Подготовка к ЭЭГ со сном: как обеспечить качественную запись исследования

Правильная подготовка к ЭЭГ со сном (электроэнцефалографии) является ключевым фактором для получения точных и информативных результатов. Это исследование регистрирует электрическую активность головного мозга и часто назначается для диагностики эпилепсии, нарушений сна и других неврологических состояний. Качество записи напрямую зависит от соблюдения пациентом определенных правил накануне и в день процедуры. Следование этим рекомендациям помогает избежать повторных исследований, снижает уровень стресса и позволяет врачу поставить верный диагноз.

Почему так важна правильная подготовка к электроэнцефалографии со сном

Основная цель ЭЭГ со сном — зафиксировать биоэлектрическую активность мозга в состоянии естественного сна и при засыпании. Именно в эти периоды могут проявляться патологические паттерны, например эпилептиформная активность, которые отсутствуют в состоянии бодрствования. Для достижения этой цели создаются условия, способствующие быстрому засыпанию в незнакомой обстановке и провоцирующие появление диагностически значимых изменений на записи. Несоблюдение правил подготовки может привести к тому, что пациент не сможет уснуть или запись будет искажена артефактами (помехами), что сделает результаты исследования неинформативными. В таком случае процедуру придется проводить заново, что влечет за собой потерю времени и дополнительное беспокойство.

Общие правила подготовки к исследованию ЭЭГ

Подготовка к электроэнцефалографии начинается за несколько дней до назначенной даты. Важно комплексно подойти к этому процессу, чтобы обеспечить максимально качественную запись. Все рекомендации можно разделить на несколько этапов, каждый из которых играет свою роль в успехе процедуры.

• Консультация с лечащим врачом. Обязательно обсудите с врачом, назначившим исследование, прием всех лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты (противосудорожные, седативные, транквилизаторы, стимуляторы) могут влиять на активность мозга. Врач примет решение о временной отмене или коррекции дозы. Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарств, особенно противоэпилептических, так как это может быть опасно.
• Гигиена головы. Накануне исследования или утром в день процедуры необходимо тщательно вымыть голову шампунем. Категорически запрещено использовать кондиционеры, бальзамы, лаки, гели, масла и другие средства для укладки. Чистая кожа головы без жировой пленки и остатков косметических средств — залог надежного контакта электродов и, как следствие, чистоты сигнала.
• Питание. В день исследования необходимо поесть за 1,5–2 часа до процедуры. Легкий прием пищи поможет избежать снижения уровня сахара в крови, которое само по себе может изменять электрическую активность мозга. При этом следует полностью исключить продукты и напитки, содержащие кофеин или другие стимуляторы: кофе, крепкий чай, кока-колу, энергетики, шоколад.

Режим депривации сна: ключевой аспект подготовки

Депривация сна, то есть частичное или полное лишение ночного сна перед процедурой, является важнейшим элементом подготовки к ЭЭГ. Это делается для двух целей: во-первых, чтобы пациент легче и быстрее уснул во время дневного исследования в непривычной обстановке, и, во-вторых, потому что недостаток сна сам по себе может провоцировать появление патологической активности на электроэнцефалограмме, делая диагностику более эффективной. Режим депривации сна подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и рекомендаций врача.

Ниже представлена таблица с общими рекомендациями по сокращению сна перед исследованием.

Очень важно не давать пациенту, особенно ребенку, спать по дороге в клинику. Даже короткий сон в автомобиле может значительно затруднить засыпание во время самой процедуры.

Особенности подготовки детей к электроэнцефалографии со сном

Подготовка ребенка требует от родителей особого внимания и терпения. Главная задача — минимизировать стресс и создать условия для спокойного проведения исследования. Помимо общих правил, важно уделить внимание психологическому аспекту.

• Психологическая подготовка. Объясните ребенку, что его ждет, в доступной игровой форме. Можно сказать, что ему «наденут шапочку космонавта с проводками», чтобы посмотреть, как работает его мозг. Важно, чтобы ребенок не боялся процедуры.
• Создание комфорта. Возьмите с собой любимую игрушку ребенка, пижаму, бутылочку со смесью или водой, пустышку. Знакомые вещи помогут ему почувствовать себя в безопасности и быстрее расслабиться.
• Контроль за состоянием. В период бодрствования перед исследованием важно занять ребенка спокойными играми. Избегайте чрезмерной физической активности и эмоционального перевозбуждения, так как это может помешать засыпанию.
• Роль родителя. Ваше спокойствие передается ребенку. Будьте уверены и позитивно настроены. Во время процедуры родитель обычно находится рядом с ребенком, что также помогает ему уснуть.

Что необходимо взять с собой на процедуру ЭЭГ

Чтобы исследование прошло комфортно и без задержек, рекомендуется заранее подготовить все необходимое. Правильно собранные вещи помогут вам и вашему ребенку чувствовать себя более уверенно.

Вот список вещей, которые могут понадобиться:

• Направление от врача и результаты предыдущих исследований (если есть).
• Паспорт или свидетельство о рождении.
• Удобная одежда для сна (пижама, футболка и штаны).
• Полотенце, чтобы вытереть остатки геля с волос после процедуры.
• Головной убор (шапка, платок), чтобы надеть после исследования, особенно в холодное время года.
• Еда и питье, чтобы перекусить после пробуждения.
• Для детей: любимая игрушка, книга, соска, бутылочка.

Список литературы

1. Зенков Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). 6-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 360 с.
2. Мухин К. Ю., Петрухин А. С., Глухова Л. Ю. Эпилепсия. Атлас электроклинической диагностики. — М.: Альварес Паблишинг, 2004. — 440 с.
3. Карлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2010. — 720 с.
4. Fisch, B. J. Fisch and Spehlmann's EEG Primer: Basic Principles of Digital and Analog EEG. 3rd Edition. — Elsevier, 2007. — 416 p.
5. American Clinical Neurophysiology Society. Guideline 7: Guidelines for Long-Term Monitoring for Epilepsy. Journal of Clinical Neurophysiology, 25(3), 170–180, 2008.