Как обезопасить свой дом при шаткости походки и риске падений

Шаткость походки и связанный с ней риск падений — серьезная проблема, которая может значительно снизить качество жизни и привести к тяжелым травмам. Однако создание безопасной домашней среды способно кардинально изменить ситуацию. Правильная организация пространства не только минимизирует опасность, но и возвращает чувство уверенности, контроля и независимости. Ваш дом — это ваша крепость, и он должен оставаться самым безопасным местом. Вдумчивый подход к обустройству жилья позволяет предотвратить большинство несчастных случаев, связанных с нарушениями равновесия.

Почему важно адаптировать жилое пространство

Адаптация домашней среды — это не признание слабости, а проявление заботы о себе и своем здоровье. Основная цель — устранить потенциальные угрозы до того, как они приведут к падению. Последствия падений могут быть очень серьезными: от ушибов и переломов (особенно опасен перелом шейки бедра) до черепно-мозговых травм. Кроме физического вреда, возникает и психологический — страх повторного падения. Этот страх заставляет человека меньше двигаться, что, в свою очередь, ведет к ослаблению мышц и усугублению проблем с координацией. Создается порочный круг, разорвать который помогает именно безопасная обстановка, позволяющая передвигаться уверенно и без страха.

Общие принципы безопасности в квартире или доме

Прежде чем переходить к деталям по каждой комнате, важно понять три фундаментальных принципа безопасного дома. Эти изменения можно реализовать в первую очередь, так как они оказывают наибольшее влияние на снижение риска падений.

• Достаточное освещение. Тусклый свет скрывает препятствия. Убедитесь, что все комнаты, коридоры и особенно лестницы ярко и равномерно освещены. Используйте ночники, которые включаются автоматически в темноте, для подсветки пути от спальни до туалета. Выключатели должны быть легко доступны у входа в каждую комнату.
• Свободные проходы. Ширина проходов должна быть достаточной для свободного передвижения, даже с использованием трости или ходунков (не менее 80–90 см). Уберите с пола все лишнее: провода, коробки, стопки журналов. Мебель следует расставить так, чтобы она не мешала движению.
• Безопасные полы. Скользкие полы — одна из главных причин падений. Откажитесь от незакрепленных ковриков и дорожек. Если вы хотите использовать ковер, он должен быть надежно зафиксирован двусторонним скотчем или иметь прорезиненную нескользящую основу. Любые повреждения напольного покрытия (загнувшийся линолеум, треснувшая плитка) необходимо немедленно устранить.

Зональный подход: обустройство каждой комнаты

Каждая зона в доме имеет свои специфические риски, которые требуют отдельного внимания. Системный осмотр и модификация каждой комнаты помогут создать по-настояшему безопасное пространство.

Ванная комната и туалет

Это зона наивысшего риска из-за сочетания твердых поверхностей и влажности. Здесь необходимо принять максимальные меры предосторожности.

• Установите прочные настенные поручни рядом с унитазом, в душевой кабине и около ванны. Они должны быть надежно закреплены в стене и способны выдержать вес взрослого человека.
• Положите резиновые нескользящие коврики на дно ванны или душа и на пол рядом с ними.
• Рассмотрите возможность использования специального стула для душа или сиденья для ванны. Это позволяет мыться сидя, что значительно снижает нагрузку на ноги и риск потери равновесия.
• При необходимости можно установить насадку на унитаз, которая увеличивает его высоту, облегчая процесс вставания и присаживания.

Кухня

На кухне риски связаны с необходимостью тянуться, наклоняться и возможными пролитыми жидкостями.

• Переместите предметы, которыми вы пользуетесь каждый день (посуда, крупы, чай), на уровень между поясом и плечами. Это исключит необходимость вставать на стул или низко наклоняться.
• Любую пролитую жидкость следует вытирать немедленно и насухо.
• Убедитесь, что освещение над рабочей зоной (столешницей, плитой) достаточно яркое.

Спальня

Пространство для отдыха также должно быть безопасным, особенно в ночное время.

• Рядом с кроватью должен быть устойчивый ночной столик, на котором находятся телефон, стакан с водой и источник света (лампа или фонарик).
• Высота кровати должна быть такой, чтобы в положении сидя стопы полностью стояли на полу, а колени были согнуты под прямым углом. Это облегчает вставание.
• Обеспечьте свободный и освещенный путь от кровати до двери и туалета. Используйте ночники с датчиком движения.

Гостиная и жилые комнаты

Здесь главная опасность — это мебель и провода.

• Все электрические провода и кабели должны быть убраны под плинтус или закреплены вдоль стен, чтобы о них нельзя было споткнуться.
• Мебель должна быть устойчивой. Избегайте стульев и столиков на колесиках, если они не оснащены надежными тормозами.
• Края ковров должны плотно прилегать к полу. Если край задирается, его нужно закрепить.

Лестницы: особая зона повышенного риска

Лестницы требуют пристального внимания, так как падение на них может привести к самым тяжелым последствиям. Если в вашем доме есть лестница, убедитесь, что она соответствует следующим требованиям.

• Надежные перила. Перила должны быть установлены с обеих сторон лестницы на удобной высоте. Они должны быть прочными, непрерывными по всей длине марша и удобными для обхвата рукой.
• Хорошее освещение. Лестница должна быть ярко освещена сверху донизу. Выключатели должны находиться и вверху, и внизу лестницы.
• Нескользящие ступени. Ступени не должны быть скользкими. Можно использовать специальные противоскользящие накладки или ковровое покрытие, которое надежно закреплено на каждой ступени.
• Отсутствие посторонних предметов. Никогда не оставляйте на ступенях никаких вещей, даже временно.

Вспомогательные средства и личные привычки

Безопасность дома — это не только правильная обстановка, но и правильное поведение в ней. Некоторые личные привычки и использование вспомогательных устройств могут значительно снизить риск падений.

• Правильная обувь. Носите дома удобную, хорошо сидящую обувь с нескользящей подошвой и надежной фиксацией на ноге (например, на липучках или шнурках). Избегайте мягких тапочек без задника и хождения в одних носках.
• Не спешите. Двигайтесь медленно и обдуманно. Прежде чем встать со стула или кровати, посидите несколько секунд. Это помогает избежать головокружения из-за резкого изменения положения тела (ортостатическая гипотензия).
• Использование трости или ходунков. Если врач рекомендовал вам вспомогательное средство для ходьбы, используйте его постоянно, в том числе и дома. Убедитесь, что его высота правильно отрегулирована.
• Системы экстренного вызова. Рассмотрите возможность использования «тревожной кнопки» (в виде браслета или кулона). Она позволяет быстро вызвать помощь, если падение все же произошло и вы не можете подняться самостоятельно.

План действий: с чего начать прямо сейчас

Обустройство безопасного дома может показаться сложной задачей, но ее можно разбить на простые и понятные шаги. Начните с самого важного и доступного.

Вот простой чек-лист для самостоятельной проверки и адаптации вашего дома:

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Старческая астения». Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2018.
2. Неврология. Национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
3. Яхно Н. Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2003.
4. WHO Global Report on Falls Prevention in Older Age. World Health Organization, 2007.
5. Gillespie L. D., Robertson M. C., Gillespie W. J., et al. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012, Issue 9.
6. Panel on Prevention of Falls in Older Persons, American Geriatrics Society and British Geriatrics Society. Summary of the Updated American Geriatrics Society/British Geriatrics Society clinical practice guideline for prevention of falls in older persons. Journal of the American Geriatrics Society, 2011; 59(1): 148–157.