Клиническая картина и симптомы травм коленного сустава

Симптоматика при повреждениях коленного сустава может значительно варьироваться в зависимости от типа травмы, ее локализации и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, позволяющих заподозрить патологию этой анатомической области. Характер клинических проявлений во многом определяется тем, какие именно структуры сустава были повреждены.

Общие симптомы травматических повреждений

Боль является универсальным симптомом практически при любом повреждении колена. Ее интенсивность и характер могут различаться - от острой, пронзительной боли при свежих травмах до тупой, ноющей при хронических процессах. Локализация болезненных ощущений часто указывает на поврежденную структуру: передняя боль характерна для проблем с надколенником, боковая - для повреждений менисков или связок.

Отек и припухлость в области сустава развиваются вследствие воспалительной реакции и скопления жидкости в суставной полости. При гемартрозе (кровоизлиянии в сустав) отек формируется быстро - в течение первых часов после травмы. При синовите (скоплении воспалительной жидкости) припухлость нарастает постепенно, в течение нескольких дней.

Специфические проявления различных травм

Повреждения менисков часто сопровождаются характерными "механическими" симптомами: блокадой сустава (резким ограничением движений), ощущением щелчков или перекатывания при движении. При разрывах крестообразных связок пациенты часто отмечают чувство "неустойчивости" или "подкашивания" ноги при ходьбе.

• При переломах надколенника наблюдается резкая боль, невозможность поднять выпрямленную ногу
• Тендиниты проявляются локальной болезненностью в проекции пораженного сухожилия
• Вывихи сопровождаются видимой деформацией сустава и вынужденным положением конечности

Функциональные нарушения

Ограничение подвижности - один из ключевых признаков серьезного повреждения коленного сустава. В зависимости от типа травмы могут нарушаться как сгибание, так и разгибание. При хронических процессах часто развивается утренняя скованность, требующая "разработки" сустава.

Нарушение опорной функции проявляется невозможностью или значительным затруднением при ходьбе. В тяжелых случаях пациент полностью теряет способность наступать на поврежденную ногу. Важно учитывать, что выраженность симптомов не всегда коррелирует с тяжестью повреждения - незначительные на первый взгляд травмы иногда приводят к серьезным последствиям при отсутствии адекватного лечения.