Характер выделений из носа при кисте верхнечелюстной пазухи

Характер выделений из носа при кисте верхнечелюстной пазухи может значительно варьироваться, а в большинстве случаев — и вовсе отсутствовать. Киста представляет собой тонкостенное образование, заполненное жидкостью, которая по своему составу близка к плазме крови, но обычно стерильна и не содержит гнойных клеток. Пока киста не достигла больших размеров и не оказывает давления на окружающие ткани или не сообщается с полостью носа, человек может не подозревать о ее существовании. Симптомы, связанные с выделениями, как правило, появляются в двух ситуациях: при самопроизвольном или травматическом разрыве оболочки кисты либо при ее воспалении и нагноении.

Почему возникают выделения при кисте гайморовой пазухи

Выделения из носа напрямую связаны с содержимым и состоянием самой кисты верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Понимание механизма их появления помогает отличить этот симптом от признаков других заболеваний. Основная причина — нарушение целостности оболочки кистозного образования.

Киста растет медленно, накапливая внутри себя серозную или слизистую жидкость. Стенки ее постепенно истончаются. В определенный момент под воздействием различных факторов может произойти разрыв этой стенки, и содержимое кисты изливается в полость верхнечелюстной пазухи, а оттуда — через естественное соустье — в полость носа. Факторами, провоцирующими разрыв, могут стать:

• Резкие перепады атмосферного давления (например, при полете на самолете или погружении под воду).
• Физическое напряжение, связанное с повышением давления в пазухах (чихание, сильный кашель, сморкание).
• Травмы лица или головы.
• Воспалительные процессы в пазухе, которые ослабляют стенку кисты.

Другой, более редкий механизм — это воспаление и нагноение содержимого кисты. В этом случае к изначально стерильной жидкости присоединяется бактериальная инфекция. Это приводит к изменению характера выделений: они становятся гнойными, густыми и приобретают неприятный запах, что уже свидетельствует о развитии острого синусита на фоне существующей кисты гайморовой пазухи.

Какими бывают выделения: цвет, консистенция и запах

Анализ характера выделений из носа является важным диагностическим этапом. Для лучшего понимания возможных вариантов их можно систематизировать. В таблице ниже представлены основные типы выделений, которые могут наблюдаться при кисте ВЧП, и их вероятные причины.

Отличия выделений при кисте от симптомов других заболеваний

Выделения из носа — симптом многих состояний, от обычной простуды до аллергии. Однако при кисте ВЧП они имеют ряд особенностей, которые помогают заподозрить именно эту причину. Важно уметь отличать их, чтобы не заниматься самолечением и своевременно обратиться к специалисту.

Вот ключевые отличия выделений при кисте гайморовой пазухи от других распространенных состояний:

• Острый синусит (гайморит): при гайморите выделения обычно двусторонние, густые, гнойные, сопровождаются выраженной заложенностью носа, болью в области пазух, повышением температуры и общим недомоганием. При кисте же выделения чаще односторонние, могут быть жидкими и появляются эпизодически.
• Аллергический ринит: для аллергии характерны обильные, прозрачные, водянистые выделения из обеих ноздрей, которые сопровождаются зудом в носу, чиханием и слезотечением. Симптомы четко связаны с контактом с аллергеном.
• Вазомоторный ринит: проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, которые возникают в ответ на неспецифические раздражители (холодный воздух, резкие запахи, стресс), а не из-за разрыва образования в пазухе.

Главным отличительным признаком кисты часто становится внезапное, обильное выделение жидкости из одной ноздри без предшествующих симптомов простуды или аллергии.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Односторонний характер выделений как ключевой признак

Особое внимание следует уделить тому, что выделения при кисте верхнечелюстной пазухи почти всегда односторонние. Это один из самых важных диагностических маркеров, на который врач обращает внимание при сборе анамнеза. Поскольку киста является локальным образованием и в подавляющем большинстве случаев формируется только в одной из двух гайморовых пазух (правой или левой), то и симптоматика проявляется с соответствующей стороны.

Если вы заметили, что из одной ноздри периодически или постоянно выделяется жидкость, особенно если она прозрачная или желтоватая и не сопровождается другими признаками простуды, это веский повод для консультации с оториноларингологом. Попытки самостоятельно лечить такой «насморк» сосудосуживающими каплями или антибиотиками не принесут результата, так как не воздействуют на причину — саму кисту.

Что делать при появлении подозрительных выделений из носа

Появление внезапных, обильных, особенно односторонних выделений из носа — это сигнал, который нельзя игнорировать. Правильный алгоритм действий поможет избежать осложнений и своевременно получить необходимую помощь.

Прежде всего, не стоит паниковать. В большинстве случаев разрыв кисты ВЧП не представляет непосредственной угрозы для жизни. Однако это явный признак патологического процесса в пазухе, требующего профессиональной оценки. Необходимо записаться на прием к врачу-оториноларингологу. Только специалист может провести необходимое обследование (эндоскопию полости носа, компьютерную томографию или рентгенографию придаточных пазух) для подтверждения диагноза и определения дальнейшей тактики. До визита к врачу не следует прогревать область пазух или применять народные методы лечения, так как это может усугубить воспалительный процесс, если он имеется.

Список литературы

1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 1064 с.
3. Клинические рекомендации РФ «Острый синусит» / Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
4. Pasha R., Golub J. S. Otolaryngology-Head and Neck Surgery: Clinical Reference Guide. 5th ed. Plural Publishing, 2021. 832 p.
5. Flint P. W., et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Elsevier, 2020. 3568 p.
6. Lund V. J., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 (EPOS 2020) // Rhinology. 2020. Vol. 58, Suppl. S29. P. 1–464.