темпа помогает сердечно-сосудистой системе спокойно вернуться к обычному ритму.
- Уменьшение мышечного напряжения. После нагрузки мышцы вокруг плечевого сустава остаются в напряженном состоянии. Заминка способствует их расслаблению, что снижает посттренировочную боль и дискомфорт.
- Ускорение восстановления. Легкие движения на заминке помогают вывести из мышц продукты метаболизма, например, молочную кислоту, накопление которой вызывает характерное чувство жжения и боли после нагрузки. Это ускоряет процесс восстановления мышечных волокон.
- Подготовка к растяжке. Заминка подготавливает мышцы, связки и сухожилия к последующим статическим упражнениям на растяжку, делая их более податливыми и снижая риск травмы. Для плечевого сустава с артрозом это критически важно, так как его структуры особенно уязвимы.
Ключевые принципы безопасной растяжки для плеча
Растяжка после основной тренировки направлена на увеличение гибкости и амплитуды движений в суставе. При артрозе плеча ее следует выполнять с особой осторожностью, руководствуясь несколькими незыблемыми правилами. Главная задача — не достижение максимальной гибкости, а бережное восстановление подвижности без вреда для хрящевой ткани.
Чтобы растяжка приносила пользу, а не вред, соблюдайте следующие принципы:
- Отсутствие острой боли. Вы должны чувствовать легкое, комфортное натяжение в мышцах, но ни в коем случае не острую, режущую или простреливающую боль в самом суставе. Боль — это сигнал организма о том, что вы превысили безопасный предел. При ее появлении немедленно уменьшите амплитуду или прекратите упражнение.
- Плавность и медленный темп. Все движения должны быть медленными, контролируемыми и плавными. Избегайте рывков, пружинящих движений и резких махов. Такие действия могут привести к микротравмам связок и обострению артроза.
- Статическая фиксация. Наиболее безопасным видом растяжки при артрозе является статическая. Это означает, что вы принимаете положение, в котором чувствуется натяжение мышцы, и задерживаетесь в нем на 20–30 секунд.
- Контроль дыхания. Дыхание должно быть ровным, глубоким и спокойным. Выполняйте наклон или движение на выдохе — это помогает мышцам расслабиться и лучше поддаться растяжению. Никогда не задерживайте дыхание во время упражнения.
- Регулярность. Положительный эффект достигается только при регулярном выполнении. Растяжку следует проводить после каждого занятия лечебной физкультурой.
Комплекс упражнений для заминки и растяжки плечевого сустава
Этот комплекс разработан для бережного завершения тренировки. Упражнения направлены на расслабление и мягкое растяжение основных мышечных групп, окружающих плечевой сустав. Выполняйте их последовательно и без спешки, концентрируясь на своих ощущениях.
| Упражнение | Техника выполнения | Почему это важно |
|---|---|---|
| Маятниковые покачивания рукой | Наклонитесь вперед, оперевшись здоровой рукой о стол или спинку стула. Полностью расслабьте больную руку, чтобы она свободно свисала вниз. Начните выполнять легкие покачивания рукой вперед-назад, из стороны в сторону и по кругу. Движения должны происходить за счет инерции, а не силы мышц. Выполняйте 30–60 секунд. | Это упражнение помогает мягко растянуть капсулу сустава под весом собственной руки, улучшает кровообращение и снимает напряжение без активного сокращения мышц. |
| Растяжка задней части плеча (задней дельтовидной мышцы) | Встаньте прямо. Вытяните больную руку прямо перед собой на уровне плеча. Здоровой рукой аккуратно обхватите локоть больной руки и мягко потяните ее к противоположному плечу до ощущения легкого натяжения. Задержитесь в этом положении на 20–30 секунд. | Снимает напряжение с задней поверхности плечевого сустава, улучшает его внутреннее вращение, что важно для выполнения бытовых движений (например, причесывания). |
| Растяжка передней части плеча (передней дельтовидной мышцы и грудных мышц) | Встаньте в дверном проеме. Согните больную руку в локте под углом 90 градусов и упритесь предплечьем в косяк двери. Сделайте небольшой шаг вперед здоровой ногой, чтобы почувствовать натяжение в передней части плеча и груди. Задержитесь на 20–30 секунд. | Устраняет сутулость, которая часто усугубляет боль при артрозе плеча. Раскрывает грудную клетку и улучшает осанку, снижая нагрузку на сустав. |
| Растяжка трицепса и мышц подмышечной впадины | Поднимите больную руку вверх и согните ее в локте так, чтобы ладонь оказалась за головой. Здоровой рукой аккуратно надавите на локоть больной руки, направляя его вниз, до чувства легкого натяжения. Задержитесь на 20–30 секунд. Если поднять руку сложно, выполняйте в меньшей амплитуде. | Увеличивает подвижность сустава при поднятии руки вверх, что необходимо для многих повседневных действий. Растягивает широчайшую мышцу спины, также влияющую на функцию плеча. |
Типичные ошибки при выполнении растяжки и как их избежать
Неправильное выполнение заминки и растяжки может не только не принести пользы, но и навредить пораженному артрозом суставу. Важно знать распространенные ошибки, чтобы сознательно их избегать и сделать процесс восстановления максимально эффективным и безопасным.
- Растяжка через боль. Самая частая и опасная ошибка. Многие считают, что «если не болит — значит не работает». При артрозе этот подход категорически запрещен. Боль — это сигнал о повреждении. Растягивайтесь только до легкого натяжения.
- Пружинящие и резкие движения (баллистическая растяжка). Рывки и «пружинки» вызывают рефлекторное сокращение мышц, что мешает их эффективному растяжению и может привести к микроразрывам. Все движения должны быть статичными и плавными.
- Задержка дыхания. Напряжение во время растяжки часто заставляет человека инстинктивно задерживать дыхание. Это повышает давление и напрягает мышцы еще больше. Дышите глубоко и ровно, это способствует расслаблению.
- Недостаточное время фиксации. Удержание растяжки менее 15–20 секунд не дает мышцам и соединительной ткани достаточно времени для адаптации. Оптимальное время для статической растяжки — 20–30 секунд.
- Неправильное положение тела. Сутулая спина или неправильное положение таза могут исказить механику упражнения, перенося нагрузку на другие мышцы или создавая избыточное давление на сам плечевой сустав. Старайтесь держать спину прямо и следить за осанкой.
Как часто и как долго нужно выполнять заминку
Регулярность и правильная продолжительность — залог успеха. Заминку и растяжку необходимо выполнять после каждой тренировки по лечебной физкультуре. Это должно стать таким же обязательным ритуалом, как и основная часть занятия.
Общая продолжительность заминочного этапа должна составлять от 5 до 10 минут. Этого времени достаточно, чтобы постепенно снизить частоту сердечных сокращений и подготовить мышцы к растяжке. Сама растяжка включает несколько упражнений, каждое из которых выполняется с фиксацией на 20–30 секунд. Можно выполнить 1–2 подхода для каждой мышечной группы.
Мягкие упражнения на растяжку плеча можно выполнять и в дни отдыха от ЛФК, например, утром для снятия утренней скованности. Однако перед этим следует провести небольшую разминку или выполнять их после теплого душа, когда мышцы разогреты и более эластичны. В любом случае интенсивность такой растяжки должна быть минимальной, а основной фокус — на комфорте и отсутствии боли.
Список литературы
- Епифанов В. А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 568 с.
- Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г. Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 688 с.
- Клинические рекомендации. Остеоартрит. Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России». — М., 2021.
- Попов С. Н., Валеев Н. М., Гарасева Т. С. Лечебная физическая культура: Учебник для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. С. Н. Попова. — М.: Издательский центр «Академия», 2008. — 416 с.
- Алексеева Л. И., Наумов А. В. Ведение больных остеоартритом в общей врачебной практике // Consilium Medicum. — 2017. — Т. 19, № 2.1. — С. 8–15.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы врачам ЛФК
Нога после перелома
Здравствуйте! У меня перелом бедренной кости, стоит пластина....
Что делать, если упражнения вызывают боль?
Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...
Есть ли противопоказания к занятиям ЛФК?
Здравствуйте. Есть ли случаи, когда занятия лечебной...
Врачи ЛФК
Врач ЛФК
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
Стаж работы: 36 л.
Врач ЛФК
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Стаж работы: 32 л.
Врач ЛФК
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 24 л.
