Подготовка к аденотомии у взрослых: анализы, обследования и рекомендации

Тщательная подготовка к аденотомии у взрослых — это не формальность, а ключевой этап, который напрямую влияет на безопасность операции и успешность всего лечебного процесса. Правильно организованная подготовка позволяет врачу получить полную картину состояния вашего здоровья, выявить возможные противопоказания, минимизировать риски осложнений во время и после хирургического вмешательства, а также подобрать наиболее подходящий вид анестезии. Для пациента же это возможность подойти к операции в наилучшей физической и психологической форме, что способствует более легкому и быстрому восстановлению.

Зачем нужна тщательная предоперационная подготовка

Предоперационная подготовка — это комплекс мероприятий, направленных на всестороннюю оценку состояния организма пациента перед удалением аденоидов. Основная цель этого этапа — обеспечение максимальной безопасности во время анестезии и самой операции. Она помогает решить несколько критически важных задач: выявить скрытые заболевания, которые могут обостриться из-за хирургического стресса, оценить функциональность жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, свертывающей системы крови) и предотвратить возможные осложнения, такие как кровотечение или инфекции. Индивидуальный план обследования составляется на основе вашего возраста, анамнеза и наличия сопутствующих хронических заболеваний. Это позволяет хирургу и анестезиологу быть полностью уверенными в том, что вмешательство пройдет гладко.

Первый этап: консультация оториноларинголога и анестезиолога

Все начинается с визита к лечащему врачу-оториноларингологу. На этой консультации специалист подтверждает диагноз, определяет показания к аденотомии и подробно объясняет суть предстоящей операции. Крайне важно предоставить врачу полную информацию о своем здоровье, включая:

• Все хронические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания щитовидной железы и др.).
• Случаи аллергических реакций на лекарства, продукты или анестетики в прошлом.
• Полный список всех принимаемых на постоянной основе препаратов, включая витамины и биологически активные добавки.
• Информацию о ранее перенесенных операциях и травмах.

После консультации с хирургом обязательна встреча с врачом-анестезиологом. Этот специалист отвечает за вашу безопасность и комфорт во время операции. На основе данных ваших анализов, обследований и беседы он подберет оптимальный вид наркоза, рассчитает дозировку препаратов и будет контролировать ваше состояние на протяжении всего вмешательства. Честность и полнота информации, предоставленной врачам, являются залогом вашей безопасности.

Обязательные лабораторные исследования: полный список анализов

Лабораторные тесты предоставляют объективную информацию о работе внутренних органов и систем. Стандартный перечень анализов перед аденотомией у взрослых помогает оценить общее состояние здоровья и выявить потенциальные риски. Ниже представлен список основных исследований и их назначение.

Важно помнить, что сроки годности анализов ограничены: как правило, они действительны от 10 до 14 дней. Поэтому сдавать их следует непосредственно перед запланированной датой операции.

Инструментальные обследования перед аденотомией

Помимо лабораторных анализов, для полной оценки готовности организма к операции назначаются инструментальные исследования. Они помогают визуализировать состояние органов грудной клетки и оценить работу сердца.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Это исследование регистрирует электрическую активность сердца. ЭКГ является обязательной процедурой для всех взрослых пациентов, так как позволяет выявить скрытые проблемы с сердцем, нарушения ритма или признаки ишемии, которые могут стать противопоказанием к общей анестезии.
• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки. Данное исследование необходимо для исключения активных воспалительных процессов в легких (например, туберкулеза или пневмонии). Результат обычно действителен в течение одного года.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Консультации узких специалистов: когда и кому они необходимы

При наличии у пациента хронических заболеваний лечащий врач может направить его на дополнительную консультацию к профильному специалисту. Это необходимо для получения заключения о том, что состояние здоровья позволяет провести плановое хирургическое вмешательство. Многих удивляет необходимость визита, например, к кардиологу при операции на носоглотке, но это мера предосторожности. Любая операция, особенно под общим наркозом, — это нагрузка на весь организм.

Чаще всего требуются консультации следующих врачей:

• Терапевт. Дает общее заключение о готовности к операции на основе всех анализов и обследований.
• Кардиолог. Необходим при наличии сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмии).
• Эндокринолог. Обязателен для пациентов с сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы для коррекции терапии на время операции.
• Гематолог. Требуется при выявлении серьезных отклонений в коагулограмме или анализе крови.

Ключевые рекомендации за 1–2 недели до операции

Чтобы организм подошел к операции в оптимальном состоянии, важно соблюдать несколько простых правил в течение 7–14 дней до назначенной даты.

• Коррекция приема лекарств. Если вы постоянно принимаете препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты и антиагреганты, например аспирин, варфарин, ксарелто), обязательно обсудите с вашим лечащим врачом (кардиологом или терапевтом) и хирургом схему их временной отмены или замены. Это критически важно для предотвращения кровотечения.
• Отказ от алкоголя и курения. Алкоголь может непредсказуемо взаимодействовать с препаратами для анестезии. Курение ухудшает заживление тканей и повышает риск респираторных осложнений после наркоза. Желательно полностью отказаться от вредных привычек хотя бы за неделю до аденотомии.
• Сбалансированное питание. Старайтесь питаться полноценно, избегая строгих диет. Достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов поможет организму быстрее восстановиться.
• Избегание людных мест. Простуда или любое острое респираторное заболевание (ОРВИ) является абсолютным противопоказанием к проведению плановой операции. Постарайтесь избегать контактов с больными людьми и мест большого скопления народа, чтобы не заболеть.

Что делать в день перед операцией и в день госпитализации

Последний этап подготовки требует особого внимания и строгого соблюдения правил. Это напрямую связано с безопасностью анестезии.

• Правило «голодного желудка». Это самое важное правило. Вечером накануне операции разрешен легкий ужин, но не позднее чем за 8–10 часов до вмешательства. Утром в день операции категорически запрещается есть и пить любую жидкость, включая воду. Это необходимо для предотвращения грозного осложнения — аспирации, то есть попадания содержимого желудка в дыхательные пути во время наркоза.
• Гигиенические процедуры. Вечером или утром примите душ. Не используйте дезодоранты, лосьоны или духи в день операции.
• Что взять с собой. Подготовьте удобную одежду (пижаму или спортивный костюм), тапочки, предметы личной гигиены, паспорт, полис и все результаты анализов и обследований.
• Ценные вещи. Украшения, часы и другие ценные вещи лучше оставить дома.

Соблюдение всех этапов и рекомендаций по подготовке к удалению аденоидов позволяет свести к минимуму риски и создать все условия для успешного проведения операции и гладкого послеоперационного периода, возвращая вам свободное дыхание и качество жизни.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Национальное руководство по оториноларингологии / под ред. В.Т. Пальчуна. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 960 с.
3. Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)». Разработчик: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
4. Rosenfeld R.M., Shin J.J., Schwartz S.R., et al. Clinical Practice Guideline: Otitis Media with Effusion (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Feb;154(1 Suppl):S1-S41.
5. Cummings Otolaryngology — Head and Neck Surgery / P.W. Flint, B.H. Haughey, V.J. Lund, et al. — 7th ed. — Elsevier, 2020. — 3568 p.