Восстановление после эндоскопии носа: уход и рекомендации для пациента

Восстановление после эндоскопии носа — это, как правило, быстрый и комфортный для пациента процесс, поскольку сама процедура является малоинвазивной. Однако правильный уход за полостью носа в первые дни после исследования помогает избежать дискомфорта, предотвратить развитие осложнений и ускорить полное заживление слизистой оболочки, особенно если во время процедуры проводились дополнительные манипуляции, например, взятие биопсии. Соблюдение простых рекомендаций является залогом вашего спокойствия и хорошего самочувствия.

Общие рекомендации в первые часы после процедуры

Сразу после завершения эндоскопического исследования носоглотки вы можете ощущать легкую заложенность или сухость в носу. Это нормальная реакция слизистой оболочки на контакт с эндоскопом и действие местных анестетиков, если они применялись. Эти ощущения обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов.

В первые 2–3 часа после эндоскопии носа и носоглотки рекомендуется:

• Воздержаться от еды и питья, если применялась анестезия глотки, чтобы избежать поперхивания.
• Избегать резких наклонов головы и физических нагрузок.
• Не пытаться активно сморкаться или ковырять в носу.
• Если вы чувствуете легкое головокружение, лучше посидеть или полежать в спокойной обстановке.

Как правило, после стандартной диагностической эндоскопии нет ограничений на управление автомобилем или возвращение к обычной дневной активности. Однако если проводились дополнительные манипуляции, врач даст индивидуальные указания.

Правильный уход за полостью носа: ключевые шаги

Основная задача ухода после эндоскопического исследования — поддерживать чистоту и влажность слизистой оболочки носа, создавая оптимальные условия для ее регенерации. Неправильный уход может привести к образованию корок, сухости и присоединению вторичной инфекции.

Ключевые элементы ухода включают:

1. Орошение солевыми растворами. Промывание или орошение полости носа изотоническими солевыми растворами (на основе морской воды или физиологическим раствором) — это важнейший этап. Процедура помогает увлажнить слизистую, удалить слизь, пыль и возможные сгустки крови, а также уменьшить отек. Орошение следует проводить аккуратно, без сильного давления, 2–4 раза в день.
2. Применение назначенных врачом препаратов. Если оториноларинголог назначил какие-либо капли или спреи (например, противовоспалительные, антисептические или регенерирующие), важно строго следовать схеме их применения. Эти средства помогают контролировать воспаление и ускорять заживление.
3. Поддержание влажности воздуха. Сухой воздух в помещении пересушивает слизистую оболочку носа, что замедляет восстановление. Рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, особенно в отопительный сезон. Оптимальный уровень влажности — 40–60%.
4. Использование масляных растворов или мазей. При выраженной сухости и для смягчения корочек врач может порекомендовать препараты на масляной основе (например, с персиковым или оливковым маслом) или специальные заживляющие мази. Их наносят на ватную палочку и аккуратно смазывают преддверие носа.

Что можно и чего нельзя делать в период восстановления

Чтобы избежать нежелательных последствий, таких как носовое кровотечение или усиление отека, важно соблюдать определенные ограничения в первые несколько дней после эндоскопии носа и носоглотки. Для вашего удобства мы свели основные рекомендации в таблицу.

Возможные ощущения и симптомы: когда беспокоиться не стоит

После эндоскопического исследования носа некоторые ощущения являются абсолютно нормальными и не должны вызывать паники. Они связаны с механическим контактом прибора со слизистой и проходят самостоятельно в течение 1–2 дней.

К таким временным явлениям относятся:

• Легкая заложенность носа. Вызвана небольшим реактивным отеком слизистой оболочки.
• Ощущение сухости или щекотания в носу. Результат воздействия воздуха и нарушения работы реснитчатого эпителия.
• Скудные слизистые или сукровичные выделения. Небольшое количество розовой слизи или единичные кровяные прожилки являются нормой, особенно если врач брал мазки или проводил биопсию.
• Незначительный дискомфорт в области носа или глотки. Проходит по мере восстановления чувствительности после анестезии.

Тревожные признаки: когда необходимо немедленно обратиться к врачу

Хотя осложнения после диагностической эндоскопии носоглотки встречаются крайне редко, важно знать симптомы, при появлении которых следует незамедлительно связаться с лечащим врачом или обратиться за медицинской помощью. Эти признаки могут свидетельствовать о развитии кровотечения или инфекционного процесса.

Обязательно обратитесь к специалисту, если у вас появились:

• Обильное носовое кровотечение. Яркая алая кровь, которая течет струйкой и не останавливается в течение 10–15 минут.
• Повышение температуры тела выше 38 °C.
• Сильная, нарастающая боль в области носа, головы или лица.
• Появление гнойных (желтых, зеленых) выделений из носа с неприятным запахом.
• Выраженный отек в области лица, век.
• Нарушение зрения или двоение в глазах.

Своевременное обращение к врачу при появлении этих симптомов позволит быстро принять необходимые меры и избежать серьезных последствий.

Особенности восстановления после эндоскопии с биопсией

Если во время эндоскопического исследования проводилось взятие биопсии (небольшого фрагмента ткани для анализа), период восстановления требует более пристального внимания. Биопсия — это контролируемая микротравма, поэтому риск незначительного кровотечения в первые сутки несколько выше.

В этом случае особенно важно строго соблюдать все ограничения, касающиеся физической активности, посещения бани и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Врач может назначить местные кровоостанавливающие (гемостатические) препараты в виде спрея или тампонады. Обычно раневая поверхность после биопсии заживает в течение 3–7 дней, в течение которых могут сохраняться незначительные сукровичные выделения или образовываться корочки в месте взятия материала.

Список литературы

1. Оториноларингология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
2. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 560 с.
3. Fokkens W.J., Lund V.J., Mullol J. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012 (EPOS 2012) // Rhinology. — 2012. — Vol. 50, Suppl. 23. — P. 1–298.
4. Cummings Otolaryngology-Head and Neck Surgery / P.W. Flint, B.H. Haughey, V.J. Lund et al. — 7th ed. — Elsevier, 2020. — 3584 p.
5. Лопатин А.С., Гамов В.П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 704 с.