Ощущения во время аудиометрии: безболезненность и длительность процедуры

Ощущения во время аудиометрии абсолютно безболезненны, а сама процедура не является инвазивной. Понимание того, что происходит во время исследования и сколько оно займет времени, помогает снизить естественное волнение и настроиться на точное выполнение инструкций специалиста. Тональная пороговая аудиометрия (ТПА) — это ключевой и совершенно безопасный метод диагностики слуха, и знание деталей процесса делает его комфортным и эффективным для пациента любого возраста.

Что представляет собой процедура тональной пороговой аудиометрии с точки зрения пациента

Процесс тональной пороговой аудиометрии организован так, чтобы быть максимально простым и понятным для человека, проходящего обследование. Пациент находится в специальной звукоизолированной кабине, чтобы исключить влияние посторонних шумов на результаты. Это помогает сосредоточиться и услышать даже самые тихие звуки.

На голову надеваются наушники, через которые будут подаваться звуковые сигналы — чистые тоны разной высоты (частоты) и громкости (интенсивности). Задача пациента — нажимать на специальную кнопку каждый раз, когда он слышит звук, даже если он едва различим. Как только звук пропадает, кнопку следует отпустить. Это простое действие позволяет специалисту-сурдологу или аудиологу точно определить самые тихие звуки, которые способен воспринять слух на разных частотах. В некоторых случаях исследование дополняется использованием костного вибратора — небольшого устройства, которое прикладывается к заушной области для оценки костной проводимости звука.

Абсолютная безболезненность: главный аспект ощущений при ТПА

Основное опасение многих пациентов связано с возможным дискомфортом или болью. Важно понимать, что тональная пороговая аудиометрия является полностью безболезненной процедурой. Воздействие на слуховую систему происходит исключительно с помощью звуковых волн, которые подаются на комфортном уровне громкости. Специалист начинает с громкости, которую пациент хорошо слышит, и постепенно ее уменьшает, чтобы найти порог слышимости.

Единственные физические ощущения, которые могут возникнуть, это:

• Легкое давление от наушников на ушные раковины.
• Незначительная вибрация от костного вибратора при его использовании.

Эти ощущения не вызывают боли и являются стандартной частью исследования. Звуковые сигналы не бывают оглушающими или неприятными. Их громкость никогда не превышает безопасных для слуха значений. Если у пациента есть повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия), об этом следует сообщить специалисту до начала процедуры, и он скорректирует методику проведения.

Сколько времени занимает тональная пороговая аудиометрия

Продолжительность процедуры ТПА может варьироваться, но в среднем полное обследование на оба уха занимает от 20 до 30 минут. Этого времени достаточно, чтобы специалист тщательно проверил пороги слышимости на всех ключевых частотах как по воздушной, так и по костной проводимости. Важно не торопиться, так как от точности ответов пациента напрямую зависит качество диагностики и, соответственно, правильность постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения или реабилитации.

Время может незначительно увеличиваться, если требуется проведение дополнительных тестов, например, с использованием маскировки. Маскировка — это подача широкополосного шума в одно ухо, чтобы оно не «помогало» слышать другому, исследуемому в данный момент уху. Это необходимо для получения максимально точных данных при разнице в слухе между правым и левым ухом.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Факторы, влияющие на длительность исследования слуха

Общая продолжительность тональной пороговой аудиометрии зависит от нескольких ключевых факторов. Понимание этих нюансов помогает пациенту лучше подготовиться к исследованию и правильно рассчитать свое время. Вот основные из них:

• Возраст пациента. Исследование у маленьких детей может занять больше времени из-за необходимости адаптации и использования игровых методик. У пожилых пациентов время реакции может быть замедлено, что также немного увеличивает общую длительность.
• Психоэмоциональное состояние. Пациенты, испытывающие сильное волнение или усталость, могут быть менее сосредоточены, что требует повторения некоторых тестов и увеличивает время процедуры.
• Сложность клинического случая. При значительной асимметрии слуха, наличии шума в ушах (тиннитуса) или сложной конфигурации аудиограммы специалисту требуется провести больше тестов, включая маскировку, что удлиняет исследование.
• Скорость реакции и кооперация пациента. Четкое и быстрое следование инструкциям специалиста значительно сокращает время. Если пациент сомневается, долго не нажимает или, наоборот, нажимает кнопку хаотично, специалисту приходится перепроверять данные.
• Необходимость проведения дополнительных тестов. Иногда в рамках ТПА могут потребоваться надпороговые тесты, которые занимают дополнительное время.

Психологический комфорт и подготовка к аудиометрии

Хотя специальной медицинской подготовки процедура ТПА не требует, психологический настрой играет важную роль. Для получения точных результатов необходимо, чтобы пациент был спокоен, внимателен и отдохнувшим. Перед исследованием рекомендуется хорошо выспаться и избегать сильного стресса. Непосредственно перед процедурой не стоит употреблять тонизирующие напитки, например, крепкий кофе или чай.

Важно понимать, что это не экзамен, где нужно показать лучший результат. Цель — определить реальные пороги слышимости. Поэтому не нужно бояться «ошибиться» или не услышать какой-то сигнал. Если вы не уверены, слышали ли звук, лучше не нажимать на кнопку. Специалист видит всю картину и при необходимости повторит подачу сигнала. Открытый диалог с врачом до начала процедуры поможет снять все вопросы и волнения, обеспечив комфортную и продуктивную атмосферу.

Особенности проведения ТПА у детей

Процедура аудиометрии у детей имеет свои особенности, направленные на то, чтобы сделать исследование увлекательным и точным. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста часто используется игровая аудиометрия. Вместо простого нажатия на кнопку ребенку предлагают выполнить игровое действие в ответ на звук: надеть кольцо на пирамидку, бросить кубик в коробку или собрать деталь конструктора.

Такой подход помогает удержать внимание ребенка и получить достоверные результаты. Ощущения у ребенка такие же, как у взрослого: процедура полностью безболезненна. Однако длительность исследования может быть больше из-за необходимости установить контакт с маленьким пациентом, объяснить правила игры и сделать небольшие перерывы. Главное — позитивный настрой родителей и доверие к специалисту, который умеет работать с детьми.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 584 с.
2. Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. — М.: Медицина, 2003. — 320 с.
3. Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
4. Всемирный доклад о слухе. — Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2021.
5. Katz J., Chasin M., English K., Hood L. J., Tillery K. L. (ред.). Руководство по клинической аудиологии. — 7-е изд. — Wolters Kluwer, 2015.