Физиотерапия при ВБН: какие процедуры улучшают кровообращение

Физиотерапия при вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) является ключевым элементом комплексного лечения, направленным на улучшение кровообращения в сосудах, питающих головной мозг. Это состояние, часто вызванное проблемами в шейном отделе позвоночника, приводит к недостаточному поступлению крови к жизненно важным центрам мозга, вызывая головокружение, головные боли и шаткость походки. Физиотерапевтические процедуры помогают снять мышечные спазмы, сдавливающие артерии, улучшить эластичность сосудистых стенок и нормализовать кровоток, тем самым уменьшая или устраняя неприятные симптомы.

Почему физиотерапия важна при вертебро-базилярной недостаточности

Основная причина вертебро-базилярной недостаточности — это нарушение притока крови по позвоночным и основной артериям. Чаще всего это происходит из-за сдавления артерий напряженными мышцами шеи, костными разрастаниями (остеофитами) при остеохондрозе или из-за нестабильности шейных позвонков. Физиотерапия воздействует непосредственно на эти первопричины. Процедуры не просто временно снимают симптомы, а работают на более глубоком уровне: расслабляют спазмированные мышцы, уменьшают отек и воспаление вокруг сосудов, стимулируют обменные процессы в тканях. Это создает благоприятные условия для восстановления нормального диаметра сосудов и, как следствие, адекватного кровоснабжения мозга. Физиолечение является важной частью комплексной терапии, дополняя медикаментозное лечение и лечебную физкультуру.

Основные методы физиотерапии для улучшения кровообращения при ВБН

Для лечения ВБН используется арсенал различных физиотерапевтических методов. Выбор конкретной процедуры или их комбинации зависит от причины заболевания, выраженности симптомов и индивидуальных особенностей организма. Каждый метод имеет свой механизм действия, направленный на определенное звено в цепи развития болезни. Ниже представлены наиболее часто применяемые и эффективные процедуры:

• Магнитотерапия. Воздействие низкочастотным магнитным полем на шейно-воротниковую зону. Это способствует расширению мелких сосудов (капилляров), улучшает текучесть крови и уменьшает ее вязкость, что облегчает прохождение крови по суженным участкам артерий.
• Лазеротерапия (низкоинтенсивная). Сфокусированный световой поток определенной длины волны воздействует на ткани, стимулируя обменные процессы, снимая воспаление и отек. Это помогает уменьшить сдавление сосудов и улучшить микроциркуляцию.
• Лекарственный электрофорез. Метод, сочетающий действие постоянного электрического тока и лекарственного вещества. Препараты (например, сосудорасширяющие или противовоспалительные) вводятся непосредственно в проблемную зону, что обеспечивает их высокую концентрацию там, где это необходимо, и минимизирует системное воздействие на организм.
• Амплипульстерапия (СМТ-терапия). Воздействие синусоидальными модулированными токами. Эта процедура отлично снимает мышечное напряжение и болевой синдром, которые часто являются причиной сдавления позвоночных артерий.
• Дарсонвализация. Применение импульсного переменного тока высокой частоты и малого напряжения. Улучшает тонус венозных сосудов, стимулирует местное кровообращение и обмен веществ в тканях шеи.
• Ультразвуковая терапия (фонофорез). Механические колебания высокой частоты в сочетании с лекарственными гелями проникают глубоко в ткани, оказывая противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое действие.

Как работают самые популярные процедуры: подробный разбор

Чтобы понять, какой метод может быть назначен, важно разобраться в механизме их действия. Хотя все они нацелены на улучшение кровотока, пути достижения этой цели у них разные. Эффективность лечения вертебро-базилярной недостаточности часто достигается именно комбинацией нескольких методик.

Магнитотерапия. Многих беспокоит безопасность процедуры, связанной с магнитными полями. Важно знать, что используемые в медицине поля являются низкочастотными и безопасными. Они не вызывают нагрева тканей или неприятных ощущений. Во время сеанса магнитное поле воздействует на заряженные частицы в крови, улучшая ее текучесть, и на стенки сосудов, вызывая их расслабление. Процедура полностью безболезненна и комфортна.

Лазеротерапия. Низкоинтенсивный лазерный луч не повреждает кожу. Его энергия поглощается клетками, что запускает каскад биохимических реакций. В результате улучшается клеточное дыхание, ускоряется заживление тканей и, что самое главное при ВБН, снижается воспаление и отек, которые могут сдавливать сосуды. Это один из самых мягких и щадящих методов физиолечения.

Лекарственный электрофорез. Эффективность этого метода заключается в прицельной доставке лекарства. Под действием слабого электрического тока ионы лекарственного вещества (например, эуфиллина для расширения сосудов или новокаина для обезболивания) проникают через кожу и накапливаются в подлежащих тканях. Создается своего рода «депо» препарата, которое действует длительно и локально, не нагружая печень и желудочно-кишечный тракт, как при приеме таблеток.

Сравнительная таблица эффективности физиопроцедур при ВБН

Для наглядности основные эффекты различных процедур, применяемых при вертебро-базилярной недостаточности, можно представить в виде таблицы. Важно помнить, что выбор делает врач, исходя из клинической картины, так как часто требуется комплексное воздействие.

Общие противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на высокую эффективность и безопасность, физиотерапия имеет ряд противопоказаний. Назначение процедур возможно только после тщательного обследования и исключения состояний, при которых такое лечение может нанести вред. Ответственный подход к этому вопросу — залог безопасности пациента. Основные противопоказания включают:

• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Системные заболевания крови.
• Наличие кардиостимулятора.
• Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
• Острые инфекционные заболевания и лихорадка.
• Тяжелые формы атеросклероза сосудов головного мозга.
• Нарушения свертываемости крови, склонность к кровотечениям.
• Беременность.
• Повреждения кожи или гнойные процессы в зоне предполагаемого воздействия.

Крайне важно сообщить врачу обо всех имеющихся хронических заболеваниях и принимаемых препаратах перед началом курса физиотерапии.

Что ожидать от курса физиотерапии при вертебро-базилярной недостаточности

Важно понимать, что физиотерапия при ВБН — это курсовое лечение. Разовые процедуры, как правило, не дают стойкого результата. Эффект от лечения является накопительным и проявляется постепенно. Обычно курс состоит из 10–15 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Первые улучшения могут быть заметны уже после нескольких процедур: уменьшение интенсивности и частоты головокружений, ослабление головной боли, улучшение координации. Стойкий положительный результат достигается после завершения полного курса. Для поддержания эффекта и профилактики обострений врач может рекомендовать повторять курсы физиолечения 1–2 раза в год. Максимальная эффективность достигается при сочетании физиотерапии с лечебной физкультурой (ЛФК), массажем и, при необходимости, медикаментозной поддержкой.

Список литературы

1. Неврология. Национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 880 с.
2. Клинические рекомендации «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
3. Пономаренко Г. Н. Физические методы лечения: Справочник. — 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: ВМедА, 2002. — 299 с.
4. Ясногородский В. Г. Электротерапия. — М.: Медицина, 1987. — 240 с.
5. Bogousslavsky J., Caplan L. R. (eds.). Stroke Syndromes. 3rd ed. Cambridge University Press, 2012.