Прогноз для пациентов с ХОБЛ по шкале BODE

Шкала BODE используется для оценки прогноза хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Она позволяет не только оценить тяжесть заболевания, но и прогнозировать выживаемость пациента, а также планировать лечение.

Что такое шкала BODE

BODE — это акроним, включающий четыре ключевых параметра:

1. Body mass index (Индекс массы тела, BMI)
   Оценка состояния питания пациента. Низкий ИМТ связан с худшим прогнозом.

2. Obstruction (Обструкция)
   Выраженность обструкции дыхательных путей измеряется с помощью объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1).

3. Dyspnea (Одышка)
   Степень одышки оценивается по шкале MMRC (Modified Medical Research Council).

4. Exercise capacity (Физическая выносливость)
   Измеряется дистанция, пройденная пациентом за 6 минут (тест 6MWT).

Как оценивается состояние по шкале BODE

Каждый из параметров оценивается в баллах, и их сумма варьируется от 0 до 10.

• Индекс массы тела (BMI):

  • ≥21 кг/м² — 0 баллов.
  • <21 кг/м² — 1 балл.

• Обструкция (ОФВ1):

  • ≥65% — 0 баллов.
  • 50–64% — 1 балл.
  • 36–49% — 2 балла.
  • ≤35% — 3 балла.

• Одышка (MMRC):

  • 0–1 балл — 0 баллов.
  • 2 балла — 1 балл.
  • 3 балла — 2 балла.
  • 4 балла — 3 балла.

• Тест 6MWT (расстояние в метрах):

  • 350 м - 0 баллов.
  • 250 - 349 м - 1 балл.
  • 150 - 249 м - 2 балла.
  • 150 м - 3 балла.

Интерпретация результатов

• 0–2 балла: Хороший прогноз, низкий риск летального исхода.
• 3–4 балла: Умеренный риск.
• 5–6 баллов: Высокий риск ухудшения состояния.
• 7–10 баллов: Очень высокий риск, требуется интенсивное лечение.

Почему важно использовать шкалу BODE

• Прогнозирование выживаемости: Шкала помогает спрогнозировать 4-летнюю выживаемость пациентов с ХОБЛ.
• Индивидуальный подход: Оценка по шкале позволяет подобрать более персонализированный план лечения.
• Отслеживание динамики: Регулярное использование шкалы помогает выявить ухудшение состояния и вовремя внести коррективы в терапию.

Как использовать инструмент

Медицинский специалист собирает данные по каждому параметру (ИМТ, ОФВ1, одышка, тест 6MWT) и суммирует баллы. Полученный результат помогает определить тактику ведения пациента.

Вы можете оценить прогноз по шкале BODE с помощью инструмента ниже на странице, который рассчитает результат и предоставит вам интерпретацию.