Психологическая помощь при раке печени: как справиться с диагнозом и лечением




Ипатов Алексей Вениаминович

Автор:

Ипатов Алексей Вениаминович

Онколог, Хирург, Маммолог

08.12.2025
3 мин.

Психологическая помощь при раке печени является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению. Диагноз «онкологическое заболевание» — это тяжелейший стресс, который затрагивает все сферы жизни человека: его эмоции, отношения с близкими, социальную и профессиональную деятельность. Эмоциональная поддержка и профессиональная работа с психологом помогают пациенту найти внутренние ресурсы для борьбы с болезнью, справиться с тревогой и депрессией, а также улучшить качество жизни на всех этапах лечения. Это не признак слабости, а разумный и необходимый шаг на пути к выздоровлению.

Почему эмоциональное состояние так важно при лечении рака печени

Психологическое благополучие напрямую влияет на физическое здоровье и эффективность лечения онкологического заболевания. Сильный стресс, тревога и депрессия могут ослаблять иммунную систему, снижать приверженность терапии и ухудшать переносимость побочных эффектов. Стабилизация эмоционального фона помогает пациенту активнее участвовать в лечебном процессе, принимать взвешенные решения и сохранять надежду.

Связь между психикой и телом (психосоматика) хорошо изучена. Постоянное напряжение и страх приводят к выбросу гормонов стресса, таких как кортизол, что может негативно сказываться на работе организма. Работа с психологом или психотерапевтом позволяет освоить навыки управления стрессом, что способствует не только душевному равновесию, но и помогает телу направить больше ресурсов на борьбу с раком печени. Таким образом, психологическая поддержка становится важным союзником в основном лечении.

Типичные эмоциональные реакции на диагноз

Узнав о диагнозе, человек проходит через целый спектр сильных и противоречивых чувств. Важно понимать, что все эти реакции нормальны и являются естественной частью процесса адаптации к новой реальности. Психологи часто описывают несколько стадий принятия болезни, которые не всегда идут в строгой последовательности и могут сменять друг друга.

  • Шок и отрицание. Первая реакция — оцепенение, неверие в происходящее. Человек может думать: «Это ошибка», «Этого не может быть со мной». Эта защитная реакция психики помогает справиться с лавиной информации и эмоций.
  • Гнев. Когда осознание диагноза приходит, может возникнуть сильный гнев. Он может быть направлен на врачей, на судьбу, на здоровых людей, на себя. Вопросы «Почему я?», «За что?» — характерны для этой стадии.
  • Торг. На этом этапе человек пытается «договориться» с высшими силами или с самим собой в обмен на исцеление. Например, он может давать обещания изменить образ жизни, стать лучше, если болезнь отступит.
  • Депрессия. По мере осознания всей серьезности ситуации и связанных с ней потерь (здоровья, планов на будущее, привычного образа жизни) наступает период подавленности, апатии, печали. Это один из самых тяжелых этапов, на котором особенно важна поддержка.
  • Принятие. Это не означает смирение или отказ от борьбы. Принятие — это трезвая оценка ситуации и концентрация на том, что можно сделать здесь и сейчас. Человек учится жить с болезнью, сосредотачиваясь на лечении и качестве своей жизни.

Понимание этих стадий помогает и самому пациенту, и его близким адекватно воспринимать происходящее и не винить себя за «неправильные» эмоции.

Основные направления психологической помощи онкологическим пациентам

Профессиональная психологическая помощь при раке печени строится на нескольких ключевых направлениях, которые могут использоваться как по отдельности, так и в комплексе. Выбор конкретного метода зависит от индивидуальных потребностей пациента, его состояния и этапа лечения.

Вот основные форматы работы:

  • Индивидуальное консультирование. Работа один на один со специалистом (онкопсихологом). Это безопасное пространство, где пациент может открыто говорить о своих страхах, боли, гневе и надеждах. Психолог помогает проработать травмирующий опыт, найти новые смыслы и разработать индивидуальные стратегии совладания со стрессом (копинг-стратегии).
  • Групповая терапия. Занятия в группах поддержки объединяют людей с похожим диагнозом. Общение с теми, кто понимает тебя без слов, дает мощное чувство общности и снижает ощущение одиночества. Участники делятся опытом прохождения лечения, обсуждают побочные эффекты и способы борьбы с ними, оказывают друг другу моральную поддержку.
  • Семейное консультирование. Онкологическое заболевание — это кризис для всей семьи. Консультации с психологом помогают наладить открытый диалог между пациентом и его близкими, научиться говорить о сложных чувствах, правильно оказывать поддержку и избегать гиперопеки или, наоборот, отстранения.
  • Кризисное вмешательство. Экстренная помощь в моменты острого стресса, например, сразу после постановки диагноза, перед сложной операцией или при получении плохих новостей о ходе лечения.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего онколога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Практические методы самопомощи и управления стрессом

Помимо работы со специалистом, существуют эффективные техники, которые пациент может применять самостоятельно для улучшения своего эмоционального состояния. Регулярная практика этих методов помогает снизить уровень тревоги, справиться с паникой и вернуть чувство контроля над своей жизнью.

Вот несколько эффективных техник, которые можно использовать для снижения уровня тревоги:

Техника Описание Почему это работает
Дыхательные упражнения Медленный глубокий вдох через нос на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета и медленный выдох через рот на 6-8 счетов. Повторять 5-10 минут. Глубокое диафрагмальное дыхание активирует парасимпатическую нервную систему, отвечающую за расслабление организма, и снижает частоту сердечных сокращений.
Прогрессивная мышечная релаксация Поочередное напряжение (на 5-7 секунд) и последующее расслабление (на 20-30 секунд) различных групп мышц (кисти, предплечья, лицо, шея, плечи, спина, живот, ноги). Помогает научиться распознавать мышечное напряжение, вызванное стрессом, и сознательно его снимать. Создает глубокое физическое ощущение покоя.
Ведение дневника Регулярные записи своих мыслей, чувств, страхов и переживаний на бумаге без какой-либо цензуры или оценки. Вынесение переживаний «вовне» помогает структурировать мысли, снизить их интенсивность и посмотреть на ситуацию со стороны. Это способ «выговориться», не беспокоя других.
Техники осознанности (майндфулнес) Сосредоточение внимания на настоящем моменте без осуждения. Например, концентрация на ощущениях от еды (вкус, запах, текстура) или на процессе ходьбы. Возвращает из круговорота тревожных мыслей о будущем в «здесь и сейчас», что дает психике передышку и снижает уровень стресса.

Как и где искать профессиональную поддержку

Поиск квалифицированного специалиста — важный шаг. Не каждый психолог имеет необходимый опыт для работы с онкологическими пациентами. Идеальный вариант — это онкопсихолог, который прошел специальную подготовку и понимает все нюансы, связанные с диагнозом и лечением рака печени.

Источники помощи могут быть следующими:

  • В лечебном учреждении. Во многих крупных онкологических центрах и диспансерах есть штатные психологи или целые службы психологической помощи. Стоит уточнить эту информацию у своего лечащего врача или в регистратуре.
  • Благотворительные фонды и некоммерческие организации. Существует множество организаций, которые бесплатно оказывают психологическую, юридическую и информационную поддержку онкологическим пациентам и их семьям.
  • Специализированные психологические центры. Частные центры, специализирующиеся на психоонкологии, могут предложить широкий спектр услуг, включая индивидуальную и групповую терапию.

При выборе специалиста для психологического сопровождения рекомендуется обратить внимание на следующие аспекты:

  • Наличие профильного образования и дополнительной специализации в области онкопсихологии.
  • Опыт работы с пациентами, имеющими онкологические заболевания.
  • Личный комфорт в общении. Важно, чтобы вы чувствовали доверие и безопасность рядом с этим человеком.

Роль семьи и близких в психологической поддержке

Поддержка семьи и друзей играет колоссальную роль в жизни человека с онкологическим диагнозом. Однако близкие часто теряются, не зная, как себя вести, что говорить и как правильно помочь. Неумелая поддержка может ранить не меньше, чем ее отсутствие.

Ключевые принципы поддержки со стороны близких:

  • Будьте рядом и слушайте. Иногда человеку нужно не сочувствие или советы, а просто возможность выговориться, не боясь осуждения. Простое присутствие и готовность слушать — это уже огромная помощь.
  • Не обесценивайте чувства. Избегайте фраз вроде «Не переживай», «Все будет хорошо», «Держись». Они могут звучать как отрицание реальных страданий человека. Лучше сказать: «Я вижу, как тебе тяжело», «Я рядом, что бы ни случилось».
  • Предлагайте конкретную помощь. Вместо абстрактного «Если что-то нужно — говори» предложите что-то определенное: «Давай я съезжу за продуктами», «Я могу посидеть с детьми, пока ты отдохнешь», «Я поеду с тобой на следующую процедуру».
  • Уважайте личные границы. Давайте человеку возможность побыть одному, если он этого хочет. Не навязывайте свою помощь или общение, если видите, что он не в настроении.
  • Заботьтесь о себе. Роль ухаживающего очень сложна и сопряжена с риском эмоционального выгорания. Чтобы эффективно помогать близкому, необходимо восполнять собственные ресурсы: отдыхать, общаться с друзьями, при необходимости также обращаться за психологической помощью.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков». Общероссийский союз общественных объединений «Ассоциация онкологов России», Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». — 2020.
  2. Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь. Пособие по паллиативной медицине для врачей, психологов и всех, интересующихся проблемой. — СПб.: Речь, 2002. — 162 с.
  3. Чулкова В.А., Моисеенко В.М. Психологические проблемы в онкологии // Практическая онкология. — 2009. — Т. 10, №3. — С. 151-157.
  4. Определение паллиативной помощи. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). [Электронный ресурс]. Дата обращения: 2023.
  5. Тарабрина Н.В. Психология посттравматического стресса: теория и практика. — М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2009. — 304 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы онкологам

Все консультации онкологов


У мамы по МРТ злокачественная опухоль головного мозга с...



699 ₽

На узи обнаружили образование, очень переживаю. Может ли быть...



Добрый день. Я слышал о стадиях рака, но не понимаю, как это...



Врачи онкологи

Все онкологи


Онколог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Репродуктолог, Врач УЗД, Медицинский генетик

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 12 л.

Онколог

Приволжский исследовательский медицинский университет

Стаж работы: 35 л.

Онколог, Онколог, Маммолог

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.