Психологическая помощь при раке печени является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению. Диагноз «онкологическое заболевание» — это тяжелейший стресс, который затрагивает все сферы жизни человека: его эмоции, отношения с близкими, социальную и профессиональную деятельность. Эмоциональная поддержка и профессиональная работа с психологом помогают пациенту найти внутренние ресурсы для борьбы с болезнью, справиться с тревогой и депрессией, а также улучшить качество жизни на всех этапах лечения. Это не признак слабости, а разумный и необходимый шаг на пути к выздоровлению.
Почему эмоциональное состояние так важно при лечении рака печени
Психологическое благополучие напрямую влияет на физическое здоровье и эффективность лечения онкологического заболевания. Сильный стресс, тревога и депрессия могут ослаблять иммунную систему, снижать приверженность терапии и ухудшать переносимость побочных эффектов. Стабилизация эмоционального фона помогает пациенту активнее участвовать в лечебном процессе, принимать взвешенные решения и сохранять надежду.
Связь между психикой и телом (психосоматика) хорошо изучена. Постоянное напряжение и страх приводят к выбросу гормонов стресса, таких как кортизол, что может негативно сказываться на работе организма. Работа с психологом или психотерапевтом позволяет освоить навыки управления стрессом, что способствует не только душевному равновесию, но и помогает телу направить больше ресурсов на борьбу с раком печени. Таким образом, психологическая поддержка становится важным союзником в основном лечении.
Типичные эмоциональные реакции на диагноз
Узнав о диагнозе, человек проходит через целый спектр сильных и противоречивых чувств. Важно понимать, что все эти реакции нормальны и являются естественной частью процесса адаптации к новой реальности. Психологи часто описывают несколько стадий принятия болезни, которые не всегда идут в строгой последовательности и могут сменять друг друга.
- Шок и отрицание. Первая реакция — оцепенение, неверие в происходящее. Человек может думать: «Это ошибка», «Этого не может быть со мной». Эта защитная реакция психики помогает справиться с лавиной информации и эмоций.
- Гнев. Когда осознание диагноза приходит, может возникнуть сильный гнев. Он может быть направлен на врачей, на судьбу, на здоровых людей, на себя. Вопросы «Почему я?», «За что?» — характерны для этой стадии.
- Торг. На этом этапе человек пытается «договориться» с высшими силами или с самим собой в обмен на исцеление. Например, он может давать обещания изменить образ жизни, стать лучше, если болезнь отступит.
- Депрессия. По мере осознания всей серьезности ситуации и связанных с ней потерь (здоровья, планов на будущее, привычного образа жизни) наступает период подавленности, апатии, печали. Это один из самых тяжелых этапов, на котором особенно важна поддержка.
- Принятие. Это не означает смирение или отказ от борьбы. Принятие — это трезвая оценка ситуации и концентрация на том, что можно сделать здесь и сейчас. Человек учится жить с болезнью, сосредотачиваясь на лечении и качестве своей жизни.
Понимание этих стадий помогает и самому пациенту, и его близким адекватно воспринимать происходящее и не винить себя за «неправильные» эмоции.
Основные направления психологической помощи онкологическим пациентам
Профессиональная психологическая помощь при раке печени строится на нескольких ключевых направлениях, которые могут использоваться как по отдельности, так и в комплексе. Выбор конкретного метода зависит от индивидуальных потребностей пациента, его состояния и этапа лечения.
Вот основные форматы работы:
- Индивидуальное консультирование. Работа один на один со специалистом (онкопсихологом). Это безопасное пространство, где пациент может открыто говорить о своих страхах, боли, гневе и надеждах. Психолог помогает проработать травмирующий опыт, найти новые смыслы и разработать индивидуальные стратегии совладания со стрессом (копинг-стратегии).
- Групповая терапия. Занятия в группах поддержки объединяют людей с похожим диагнозом. Общение с теми, кто понимает тебя без слов, дает мощное чувство общности и снижает ощущение одиночества. Участники делятся опытом прохождения лечения, обсуждают побочные эффекты и способы борьбы с ними, оказывают друг другу моральную поддержку.
- Семейное консультирование. Онкологическое заболевание — это кризис для всей семьи. Консультации с психологом помогают наладить открытый диалог между пациентом и его близкими, научиться говорить о сложных чувствах, правильно оказывать поддержку и избегать гиперопеки или, наоборот, отстранения.
- Кризисное вмешательство. Экстренная помощь в моменты острого стресса, например, сразу после постановки диагноза, перед сложной операцией или при получении плохих новостей о ходе лечения.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего онколога в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Практические методы самопомощи и управления стрессом
Помимо работы со специалистом, существуют эффективные техники, которые пациент может применять самостоятельно для улучшения своего эмоционального состояния. Регулярная практика этих методов помогает снизить уровень тревоги, справиться с паникой и вернуть чувство контроля над своей жизнью.
Вот несколько эффективных техник, которые можно использовать для снижения уровня тревоги:
| Техника | Описание | Почему это работает |
|---|---|---|
| Дыхательные упражнения | Медленный глубокий вдох через нос на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета и медленный выдох через рот на 6-8 счетов. Повторять 5-10 минут. | Глубокое диафрагмальное дыхание активирует парасимпатическую нервную систему, отвечающую за расслабление организма, и снижает частоту сердечных сокращений. |
| Прогрессивная мышечная релаксация | Поочередное напряжение (на 5-7 секунд) и последующее расслабление (на 20-30 секунд) различных групп мышц (кисти, предплечья, лицо, шея, плечи, спина, живот, ноги). | Помогает научиться распознавать мышечное напряжение, вызванное стрессом, и сознательно его снимать. Создает глубокое физическое ощущение покоя. |
| Ведение дневника | Регулярные записи своих мыслей, чувств, страхов и переживаний на бумаге без какой-либо цензуры или оценки. | Вынесение переживаний «вовне» помогает структурировать мысли, снизить их интенсивность и посмотреть на ситуацию со стороны. Это способ «выговориться», не беспокоя других. |
| Техники осознанности (майндфулнес) | Сосредоточение внимания на настоящем моменте без осуждения. Например, концентрация на ощущениях от еды (вкус, запах, текстура) или на процессе ходьбы. | Возвращает из круговорота тревожных мыслей о будущем в «здесь и сейчас», что дает психике передышку и снижает уровень стресса. |
Как и где искать профессиональную поддержку
Поиск квалифицированного специалиста — важный шаг. Не каждый психолог имеет необходимый опыт для работы с онкологическими пациентами. Идеальный вариант — это онкопсихолог, который прошел специальную подготовку и понимает все нюансы, связанные с диагнозом и лечением рака печени.
Источники помощи могут быть следующими:
- В лечебном учреждении. Во многих крупных онкологических центрах и диспансерах есть штатные психологи или целые службы психологической помощи. Стоит уточнить эту информацию у своего лечащего врача или в регистратуре.
- Благотворительные фонды и некоммерческие организации. Существует множество организаций, которые бесплатно оказывают психологическую, юридическую и информационную поддержку онкологическим пациентам и их семьям.
- Специализированные психологические центры. Частные центры, специализирующиеся на психоонкологии, могут предложить широкий спектр услуг, включая индивидуальную и групповую терапию.
При выборе специалиста для психологического сопровождения рекомендуется обратить внимание на следующие аспекты:
- Наличие профильного образования и дополнительной специализации в области онкопсихологии.
- Опыт работы с пациентами, имеющими онкологические заболевания.
- Личный комфорт в общении. Важно, чтобы вы чувствовали доверие и безопасность рядом с этим человеком.
Роль семьи и близких в психологической поддержке
Поддержка семьи и друзей играет колоссальную роль в жизни человека с онкологическим диагнозом. Однако близкие часто теряются, не зная, как себя вести, что говорить и как правильно помочь. Неумелая поддержка может ранить не меньше, чем ее отсутствие.
Ключевые принципы поддержки со стороны близких:
- Будьте рядом и слушайте. Иногда человеку нужно не сочувствие или советы, а просто возможность выговориться, не боясь осуждения. Простое присутствие и готовность слушать — это уже огромная помощь.
- Не обесценивайте чувства. Избегайте фраз вроде «Не переживай», «Все будет хорошо», «Держись». Они могут звучать как отрицание реальных страданий человека. Лучше сказать: «Я вижу, как тебе тяжело», «Я рядом, что бы ни случилось».
- Предлагайте конкретную помощь. Вместо абстрактного «Если что-то нужно — говори» предложите что-то определенное: «Давай я съезжу за продуктами», «Я могу посидеть с детьми, пока ты отдохнешь», «Я поеду с тобой на следующую процедуру».
- Уважайте личные границы. Давайте человеку возможность побыть одному, если он этого хочет. Не навязывайте свою помощь или общение, если видите, что он не в настроении.
- Заботьтесь о себе. Роль ухаживающего очень сложна и сопряжена с риском эмоционального выгорания. Чтобы эффективно помогать близкому, необходимо восполнять собственные ресурсы: отдыхать, общаться с друзьями, при необходимости также обращаться за психологической помощью.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков». Общероссийский союз общественных объединений «Ассоциация онкологов России», Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». — 2020.
- Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь. Пособие по паллиативной медицине для врачей, психологов и всех, интересующихся проблемой. — СПб.: Речь, 2002. — 162 с.
- Чулкова В.А., Моисеенко В.М. Психологические проблемы в онкологии // Практическая онкология. — 2009. — Т. 10, №3. — С. 151-157.
- Определение паллиативной помощи. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). [Электронный ресурс]. Дата обращения: 2023.
- Тарабрина Н.В. Психология посттравматического стресса: теория и практика. — М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2009. — 304 с.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы онкологам
У мамы по МРТ злокачественная опухоль головного мозга с...
Добрый день. Я слышал о стадиях рака, но не понимаю, как это...
Врачи онкологи
Онколог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Репродуктолог, Врач УЗД, Медицинский генетик
Казанский государственный медицинский университет
Стаж работы: 12 л.
Онколог
Приволжский исследовательский медицинский университет
Стаж работы: 35 л.
Онколог, Онколог, Маммолог
Алтайский государственный медицинский университет
Стаж работы: 10 л.
