Симптомы абсцесса бартолиновой железы

Клиническая картина абсцесса бартолиновой железы отличается характерными проявлениями, которые позволяют опытному специалисту заподозрить диагноз уже при первичном осмотре. Симптоматика развивается достаточно быстро, обычно в течение 2-4 дней, и носит выраженный характер, что заставляет пациентку обратиться за медицинской помощью. Интенсивность проявлений зависит от стадии воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма.

Первым и наиболее ранним признаком часто становится дискомфорт в области половых губ, который постепенно перерастает в постоянную ноющую боль. По мере развития нагноения болевые ощущения усиливаются, приобретая пульсирующий характер, особенно при движении или сидении. Этот симптом обусловлен растяжением тканей скапливающимся гнойным содержимым и давлением на нервные окончания.

Местные проявления

При визуальном осмотре отмечается асимметрия половых губ за счет образования округлого болезненного уплотнения в их нижней трети. Размеры образования могут варьировать от 2-3 см до значительных величин (в запущенных случаях). Кожа над абсцессом становится красной или багровой, горячей на ощупь, напряженной и блестящей. В центре воспаления может просматриваться желтоватое пятно - зона будущего прорыва гнойника.

Характерным признаком является резкая болезненность при пальпации образования. При попытке надавливания гнойник обычно не опорожняется, что отличает его от кисты бартолиновой железы. Воспалительный процесс часто сопровождается отеком окружающих тканей, который может распространяться на обе половые губы и промежность. В некоторых случаях наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов на стороне поражения.

Общие симптомы

Развитие гнойного процесса сопровождается системной реакцией организма. У большинства пациенток отмечается повышение температуры тела до 38-38,5°C, сопровождающееся ознобом и общим недомоганием. Характерны слабость, снижение аппетита, головная боль. Выраженность этих симптомов зависит от объема гнойного поражения и реактивности организма.

При хроническом или рецидивирующем течении заболевания общие симптомы могут быть менее выражены или отсутствовать. Однако местные проявления сохраняются, хотя и в менее интенсивной форме. В таких случаях боль чаще носит тупой, тянущий характер, усиливаясь при механическом раздражении или переохлаждении. Температура может оставаться нормальной или повышаться до субфебрильных значений.

Особенности течения

Клиническая картина может иметь некоторые особенности в зависимости от возбудителя инфекции. При гонорейной этиологии процесс часто развивается более остро, с выраженными явлениями интоксикации. Для стафилококкового поражения характерно более медленное развитие, но с тенденцией к образованию плотной инфильтрации окружающих тканей. При смешанной инфекции симптомы могут быть особенно выраженными.

Важно учитывать, что у пациенток с иммунодефицитными состояниями (например, при сахарном диабете или на фоне иммуносупрессивной терапии) клиническая картина может быть стертой, без выраженной температурной реакции, что затрудняет диагностику. В таких случаях особенно важное значение приобретают лабораторные методы исследования для подтверждения диагноза.