Что делать при сухости и дискомфорте в контактных линзах: эффективные решения

Столкнуться с сухостью и дискомфортом в контактных линзах — распространенная проблема, которая может значительно снижать качество жизни и заставлять сомневаться в правильности выбранного метода коррекции зрения. Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение и затуманивание зрения к концу дня — это сигналы, которые нельзя игнорировать. Важно понимать, что в большинстве случаев эти симптомы не означают, что вам придется навсегда отказаться от контактной коррекции. Чаще всего проблема решается путем корректировки ухода, подбора других линз или использования специальных средств. Этот материал поможет разобраться в причинах дискомфорта и предложит пошаговый план действий для возвращения комфорта вашим глазам.

Основные причины сухости глаз при ношении контактных линз

Дискомфорт при использовании контактных линз (КЛ) — это многофакторная проблема. Ее истоки могут лежать как в характеристиках самих линз, так и в индивидуальных особенностях организма или условиях окружающей среды. Понимание первопричины является ключевым шагом к эффективному решению.

Для наглядности основные факторы, провоцирующие сухость, можно сгруппировать следующим образом:

Первые шаги для снятия дискомфорта: что можно сделать немедленно

Если вы почувствовали сухость или раздражение, не стоит терпеть. Существуют простые и быстрые способы облегчить состояние. Первоочередная задача — восстановить увлажненность поверхности глаза и линзы, а также дать глазам отдохнуть.

Вот несколько шагов для немедленной помощи:

• Используйте увлажняющие капли. Закапайте специальные капли, предназначенные для использования с контактными линзами. Они имитируют состав слезы, смазывают поверхность линзы и глаза, мгновенно принося облегчение. Важно: никогда не используйте для этого сосудосуживающие капли (для «снятия красноты») без назначения врача, так как они не решают проблему сухости и могут усугубить состояние при длительном применении.
• Сделайте перерыв. Если возможно, снимите контактные линзы на час или два и наденьте очки. Это позволит роговице «отдохнуть» и восстановить нормальное функционирование слезной пленки.
• Чаще моргайте. При работе за экраном или чтении человек моргает в 3–4 раза реже обычного. Сознательно делайте паузы и выполняйте простое упражнение: несколько раз медленно и полностью сомкните веки. Это помогает равномерно распределить слезу по поверхности глаза.
• Проверьте линзу. Аккуратно снимите линзу и осмотрите ее. Возможно, на нее попала соринка, ресница или она вывернута наизнанку. Промойте ее свежим раствором и наденьте снова. Если дискомфорт сохраняется, линзу лучше заменить.

Увлажняющие капли: как выбрать и правильно использовать

Увлажняющие капли, или «искусственная слеза», — главный помощник в борьбе с сухостью при ношении контактных линз. Однако не все капли одинаковы. Выбор правильного средства и его грамотное применение — залог успеха. Основное требование — капли должны быть совместимы с вашим типом КЛ.

При выборе обращайте внимание на следующие аспекты:

• Состав. Предпочтение следует отдавать каплям с гиалуроновой кислотой — это вещество обладает высокой способностью связывать и удерживать влагу, обеспечивая длительное увлажнение. Также в составе могут быть другие лубриканты, такие как повидон или гидроксипропилметилцеллюлоза.
• Наличие консервантов. Для чувствительных глаз и частого использования (более 4–6 раз в день) лучше выбирать капли без консервантов. Они выпускаются в специальных одноразовых тюбиках-капельницах (монодозах) или во флаконах с особым фильтром.
• Совместимость с КЛ. На упаковке всегда должно быть указание, что капли можно использовать при ношении контактных линз. Это гарантирует, что компоненты препарата не повредят материал линзы и не вызовут раздражения.

Правила применения просты, но важны: вымойте руки, слегка запрокиньте голову, оттяните нижнее веко и закапайте 1–2 капли в образовавшееся пространство (конъюнктивальный мешок), не касаясь кончиком флакона глаза. Затем поморгайте несколько раз.

Когда проблема в самих линзах: пересмотр типа и материала

Если смена ухода и использование капель не приносят стойкого облегчения, весьма вероятно, что проблема кроется в самих контактных линзах. Современный рынок предлагает огромный выбор КЛ из разных материалов и с разными характеристиками, и то, что идеально подходит одному человеку, может вызывать дискомфорт у другого. В этом случае необходимо обратиться к офтальмологу для повторного подбора.

Вот на какие параметры специалист обратит внимание:

• Материал. Линзы из силикон-гидрогелевых материалов пропускают к роговице в несколько раз больше кислорода, чем из обычных гидрогелевых. Это снижает риск гипоксии (кислородного голодания) роговицы, которая часто является одной из причин дискомфорта и покраснения глаз.
• Содержание влаги. Парадоксально, но для людей, склонных к сухости глаз, линзы с очень высоким содержанием влаги могут не подойти. В течение дня такая линза может «вытягивать» влагу из слезной пленки глаза, чтобы поддерживать собственный уровень гидратации, что усугубляет сухость.
• Режим замены. Переход на однодневные контактные линзы часто становится решением проблемы. Каждый день вы надеваете новую, стерильную пару, на которой еще не успели скопиться белковые отложения, способные вызывать раздражение и сухость.

Подбор нового типа контактных линз — это задача исключительно для врача-офтальмолога. Самостоятельные эксперименты могут не только не дать результата, но и навредить здоровью глаз.

Правильный уход за линзами для профилактики сухости и раздражения

Соблюдение правил гигиены и ухода — фундаментальная основа комфортного ношения КЛ плановой замены (двухнедельных, месячных и др.). Даже самые современные и дорогие линзы могут вызывать дискомфорт, если за ними неправильно ухаживать.

Для поддержания здоровья глаз и комфорта при ношении контактной оптики следуйте этим правилам:

• Всегда мойте руки с мылом и насухо вытирайте их безворсовым полотенцем перед любыми манипуляциями с линзами.
• Используйте только свежий раствор. Категорически запрещено доливать новый раствор в старый или использовать одну и ту же порцию раствора повторно.
• Механически очищайте линзы. После снятия положите линзу на ладонь, капните несколько капель раствора и аккуратно потрите ее подушечкой пальца с обеих сторон. Это удаляет до 90% отложений.
• Регулярно меняйте контейнер для линз — не реже одного раза в месяц. В старом контейнере накапливаются бактерии, которые могут стать причиной инфекций.
• Строго соблюдайте рекомендованный срок ношения линз. «Перенашивание» приводит к накоплению отложений и снижению кислородной проницаемости материала.

Изменение образа жизни и окружающей среды для комфортного ношения КЛ

Иногда источник дискомфорта находится не в глазах и не в линзах, а вокруг нас. Корректировка некоторых привычек и организация рабочего пространства могут значительно улучшить ситуацию.

Попробуйте внедрить следующие рекомендации:

• Правило «20-20-20». При длительной зрительной нагрузке каждые 20 минут делайте перерыв на 20 секунд и смотрите на объект, расположенный на расстоянии 20 футов (около 6 метров). Это помогает расслабить глазные мышцы и восстановить частоту моргания.
• Увлажнение воздуха. Используйте увлажнитель воздуха в помещении, где вы проводите много времени, особенно в отопительный сезон. Оптимальный уровень влажности — 40–60%.
• Питьевой режим. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество чистой воды в течение дня. Общее обезвоживание организма напрямую влияет на выработку слезы.
• Защита от внешних факторов. На улице в ветреную или солнечную погоду носите качественные солнцезащитные очки. Они защищают глаза не только от ультрафиолета, но и от ветра и пыли, которые способствуют испарению слезной пленки.

Синдром сухого глаза и контактные линзы: когда обращаться к врачу

Если дискомфорт, сухость и покраснение носят постоянный характер, не проходят после смены линз, раствора и соблюдения всех правил гигиены, необходимо обратиться к офтальмологу для углубленной диагностики. Возможно, причиной является синдром сухого глаза (ССГ) — заболевание, связанное с недостаточной выработкой или повышенным испарением слезы. Ношение КЛ может провоцировать или усугублять проявления этого состояния.

Не откладывайте визит к врачу, если вы заметили следующие симптомы:

• Постоянное ощущение инородного тела или «песка» в глазах, даже без линз.
• Резь, жжение, выраженное покраснение глаз.
• Светобоязнь и слезотечение (особенно на ветру или холоде).
• Нестабильное, затуманенное зрение, которое улучшается после моргания.
• Быстрая утомляемость глаз.

Своевременная диагностика синдрома сухого глаза позволяет назначить адекватное лечение, которое может включать не только увлажняющие капли, но и специальные гели, противовоспалительную терапию и другие методы. Это не означает, что придется отказаться от линз навсегда. Наоборот, точная диагностика и лечение основного заболевания — это путь к подбору оптимальной стратегии коррекции зрения, которая обеспечит комфорт и сохранит здоровье ваших глаз на долгие годы.

Список литературы

1. Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Роговично-конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение). — СПб.: Левша, 2003. — 119 с.
2. Полное руководство по клиническому обследованию в оптометрии и офтальмологии / Теодор Гросвенор; пер. с англ. под ред. Ю.В. Тахчиди. — М.: Офтальмология, 2017. — 352 с.
3. Jones L., Downie L.E., Korb D., et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. The Ocular Surface. 2017;15(3):575–628.
4. Сомов Е.Е. Клиническая офтальмология. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2020. — 488 с.
5. Efron N. Contact Lens Practice. 3rd ed. Elsevier; 2017. 488 p.
6. Федеральные клинические рекомендации «Синдром „сухого глаза“». Ассоциация врачей-офтальмологов. — 2019.