Восстановление после операции на пазухах носа при этмоидите: что можно и нельзя делать

Восстановление после операции на пазухах носа, проведенной по поводу этмоидита или других синуситов, — это не менее важный этап, чем само хирургическое вмешательство. От того, насколько точно и последовательно вы будете соблюдать рекомендации, напрямую зависит скорость заживления тканей, предотвращение осложнений и конечный результат лечения. Этот период требует терпения и осознанного подхода к своему здоровью, ведь именно сейчас закладывается основа для свободного носового дыхания на долгие годы.

Первые часы и дни после хирургического вмешательства: ключевые моменты

Непосредственно после операции на околоносовых пазухах (ОНП) начинается ранний реабилитационный период, который проходит под наблюдением медицинского персонала. В полости носа могут находиться специальные тампоны или сплинты, которые поддерживают структуры носа и помогают остановить кровотечение. Дыхание в это время осуществляется через рот, что может вызывать сухость и дискомфорт. Важно понимать, что умеренная заложенность, незначительные сукровичные выделения и легкая болезненность в области носа и головы являются нормальной реакцией организма на операцию.

Основные задачи в первые 1–2 дня — это покой и выполнение назначений врача. Рекомендуется находиться в положении полусидя, подложив под голову несколько подушек. Такое положение уменьшает приток крови к голове, что способствует снижению отека и минимизирует риск кровотечения. Питание должно быть щадящим — избегайте горячей, острой и твердой пищи, чтобы не провоцировать раздражение и кровотечение.

Гигиена полости носа: основа успешного восстановления

Правильный уход за полостью носа после удаления тампонов является краеугольным камнем всего восстановительного процесса. Внутри носа после операции на ОНП образуются корочки, сгустки крови и слизь, которые необходимо аккуратно удалять для нормального заживления слизистой оболочки и предотвращения инфекции. Основным методом ухода является промывание носа солевыми растворами.

Почему это так важно:

• Очищение: Промывание помогает механически удалить сгустки, корочки и патологическое отделяемое, которые мешают заживлению и могут стать средой для размножения бактерий.
• Увлажнение: Солевые растворы поддерживают необходимый уровень влажности слизистой оболочки, предотвращая ее пересыхание и образование плотных корок.
• Ускорение регенерации: Очищенная и увлажненная слизистая оболочка восстанавливается значительно быстрее.

Промывания обычно назначают несколько раз в день с использованием специальных ирригационных систем или флаконов. Важно помнить, что в первые недели после хирургического вмешательства сморкаться категорически запрещено. Резкое повышение давления в носоглотке может спровоцировать кровотечение или эмфизему (попадание воздуха) в область глазниц. Если нужно очистить нос, следует делать это очень аккуратно, втягивая слизь в себя и сплевывая ее, либо осторожно промокая нос салфеткой.

Медикаментозная поддержка в послеоперационном периоде

Для успешной реабилитации после операции на околоносовых пазухах часто назначается комплексная лекарственная терапия. Каждый препарат выполняет свою четкую функцию, и самовольная отмена или изменение дозировки недопустимы. Как правило, схема лечения включает несколько групп препаратов.

• Антибиотики: Назначаются системно (в виде таблеток или инъекций) для профилактики бактериальных осложнений в зоне хирургического вмешательства.
• Местные кортикостероиды: Спреи или капли в нос, содержащие гормональные вещества, которые эффективно снимают отек и воспаление, предотвращают образование полипов и рубцов. Их применение начинают через некоторое время после операции по указанию врача.
• Сосудосуживающие капли: Могут быть рекомендованы на очень короткий срок (не более 3–5 дней) для облегчения носового дыхания в первые дни. Длительное их использование опасно развитием привыкания и медикаментозного ринита.
• Обезболивающие препараты: Применяются по необходимости при болевом синдроме.

Строгое соблюдение предписанной схемы лечения — залог контроля над воспалительным процессом и создания оптимальных условий для заживления слизистой оболочки ОНП.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Общие рекомендации и ограничения: что можно и чего следует избегать

Чтобы реабилитация прошла гладко, важно скорректировать свой образ жизни на несколько недель. Для наглядности мы собрали основные правила в таблицу.

Возможные симптомы в период реабилитации и когда обращаться к врачу

Важно различать нормальные послеоперационные явления и симптомы, требующие немедленного медицинского вмешательства. Это поможет избежать лишнего беспокойства и вовремя распознать возможное осложнение. Ниже представлена таблица, которая поможет сориентироваться в своем состоянии.

Долгосрочное восстановление: возвращение к привычной жизни

Полное заживление слизистой оболочки после операции на околоносовых пазухах — процесс небыстрый, он может занимать от одного до трех месяцев. В течение этого времени важно регулярно посещать своего лечащего врача для контрольных осмотров. Во время этих визитов оториноларинголог проводит эндоскопическое исследование полости носа и при необходимости выполняет «туалет носа» — удаляет корочки и сгустки из тех отделов, которые недоступны для самостоятельного промывания. Это критически важная процедура для предотвращения образования спаек (синехий) и рубцов, которые могут свести на нет результаты операции.

Возвращение к полноценной физической активности происходит постепенно. Легкие нагрузки, такие как йога или плавание, обычно разрешают через 3–4 недели. К силовым тренировкам и контактным видам спорта можно приступать только с разрешения врача, как правило, не ранее чем через 1,5–2 месяца. Обоняние также восстанавливается постепенно, иногда на это уходит несколько месяцев. Терпение и четкое следование всем рекомендациям — ключ к успешному завершению лечения и долгожданному свободному дыханию.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Клинические рекомендации РФ «Острый синусит». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
3. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: МИА, 2006. — 555 с.
4. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 // Rhinology. — 2020. — Vol. 58, Suppl. S29. — P. 1–464.
5. Лопатин А.С., Гамов В.П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 72 с.
6. Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery / P.W. Flint, B.H. Haughey, V.J. Lund, et al. — 7th ed. — Elsevier, 2020. — 3568 p.