Процедура риноманометрии — это современный, безопасный и абсолютно безболезненный метод исследования, который позволяет объективно оценить функцию носового дыхания. Многие пациенты испытывают тревогу перед любым медицинским вмешательством, особенно связанным с областью носа. Однако понимание того, как на самом деле проходит исследование, помогает развеять все страхи. Риноманометрия (РММ) не предполагает уколов, разрезов или введения длинных инструментов в носовые ходы. Это быстрая и комфортная диагностика, основанная на измерении потока воздуха и давления при дыхании.
Что такое риноманометрия и почему не стоит ее бояться
По своей сути, риноманометрия — это функциональный тест, который измеряет два ключевых параметра: объем воздуха, проходящего через нос за единицу времени, и давление, необходимое для этого. Представьте, что вы пытаетесь пить напиток через соломинку. Если соломинка широкая, вы прилагаете минимум усилий. Если она узкая или забита, пить становится трудно, приходится втягивать щеки и создавать большое давление. Риноманометр делает то же самое, но для вашего носа — он объективно регистрирует, насколько «легко» или «трудно» воздух проходит через носовые ходы.
Основная причина для спокойствия заключается в неинвазивности метода. Исследование проводится с помощью специальной маски, которая плотно, но мягко прилегает к лицу, или небольших носовых олив (вставок), которые располагаются у входа в ноздри. Никакого глубокого проникновения в полость носа не происходит. Вся процедура построена на вашем естественном дыхании, что делает ее максимально физиологичной и комфортной даже для самых чувствительных пациентов.
Подготовка к процедуре: простые шаги для точного результата
Правильная подготовка к исследованию РММ — залог получения достоверных данных о состоянии вашего носового дыхания. Чтобы результаты были максимально точными, важно соблюдать несколько простых рекомендаций. Вот основные шаги, которые необходимо предпринять перед визитом к врачу:
- Исключите сосудосуживающие капли. За 24 часа до проведения риноманометрии необходимо полностью отказаться от использования любых назальных спреев и капель с сосудосуживающим эффектом (деконгестантов). Почему это важно? Эти препараты искусственно расширяют носовые ходы, и результат исследования будет искажен, не отражая реальной картины.
- Откажитесь от курения и алкоголя. Как минимум за 4 часа до процедуры следует воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков. Никотин и этанол влияют на тонус сосудов, в том числе в слизистой оболочке носа, что может повлиять на итоговые показатели.
- Избегайте физических нагрузок. В день исследования откажитесь от интенсивных тренировок или тяжелой физической работы. Нагрузка вызывает учащение дыхания и может временно изменить проходимость носовых путей.
- Легкий прием пищи. Не стоит приходить на процедуру натощак, но и переедать не следует. Легкий завтрак или обед за 1,5–2 часа до исследования будет оптимальным решением.
- Сообщите врачу о принимаемых препаратах. Обязательно проинформируйте специалиста обо всех лекарствах, которые вы принимаете на постоянной основе (особенно это касается антигистаминных, гормональных и гипотензивных средств).
Если в день исследования у вас сильный насморк или обострение респираторного заболевания, лучше связаться с клиникой. Врач примет решение о целесообразности проведения риноманометрии или порекомендует перенести ее на другую дату.
Пошаговый разбор: как проводится риноманометрия
Сама процедура РММ занимает в среднем от 10 до 20 минут и проходит в несколько этапов. Весь процесс контролируется врачом-оториноларингологом или специально обученным медицинским персоналом в спокойной и комфортной обстановке.
- Инструктаж и адаптация. Сначала врач объяснит вам суть процедуры, покажет аппарат и маску. Вы удобно сядете в кресло. Важно, чтобы вы были расслаблены. Врач попросит вас несколько минут посидеть спокойно, чтобы ваше дыхание выровнялось.
- Первый этап измерений (базовый). На ваше лицо надевается специальная герметичная маска, которая закрывает нос и рот, либо в преддверие ноздрей вставляются мягкие силиконовые оливы. Одна ноздря при этом может быть закрыта специальным пластырем. Вас попросят дышать спокойно и ровно через нос. В это время прибор фиксирует показатели воздушного потока и давления. Измерения проводятся для каждой ноздри поочередно.
- Проведение пробы с деконгестантом (при необходимости). Это очень важный диагностический этап. После первого измерения врач может закапать в нос сосудосуживающие капли. Цель этого действия — выяснить причину затрудненного дыхания. Если после капель показатели риноманометрии значительно улучшились, значит, проблема скорее всего связана с отеком слизистой оболочки (например, при аллергическом или вазомоторном рините). Если же показатели почти не изменились, это может указывать на анатомическую причину, такую как искривление носовой перегородки или наличие полипов.
- Второй этап измерений (после пробы). Через 10–15 минут после применения капель, когда они полностью подействуют, измерения повторяются. Процедура проходит точно так же, как и на первом этапе. Сравнение результатов «до» и «после» дает врачу исчерпывающую информацию для постановки точного диагноза.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Ощущения во время исследования: к чему быть готовым
Понимание того, что именно вы будете чувствовать, помогает снять лишнее напряжение. Для наглядности мы собрали информацию в таблицу, которая поможет вам подготовиться к процедуре риноманометрии.
| Что вы будете чувствовать | Чего точно не будет |
|---|---|
| Легкое прикосновение маски к лицу или мягких олив к ноздрям. | Боли, уколов или любых других болезненных ощущений. |
| Необходимость дышать спокойно и размеренно, следуя инструкциям врача. | Введения в нос жестких или острых инструментов. |
| Возможно, легкое пощипывание или прохладу в носу после закапывания сосудосуживающих капель. | Кровотечения или повреждения слизистой оболочки носа. |
| Звук работающего прибора, похожий на тихое гудение. | Ощущения нехватки воздуха или удушья (маска не мешает дыханию). |
Риноманометрия у детей: особенности проведения
Исследование РММ можно проводить и детям, как правило, начиная с 5–6 лет, когда ребенок уже способен понимать инструкции врача и спокойно сидеть в течение нескольких минут. Процедура для детей ничем принципиально не отличается от взрослой, но имеет свои особенности. Врач обязательно использует специальные детские маски меньшего размера. Весь процесс проходит в игровой форме: ребенка могут попросить «подышать как слоник» или «попыхтеть как паровозик». Присутствие родителей рядом помогает малышу чувствовать себя в безопасности и спокойно перенести исследование. Безболезненность и быстрота делают риноманометрию ценным методом диагностики нарушений носового дыхания у детей.
Что происходит после процедуры РММ
Сразу после завершения риноманометрии вы можете возвращаться к своим обычным делам. Никакого периода восстановления не требуется. Эффект от сосудосуживающих капель, если они применялись, пройдет в течение нескольких часов. Результаты исследования в виде графиков и цифровых данных готовы сразу. Врач-оториноларинголог анализирует полученные показатели и подробно объясняет вам их значение. На основе данных РММ, в совокупности с другими методами обследования (например, эндоскопией носа), специалист ставит окончательный диагноз и предлагает наиболее эффективный план лечения, направленный на восстановление свободного дыхания.
Список литературы
- Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 584 с.
- Клинические рекомендации РФ «Аллергический ринит». Разработчик: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2020.
- Лопатин А.С., Гамов В.П. Острый и хронический риносинусит: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения. Руководство для врачей. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 480 с.
- Clement P. A. R., Gordts F. Consensus report on acoustic rhinometry and rhinomanometry // Rhinology. — 2005. — Vol. 43, № 3. — P. 169–179.
- Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 560 с.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы оториноларингологам
Все консультации отоларингологов
Имеет ли право врач ЛОР забраковать меня для работы в качестве...
Здравствуйте, у меня в 2021 году была операция септопластика, я...
Врачи оториноларингологи
Оториноларинголог
Алтайский государственный медицинский университет
Стаж работы: 17 л.
Оториноларинголог
Омский государственный медицинский университет
Стаж работы: 10 л.
Оториноларинголог
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Стаж работы: 7 л.
