Как проходит ольфактометрия: пошаговое описание процедуры для пациента

Ольфактометрия представляет собой комплекс диагностических тестов для оценки функции обоняния. Для пациента это безопасная, безболезненная и информативная процедура, которая позволяет врачу объективно измерить способность воспринимать и различать запахи. Понимание того, как проходит ольфактометрия, помогает снизить тревожность перед исследованием и способствует получению максимально точных результатов. Процедура не требует сложной подготовки и проводится в амбулаторных условиях, занимая в среднем от 15 до 40 минут.

Что такое ольфактометрия и зачем она нужна

Ольфактометрическое исследование — это специализированный метод, направленный на качественную и количественную оценку обонятельной функции. Его главная задача — выявить нарушения, определить их степень и характер. Снижение обоняния (гипосмия), его полная утрата (аносмия) или искаженное восприятие запахов (паросмия) могут быть симптомами различных состояний, от воспалительных заболеваний полости носа до серьезных неврологических расстройств.

Проведение этого исследования необходимо для того, чтобы:

• Поставить точный диагноз и выяснить причину нарушения обоняния.
• Оценить степень поражения обонятельного анализатора.
• Отличить заболевания полости носа (например, хронический риносинусит, полипы) от поражений центральной нервной системы.
• Контролировать динамику заболевания и эффективность назначенного лечения.
• Проводить экспертизу трудоспособности в профессиях, где обоняние критически важно (повара, парфюмеры, дегустаторы).

Таким образом, ольфактометрия является ключевым инструментом в диагностике, который предоставляет врачу объективные данные о состоянии одной из важнейших сенсорных систем человека.

Виды ольфактометрического исследования: какой метод выберут для вас

Существует несколько подходов к оценке обоняния, и выбор конкретного метода зависит от диагностических задач и предполагаемой причины нарушения. Врач подбирает наиболее подходящий тип теста индивидуально для каждого пациента. Вот основные виды ольфактометрии, с которыми вы можете столкнуться.

• Качественная ольфактометрия. Это базовый скрининговый метод. Пациенту предлагают идентифицировать серию общеизвестных запахов (например, кофе, ваниль, мята, цитрус). Вещества могут быть представлены в виде растворов в пробирках или нанесены на специальные тестовые полоски. Главная задача — определить, способен ли человек в принципе распознавать и называть запахи.
• Количественная ольфактометрия. Более сложный и точный метод, который позволяет измерить порог восприятия запаха — минимальную концентрацию пахучего вещества, которую человек способен уловить. Для этого используются специальные наборы, ольфактометры или тестовые системы (например, «Sniffin' Sticks»), где одоранты (пахучие вещества) представлены в разных концентрациях. Этот вид исследования помогает объективно оценить степень снижения обоняния.
• Объективная ольфактометрия. Этот метод применяется в сложных диагностических случаях, когда субъективные ответы пациента могут быть недостоверными (например, у маленьких детей или при симуляции). Он основан на регистрации объективных реакций организма на запахи, таких как изменение электрической активности мозга (ольфакторные вызванные потенциалы). Процедура не требует активного участия пациента в распознавании запахов.

Чаще всего в клинической практике используется комбинация качественного и количественного подходов для получения полной картины состояния обонятельной функции.

Подготовка к процедуре: простые шаги для точного результата

Для того чтобы результаты ольфактометрического исследования были максимально достоверными, важна простая, но обязательная подготовка. Несоблюдение этих правил может исказить данные и потребовать повторного проведения теста. Вот основные рекомендации, которые следует выполнить перед процедурой.

• За 2–3 часа до исследования воздержитесь от курения, употребления кофе, чая, острой пищи и жевательной резинки. Эти продукты и вещества могут временно изменять чувствительность обонятельных рецепторов.
• В день процедуры не используйте парфюмерию, дезодоранты с сильным запахом, ароматизированные кремы для рук или лица. Посторонние запахи могут мешать восприятию тестовых одорантов.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Некоторые медикаменты (например, антигистаминные, сосудосуживающие капли, системные стероиды) могут влиять на обоняние.
• Приходите на исследование здоровым. Если у вас острая респираторная инфекция, насморк или заложенность носа, тест лучше перенести. Затрудненное носовое дыхание не позволит пахучим молекулам достичь обонятельной зоны и сделает результаты неинформативными.

Специальной диеты или других сложных подготовительных мероприятий не требуется. Главное — обеспечить «чистоту» обонятельного восприятия на момент теста.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Как проходит ольфактометрия: пошаговый разбор

Сама процедура проходит в кабинете врача и не вызывает дискомфорта. Весь процесс можно разделить на несколько последовательных этапов, каждый из которых важен для получения полной диагностической картины.

Вот как обычно проходит стандартное ольфактометрическое исследование:

1. Консультация и сбор анамнеза. Врач подробно расспросит вас о жалобах: когда и после чего ухудшилось обоняние, есть ли сопутствующие симптомы (изменение вкуса, заложенность носа), были ли травмы головы, вирусные инфекции или хронические заболевания.
2. Осмотр ЛОР-органов (риноскопия). Перед началом тестов специалист осмотрит полость носа с помощью специальных инструментов. Это необходимо, чтобы исключить механические препятствия для прохождения воздуха, такие как полипы, искривление носовой перегородки или выраженный отек слизистой оболочки.
3. Проведение тестов. Это основной этап. Врач будет поочередно подносить к каждой ноздре (вторая при этом будет закрыта) источники запахов. Это могут быть флаконы с растворами, специальные маркеры («нюхательные палочки») или бумажные полоски. Ваша задача — прислушаться к своим ощущениям и ответить на вопросы врача: «Чувствуете ли вы запах?», «Можете ли вы его опознать?», «Какой из нескольких запахов кажется вам более интенсивным?». Не стоит волноваться, если вы не можете определить какой-то запах, — это тоже важная диагностическая информация.
4. Фиксация результатов. Врач будет записывать ваши ответы в специальный протокол. В количественных тестах отмечается пороговая концентрация, на которой вы начали ощущать запах. По итогам всех проб формируется общая оценка состояния обонятельной функции.

Ощущения во время исследования и его продолжительность

Пациентов часто волнует, не будет ли процедура неприятной. Важно понимать, что ольфактометрия абсолютно безболезненна. Используемые для теста пахучие вещества (одоранты) подобраны таким образом, чтобы не вызывать раздражения слизистой оболочки носа или аллергических реакций. Некоторые запахи могут показаться непривычными или резкими, но они не причиняют вреда.

Единственный возможный дискомфорт — это легкая умственная усталость, так как исследование требует концентрации внимания. Продолжительность процедуры зависит от выбранного метода. Простой скрининговый тест может занять 10–15 минут. Комплексное количественное исследование с использованием больших наборов одорантов может длиться до 30–40 минут. Планируйте свое время с небольшим запасом.

Что происходит после ольфактометрии

Сразу после завершения тестов врач приступает к анализу полученных данных. Результаты ольфактометрии не являются диагнозом сами по себе, а служат важной частью комплексной оценки. Специалист сопоставляет их с данными осмотра, анамнеза и, при необходимости, с результатами других исследований (например, компьютерной томографии пазух носа или МРТ головного мозга).

На основе всей совокупности информации врач сможет:

• Сформулировать окончательный диагноз.
• Объяснить вам причину нарушения обоняния.
• Разработать индивидуальный план лечения, если оно возможно.
• Дать рекомендации по дальнейшему наблюдению.

В некоторых случаях может потребоваться повторное ольфактометрическое исследование через некоторое время, чтобы оценить динамику состояния на фоне терапии. Результаты обычно обсуждаются с пациентом на той же консультации или на следующем приеме.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: МИА, 2006. — 560 с.
3. Hummel T., Sekinger B., Wolf S.R., Pauli E., Kobal G. 'Sniffin' sticks': olfactory performance assessed by the combined testing of odor identification, odor discrimination and olfactory threshold // Chemical Senses. — 1997. — Vol. 22, № 1. — P. 39–52.
4. Клинические рекомендации «Острый риносинусит». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
5. Лопатин А.С., Варвянская А.В. Эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение острого и хронического риносинусита // Доктор.Ру. — 2015. — № 12–13 (113–114). — С. 13–21.