Первое подключение кохлеарного импланта: как вы начнете слышать

Первое подключение кохлеарного импланта, или его активация, — это долгожданный и волнующий момент, когда мир звуков впервые открывается после операции. Этот этап является не конечной точкой, а отправной точкой в долгом, но результативном пути слухоречевой реабилитации. Процедура проводится через 3–6 недель после хирургического вмешательства, когда полностью заживают послеоперационные ткани. Важно понимать, что в этот день вы не начнете слышать так, как слышали до потери слуха или как слышат люди с нормальным слухом. Мозгу предстоит заново научиться распознавать и обрабатывать звуковую информацию, поступающую в виде электрических импульсов от кохлеарного импланта (КИ).

Что происходит во время первого подключения речевого процессора

Процесс первой настройки речевого процессора — это безболезненная процедура, которую проводит специалист-аудиолог. Она занимает от одного до двух часов и является первым шагом в создании вашей индивидуальной программы слышания. Весь процесс можно разделить на несколько ключевых этапов.

• Проверка места имплантации. Специалист осматривает область за ухом, чтобы убедиться, что послеоперационный отек спал и кожа полностью зажила. Это необходимо для комфортного и безопасного крепления магнита передающей катушки речевого процессора.
• Знакомство с внешним устройством. Вам подробно расскажут и покажут, как устроен речевой процессор, как его включать и выключать, менять элементы питания, крепить на ухе и ухаживать за ним. Это ваше новое устройство, и важно научиться им пользоваться.
• Подключение к компьютеру и телеметрия. Речевой процессор подключается к специальной компьютерной программе. Первым делом аудиолог проводит телеметрию — проверку работоспособности внутренней части, самого кохлеарного импланта. Эта диагностика позволяет убедиться, что все электроды импланта функционируют корректно и готовы к работе.
• Создание карты стимуляции. Это самый важный этап. Специалист поочередно подает слабые электрические стимулы на каждый из электродов, расположенных внутри улитки. Ваша задача — сообщать о своих ощущениях. Для каждого электрода определяются два уровня: пороговый (минимальный уровень, при котором звук едва слышен) и комфортный (максимально громкий, но не вызывающий дискомфорта звук). Совокупность этих настроек для всех электродов и называется «картой». Эта карта — ваша индивидуальная программа слышания, которую будут корректировать на последующих настройках.
• Активация. После создания первичной карты аудиолог активирует речевой процессор. В этот момент вы впервые услышите звуки через ваш кохлеарный имплант.

Какими будут первые звуки после активации кохлеарного импланта

Ожидания от момента включения часто бывают завышенными, поэтому важно быть готовым к реальности. Первые звуки, которые вы услышите, скорее всего, будут сильно отличаться от привычного слухового восприятия. Это не значит, что кохлеарная имплантация не сработала; это абсолютно нормальный начальный этап адаптации мозга.

Большинство пациентов описывают первые звуки как механические сигналы, писк, звон, щелчки или гудки. Человеческая речь может восприниматься как голос робота или персонажа мультфильма с неестественно высоким тембром. Отдельные слова и фразы разобрать практически невозможно. Это происходит потому, что мозг, долгое время лишенный слуховой стимуляции, должен научиться «переводить» электрические импульсы от КИ в знакомые звуковые образы. Этот процесс можно сравнить с изучением совершенно нового, иностранного языка — сначала вы слышите лишь незнакомый поток звуков, и лишь со временем начинаете различать слова и понимать смысл.

От чего зависит результат и что делать после первой настройки КИ

Первое подключение — это только старт. Успех кохлеарной имплантации и качество слуха в будущем зависят не столько от самой операции или первой настройки, сколько от последующей систематической работы. Результат является комплексным и складывается из нескольких факторов.

Чтобы процесс адаптации проходил максимально эффективно, необходимо следовать следующим рекомендациям:

• Постоянное ношение речевого процессора. Носите аппарат в течение всего дня, снимая только на ночь или во время водных процедур. Чем больше мозг получает звуковой информации, тем быстрее он учится ее обрабатывать.
• Регулярные занятия с сурдопедагогом. Это ключевой элемент реабилитации. Специалист поможет вам научиться различать звуки, понимать речь и адаптироваться к новому слуху. Особенно важна роль сурдопедагога в реабилитации детей.
• Последующие сеансы настройки. Ваша слуховая карта будет неоднократно корректироваться аудиологом. По мере адаптации мозга восприятие звуков меняется, и настройки речевого процессора требуют обновления, чтобы сделать слышимость более комфортной и четкой.
• Терпение и позитивный настрой. Процесс реабилитации может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Важно не отчаиваться, если результаты не появляются мгновенно, и планомерно двигаться к цели.
• Поддержка близких. Активное участие семьи в процессе реабилитации, общение, чтение вслух — все это помогает ускорить адаптацию и улучшить результаты.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Подготовка к подключению: таблица для пациента и его близких

Чтобы день первого подключения прошел максимально спокойно и продуктивно, стоит подготовиться к нему заранее. В этом поможет следующая таблица, где собраны практические советы.

Эмоциональная сторона процесса: чего ожидать

Активация кохлеарного импланта — это событие с огромной эмоциональной нагрузкой. Пациенты и их семьи годами ждут этого дня. Важно понимать, что не существует «правильной» или «неправильной» реакции на первые звуки. Кто-то плачет от счастья, услышав голос близкого человека, даже если он звучит искаженно. Другие испытывают растерянность или разочарование, так как ожидали немедленного и четкого слуха. Некоторые чувствуют сильную усталость от сенсорной перегрузки, ведь мозг внезапно получает огромное количество информации, от которой он отвык.

Все эти реакции абсолютно естественны. Дайте себе время. Слух — это не просто физический процесс, это сложная нейронная работа. Восприятие звуков будет улучшаться день ото дня, неделя за неделей. Главное — быть терпеливым к себе, последовательно заниматься реабилитацией и помнить, что вы сделали огромный шаг на пути к возвращению в мир звуков.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость у взрослых». Общероссийская общественная организация «Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов». — М., 2021.
2. Королева И. В. Кохлеарная имплантация глухих детей и взрослых (электродное протезирование слуха). — СПб.: КАРО, 2009. — 752 с.
3. Таварткиладзе Г. А. Руководство по аудиологии. — М.: Медицина, 2003. — 320 с.
4. World report on hearing. Geneva: World Health Organization; 2021.
5. Müller A., Huarte A. Cochlear Implants: A Practical Guide. 2nd edition. Karger Publishers, 2018. — 236 p.