Распознать симптомы тубоотита и вовремя обратиться за помощью к врачу

Своевременно распознать симптомы тубоотита — значит предотвратить возможные осложнения и быстро вернуть комфортное состояние. Евстахиит, также известный как тубоотит или сальпингоотит, представляет собой воспалительный процесс в слуховой (евстахиевой) трубе. Этот важный канал соединяет носоглотку со средним ухом и выполняет ключевую функцию — выравнивает давление внутри уха с атмосферным давлением. Когда работа слуховой трубы нарушается из-за отека или воспаления, возникает разница давлений, что и приводит к появлению характерных и крайне неприятных ощущений. Понимание этих признаков позволяет вовремя отличить их от других заболеваний уха и обратиться за квалифицированной помощью.

Основные признаки евстахиита: на что обратить внимание

Клиническая картина тубоотита обычно развивается постепенно, часто на фоне или после перенесенного респираторного заболевания, такого как ринит, синусит или грипп. Основные жалобы пациентов связаны с нарушением функции слуховой трубы и изменением давления в барабанной полости. Важно не игнорировать эти сигналы организма, так как они могут указывать на развитие патологического процесса.

К наиболее характерным симптомам евстахиита относятся:

• Заложенность уха. Это самый частый и основной признак. Ощущение описывается как «вата в ухе» или будто ухо заложило после полета на самолете или погружения в воду. Это ощущение может быть постоянным или возникать периодически.
• Снижение слуха. Обычно слух снижается незначительно, на одно ухо (при одностороннем процессе) или на оба. Звуки воспринимаются приглушенно, нечетко, как будто через подушку. Это состояние называется кондуктивной тугоухостью, связанной с нарушением проведения звуковых волн.
• Аутофония. Эффект, при котором собственный голос кажется необычно громким, гулким, как будто звучит «в голове» или «в бочке». Это происходит потому, что из-за нарушения вентиляции среднего уха меняются условия проведения звука.
• Шум или треск в ухе. Некоторые пациенты отмечают наличие посторонних звуков в ухе, которые могут проявляться как щелчки, треск или ощущение переливающейся жидкости при глотании, зевании или изменении положения головы.
• Чувство давления или распирания в ухе. Возникает из-за отрицательного давления в барабанной полости, которое буквально «втягивает» барабанную перепонку внутрь. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют или выражены очень слабо в виде легкого дискомфорта.

Чем тубоотит отличается от среднего отита

Пациенты часто путают симптомы тубоотита с проявлениями острого среднего отита, однако это разные состояния, требующие разного подхода. Евстахиит является воспалением слуховой трубы, которое может предшествовать среднему отиту или протекать как самостоятельное заболевание. Острый средний отит — это уже воспаление непосредственно в полости среднего уха, часто с образованием гноя. Понимание различий помогает правильно оценить серьезность ситуации.

Для наглядности основные отличия представлены в таблице:

Специфические проявления у детей

Распознать евстахиит у маленьких детей сложнее, так как они не всегда могут точно описать свои ощущения. Родителям следует быть особенно внимательными, если ребенок недавно перенес простуду или страдает аденоидитом. Анатомически слуховая труба у детей короче и шире, чем у взрослых, что способствует более легкому проникновению инфекции из носоглотки.

На возможный тубоотит у ребенка могут указывать следующие косвенные признаки:

• Беспокойство и плаксивость без очевидной причины.
• Снижение реакции на звуки: ребенок не откликается на свое имя, переспрашивает, просит сделать мультфильмы или музыку громче.
• Попытки потрогать или потереть ухо. В отличие от острого отита, при тубоотите это не вызывает сильной боли, но дискомфорт заставляет ребенка обращать внимание на ухо.
• Нарушение сна. Дискомфорт в ухе может мешать ребенку спокойно спать.
• Ухудшение успеваемости у школьников из-за снижения слуха и трудностей с восприятием информации на уроках.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

«Красные флаги»: когда медицинская помощь нужна немедленно

Хотя тубоотит редко представляет прямую угрозу жизни, существуют симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать о развитии осложнений или о другом, более серьезном заболевании. Не откладывайте визит к специалисту, если на фоне заложенности уха вы заметили хотя бы один из следующих симптомов.

Список тревожных сигналов, требующих срочной консультации:

• Появление сильной, острой, «стреляющей» боли в ухе.
• Резкое повышение температуры тела до высоких значений (38,5 °C и выше).
• Появление любых выделений из слухового прохода (прозрачных, гнойных, кровянистых).
• Внезапное и значительное ухудшение слуха.
• Возникновение головокружения, нарушения равновесия или координации.
• Развитие асимметрии лица, слабость мимических мышц.

Почему нельзя игнорировать симптомы дисфункции слуховой трубы

Относиться к симптомам тубоотита легкомысленно — большая ошибка. Длительное нарушение вентиляции среднего уха создает благоприятные условия для серьезных осложнений. Оставленный без внимания евстахиит может привести к неприятным и трудноизлечимым последствиям. Когда в барабанной полости долго сохраняется отрицательное давление, ее слизистая оболочка начинает вырабатывать жидкость (экссудат). Этот процесс может перерасти в экссудативный средний отит, который, в свою очередь, при инфицировании превращается в острый гнойный средний отит. При хроническом течении заболевания возможно развитие адгезивного (слипчивого) отита, при котором в ухе образуются рубцы и спайки, ведущие к стойкому, необратимому снижению слуха.

К какому врачу обращаться при подозрении на тубоотит

При появлении симптомов, указывающих на дисфункцию слуховой трубы, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу (ЛОР-врачу). Только специалист может провести необходимую диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Во время приема врач соберет анамнез, расспросит о жалобах и проведет осмотр уха (отоскопию), носа (риноскопию) и носоглотки. Это позволит оценить состояние барабанной перепонки, выявить признаки воспаления и определить причину нарушения функции слуховой трубы. Не занимайтесь самолечением, так как неправильные действия, например прогревание уха, могут усугубить состояние и спровоцировать развитие осложнений.

Список литературы

1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. Руководство для врачей. В 2 томах. — М.: Медицина, 2005. — 688 с.
3. Клинические рекомендации «Острый средний отит». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
4. Paparella M. M., Schachern P. A., Cureoglu S. Otology and Neurotology: Clinical and Research Perspectives. — Stuttgart: Thieme, 2012. — 400 p.
5. Bluestone C. D., Klein J. O. Otitis Media in Infants and Children. 4th ed. — Hamilton, Ontario: BC Decker, 2007. — 619 p.