болезнь почек - вопрос нефрологу № 22554



Бесплатный вопрос
Ответов: 2

про ХБП И КРЕАТИНЕ 168 показан ли целебролизин

Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 4 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Венеролог, Хирург, Терапевт, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Эндокринолог, Дерматолог, Педиатр, Фтизиатр, Онколог, Аллерголог-иммунолог, Андролог, Уролог, Гастроэнтеролог, Ортопед, Травматолог, Инфекционист, Мануальный терапевт, Косметолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Нет. Зачем он вам.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 4 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Здравствуйте! Вопрос о применении Церебролизина при хронической болезни почек (ХБП) с креатинином 168 мкмоль/л требует осторожного подхода.
Оценка функции почек:
Креатинин 168 мкмоль/л указывает на ХБП примерно 3-й стадии (СКФ около 30-45 мл/мин). Это умеренное снижение функции почек, требующее коррекции доз многих препаратов.
По поводу Церебролизина при ХБП:
Можно применять, НО с осторожностью:
 Церебролизин содержит низкомолекулярные пептиды и аминокислоты
 При ХБП нарушен их метаболизм и выведение
 Может усилиться азотемия (накопление азотистых шлаков)
Рекомендации:
1. Снизить дозу на 30-50% от стандартной
2. Укоротить курс - не более 10 дней вместо обычных 20
3. Контролировать креатинин и мочевину каждые 5 дней
4. Следить за объемом вводимой жидкости - при ХБП часто есть склонность к отекам
Альтернативы более безопасные при ХБП:
 Цитиколин (Цераксон)
 Мексидол
Актовегин в малых дозах
Обязательно согласуйте с неврологом очно


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего нефролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи нефрологи

Все нефрологи


Нефролог, Терапевт

Башкирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 16 л.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 20 л.

Нефролог, Терапевт

Ярославская государственная медицинская академия

Стаж работы: 28 л.