Причины развития тендинита

Воспаление сухожилий редко возникает по одной конкретной причине - обычно это результат сочетания нескольких неблагоприятных факторов. Наиболее распространенным провоцирующим обстоятельством выступает механическая перегрузка, особенно при повторяющихся однотипных движениях. Такая ситуация характерна для определенных профессий (строители, музыканты, спортсмены) и видов спорта (теннис, гольф, бег). При постоянной микротравматизации сухожильная ткань не успевает восстанавливаться, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Возрастные изменения в структуре соединительной ткани занимают второе место среди причин тендинита. После 40 лет постепенно снижается эластичность сухожилий, уменьшается количество кровеносных сосудов, питающих их, и замедляются процессы регенерации. Эти естественные дегенеративные изменения делают сухожилия более уязвимыми даже к обычным нагрузкам. Особенно заметно это проявляется у людей, которые резко увеличивают физическую активность без соответствующей подготовки.

Основные провоцирующие факторы

Среди ключевых факторов, способствующих развитию воспаления сухожилий, можно выделить несколько групп. Во-первых, это травматические воздействия - как острые (ушибы, растяжения), так и хронические (постоянное давление, вибрация). Во-вторых, нарушения обмена веществ, особенно подагра и сахарный диабет, которые изменяют биохимический состав тканей. В-третьих, инфекционные процессы, когда воспаление переходит на сухожилия с соседних структур или заносится с током крови.

Отдельного внимания заслуживают анатомические особенности строения опорно-двигательного аппарата. Например, плоскостопие или разная длина ног создают неравномерную нагрузку на сухожилия стопы и голени. Искривление позвоночника может стать причиной перенапряжения сухожилий плечевого пояса. В таких случаях тендинит развивается даже при умеренных физических нагрузках, так как биомеханика движений нарушена изначально.

Роль системных заболеваний и внешних условий

Некоторые ревматические и аутоиммунные заболевания существенно повышают риск развития тендинита. Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка часто сопровождаются воспалением сухожилий. В этих случаях патологический процесс обычно затрагивает сразу несколько групп сухожилий и имеет симметричный характер. Длительный прием определенных лекарств (антибиотиков фторхинолонового ряда, статинов) также может провоцировать изменения в сухожильной ткани.

Внешние условия среды играют не последнюю роль в возникновении тендинита. Работа в условиях низких температур увеличивает риск микротравм сухожилий, так как на холоде снижается их эластичность. Неправильно подобранная обувь, особенно при занятиях спортом, создает неестественную нагрузку на сухожилия стопы и голени. Даже такие факторы, как недостаточная разминка перед тренировкой или резкое увеличение интенсивности занятий, могут стать пусковым механизмом для развития воспаления.

Понимание причин тендинита важно не только для лечения, но и для эффективной профилактики этого заболевания. Устранение или уменьшение воздействия провоцирующих факторов в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие воспаления или снизить частоту обострений при хроническом течении. Особенно это актуально для людей из групп риска - спортсменов, работников физического труда и лиц старше 40 лет с повышенной двигательной активностью.