Что будет, если киста в гайморовой пазухе лопнет: симптомы и действия

Разрыв кисты в гайморовой пазухе — ситуация, которая вызывает у многих тревогу, однако в большинстве случаев она не представляет прямой угрозы для жизни. Это событие означает, что тонкая стенка доброкачественного образования, наполненного жидкостью, не выдержала давления и ее содержимое вышло в полость носа. Понимание симптомов разрыва и знание правильного алгоритма действий помогут избежать паники, предотвратить возможные осложнения и своевременно обратиться за квалифицированной помощью к оториноларингологу для решения основной проблемы — наличия самой кисты.

Как распознать разрыв кисты верхнечелюстной пазухи: ключевые симптомы

Основным и самым ярким признаком разрыва кисты является внезапное и обильное выделение жидкости из одной ноздри, обычно со стороны расположения образования. Эта ситуация часто застает человека врасплох и может произойти без каких-либо предшествующих симптомов. Важно обратить внимание на характер этих выделений и сопутствующие ощущения.

Вот на что следует обратить внимание в первую очередь:

• Характер выделений. Из носа вытекает прозрачная или желтоватая, иногда с коричневым оттенком, вязкая жидкость без запаха. Ее количество может быть значительным — от нескольких капель до нескольких миллилитров. Важно понимать, что это не гной, который обычно имеет зеленый цвет, неприятный запах и сопровождается симптомами острой инфекции (высокая температура, боль).
• Вкус и запах. Одновременно с выделениями может появиться специфический, часто неприятный или солоноватый привкус во рту, так как жидкость стекает по задней стенке глотки.
• Облегчение симптомов. Если до разрыва киста верхнечелюстной пазухи вызывала чувство давления, распирания в области щеки, головную боль или заложенность носа, то после ее опорожнения эти симптомы могут внезапно ослабнуть или полностью исчезнуть. Человек чувствует явное облегчение.
• Отсутствие признаков простуды. Выделения появляются внезапно, без температуры, боли в горле или общего недомогания, характерных для респираторных инфекций.

Многих пугает мысль, что вытекающая жидкость может быть, например, ликвором (спинномозговой жидкостью). Это крайне маловероятно при разрыве кисты ВЧП. Ликворея возникает при серьезных травмах черепа и имеет другие клинические проявления. Содержимое кисты — это серозная или муцинозная жидкость, продуцируемая слизистой оболочкой ее стенок.

Почему происходит разрыв кисты и опасно ли это

Разрыв кисты происходит из-за превышения давления жидкости внутри нее над прочностью ее стенки. Стенка кисты очень тонкая и эластичная, но ее возможности не безграничны. По мере накопления секрета давление растет, и в определенный момент происходит разрыв. Спровоцировать это событие могут несколько факторов.

Основные причины, приводящие к разрыву кисты в гайморовой пазухе:

• Физиологические причины. Перепады атмосферного давления, например, во время полета на самолете или при погружении под воду (дайвинг).
• Травмы. Удар в область лица, щеки или носа может привести к механическому повреждению стенки образования.
• Воспалительные процессы. Острый риносинусит или обострение хронического процесса в верхнечелюстной пазухе могут усилить выработку секрета и спровоцировать разрыв.
• Повышение артериального давления. Резкий скачок давления также может способствовать нарушению целостности стенки кисты.

Сам по себе факт разрыва кисты не является состоянием, требующим вызова скорой помощи. Главная опасность заключается не в самом событии, а в его последствиях и в наличии первопричины. Вытекшая жидкость — благоприятная среда для размножения бактерий, что может привести к развитию или обострению гайморита. Кроме того, разрыв не решает проблему окончательно.

Пошаговый план действий при разрыве кисты в гайморовой пазухе

Если вы подозреваете, что у вас лопнула киста, важно сохранять спокойствие и действовать последовательно. Правильные шаги помогут избежать осложнений и получить необходимую помощь. В этой ситуации самолечение недопустимо и может быть вредным.

Для вашего удобства ниже представлена таблица с основными рекомендациями.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Что происходит после разрыва: проходит ли киста навсегда

Один из самых частых вопросов, который волнует пациентов: означает ли разрыв кисты полное излечение? К сожалению, ответ отрицательный. Хотя опорожнение кисты приносит временное облегчение, оно не устраняет саму проблему. После разрыва остается ее оболочка (стенка), которая и является источником проблемы.

Стенка кисты состоит из клеток, которые продолжают вырабатывать жидкость. Через некоторое время, которое может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев, киста в гайморовой пазухе с высокой вероятностью наполнится снова. Это приведет к возвращению всех симптомов, которые были до разрыва: чувства давления, головной боли, заложенности носа. Более того, повторные разрывы и воспаления могут привести к утолщению стенок кисты и развитию спаечных процессов в верхнечелюстной пазухе.

Поэтому разрыв кисты — это не излечение, а сигнал о том, что необходимо обратиться к специалисту для выбора дальнейшей тактики. Только удаление самой оболочки кисты может гарантировать полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Диагностика и тактика ведения после разрыва кисты ВЧП

На приеме у оториноларинголога после предполагаемого разрыва кисты ВЧП основной задачей является подтверждение диагноза и определение дальнейших действий. Врач подробно расспросит вас о симптомах, их характере и времени появления.

Для точной диагностики обычно используются следующие методы:

• Эндоскопия полости носа. С помощью тонкого эндоскопа врач осматривает полость носа и может увидеть следы вытекшей жидкости в области соустья (естественного отверстия) верхнечелюстной пазухи.
• Компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух. Это «золотой стандарт» диагностики. КТ позволяет детально рассмотреть пазуху, увидеть спавшуюся оболочку кисты, оценить ее размеры, точное расположение и состояние окружающих тканей. Исследование также помогает исключить другие патологии.

На основании полученных данных врач предложит одну из двух основных тактик. Первая — это наблюдение, если киста малых размеров и не вызывает значительного дискомфорта, а эпизод разрыва был единичным. Вторая, и наиболее частая, — это рекомендация планового хирургического удаления кисты (микрогайморотомия или эндоскопическая операция). Это единственный способ радикально решить проблему и предотвратить рецидивы и возможные осложнения в будущем.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха: учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 320 с.
3. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 560 с.
4. Клинические рекомендации «Острый синусит». Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2021.
5. Лопатин А.С., Свистушкин В.М. Острый риносинусит: этиология, патогенез, диагностика и принципы лечения. Руководство для врачей. — М.: Медицинское информационное агентство, 2009. — 64 с.
6. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 // Rhinology. — 2020. — Vol. 58, Suppl. S29. — P. 1–464.